Sialadentitis คือการอักเสบของต่อมน้ำลาย มีหลายสาเหตุรวมทั้งการติดเชื้อหรือสิ่งกีดขวาง Sialadentitis สามารถเป็นเงื่อนไขเฉียบพลัน (ระยะสั้น) หรือภาวะเรื้อรัง (ระยะยาว) นอกจากนี้ยังเป็นบางครั้งจัดโดยต่อมทำน้ำลายที่แน่นอนที่ได้รับผลกระทบเช่น submandibular หรือ parotid
Sialadentitis เฉียบพลัน
Sialadentitis เฉียบพลันมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย
โดยส่วนใหญ่จะมีผล ต่อต่อมหมวกไต (ตั้งอยู่บริเวณด้านหน้าของหู) หรือต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนัง (ใต้คาง) การคายน้ำหรือปากแห้งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่ทำให้เกิดการเกิดโรคถุงน้ำอสุจิ ดังนั้นเงื่อนไขนี้พบได้บ่อยในผู้ที่ป่วยหรือป่วยเป็นโรคที่ทำให้ ปากแห้ง นอกจากนี้เงื่อนไขทางการแพทย์ดังต่อไปนี้ทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงขึ้นในการเกิดโรคกระเพาะที่มีอาการอักเสบเฉียบพลัน (acute sialadentitis)
- โรคเบาหวาน
- พร่อง
- Sjorgen's syndrome
- การผ่าตัดล่าสุด
- ประวัติของการรักษาด้วยรังสีจากปากหรือช่องปาก
อาการของ Sialadentitis เฉียบพลันอาจรวมถึง:
- ปวดอย่างรุนแรงและบวมของต่อมที่ได้รับผลกระทบที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน
- หนองอาจออกมาจากต่อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าต่อมถูกลูบหรือนวด
- ผิวสีแดงเหนือต่อมที่ได้รับผลกระทบ
- ไข้หรือหนาวสั่น
- ต่อมอาจรู้สึกเหมือน ก้อน แข็งและนุ่มที่จะสัมผัส
การวินิจฉัยโรค Sialadentitis แบบเฉียบพลันจะขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการของคุณและการตรวจร่างกายของแพทย์
หากคุณแพทย์สามารถรับตัวอย่างหนองจากต่อมที่ได้รับผลกระทบสามารถส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบว่าอะไรเป็นสาเหตุของการติดเชื้อ ข้อมูลนี้เป็นประโยชน์ในการตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุด แบคทีเรียที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิด Sialadentitis เฉียบพลันคือ Staphylococcus aureus และสายพันธุ์ต่างๆของ Streptococcus
ในขณะที่มีอาการไขสันหลังอักอยู่เฉยๆอาจเกิดจากเชื้อไวรัส ไวรัสที่อาจทำให้เกิดภาวะนี้ ได้แก่ ไวรัสคางทูมไวรัสเริมไวรัสเอชไอวีและ Haemophilus influenzae การติดเชื้อไวรัสไม่สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ ในกรณีส่วนใหญ่คุณต้องรักษาอาการขณะรอให้ร่างกายต่อสู้กับเชื้อไวรัสด้วยตัวเอง อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงอาจใช้ยาต้านไวรัสได้ ยาเหล่านี้ไม่ได้กำหนดเป็นประจำเพราะหลายคนมีความเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่รุนแรง
Sialadentitis เฉียบพลันสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม นี่คือความสำเร็จที่ดีที่สุดถ้าได้รับวัฒนธรรม คุณควรใช้ยาปฏิชีวนะอย่างถูกต้องตามที่กำหนดไว้และให้เสร็จสิ้นขวดทั้งหมดเว้นแต่จะได้รับคำสั่งจากแพทย์ของคุณ
การฟื้นฟูการไหลเวียนของน้ำลายที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญมากในการรักษาโรคไขสันหลังอักเสบเฉียบพลัน นี่คือความสำเร็จที่ดีที่สุดโดยการดื่มของเหลวมากมายและการกินดื่มหรือดูดสิ่งที่กระตุ้นการไหลเวียนของน้ำลาย (เช่นหยดไอ) ถ้าคุณกำลังใช้ยาที่ทำให้ปากแห้งคุณอาจต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นหรือวิธีอื่น ๆ ที่คุณสามารถจัดการกับผลข้างเคียงนี้ได้
ในกรณีที่รุนแรงและไม่ค่อยพบ sialadentitis เฉียบพลันสามารถนำไปสู่การก่อตัวของฝีได้
หากเป็นเช่นนี้ฝีจะต้องผ่าตัด
Sialadentitis เรื้อรัง
Sialadentitis เรื้อรังมีแนวโน้มที่จะเกิดจากการอุดตันมากกว่าการติดเชื้อ การอุดตันอาจเกิดจาก ก้อนหิน (แคลเซียมน้าลาย) เนื้อเยื่อแผลเป็นหรือในกรณีที่หายาก ไม่ว่าสิ่งกีดขวางจะทำให้การไหลเวียนของน้ำลายและการอักเสบเรื้อรังลดลง โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรังส่วนใหญ่มักจะมีผลต่อต่อมหมวกไต
ต่อไปนี้เป็นอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรัง:
- อ่อนโยนและบวมเล็กน้อยกว่าต่อมที่ได้รับผลกระทบ
- ต่อมน้ำอาจขยายใหญ่ขึ้นแล้วลดขนาดลง
- ความเจ็บปวดในบริเวณต่อมขณะรับประทานอาหาร
โรคกระเพาะเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรังได้รับการวินิจฉัยในลักษณะคล้ายคลึงกับ sialadentitis เฉียบพลัน แต่อาจเน้นเรื่องการระบุและรักษาสาเหตุของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรัง การถ่ายภาพด้วยอัลตราซาวนด์หรือการสแกน CT scan อาจเป็นประโยชน์ นอกจากนี้ในระหว่างการสอบของแพทย์หากได้รับผลกระทบต่อมมีการนวดมักจะไม่ผลิตน้ำลายใด ๆ
เมื่อสาเหตุพื้นฐานของ sialadentitis เรื้อรังได้รับการวินิจฉัยการรักษาควรมุ่งเน้นไปที่การย้อนกลับสาเหตุ underling ของเงื่อนไข หากมีสิ่งกีดขวางอยู่อาจจำเป็นต้องผ่าตัดออก ถ้าไม่มีการอุดตันพบการรักษาประกอบด้วย hydration นวดและบางครั้งยาที่ช่วยลดการอักเสบ การดูดนมหรือไอลดลงอาจช่วยในการฟื้นฟูการไหลเวียนของน้ำลาย ในกรณีที่พบบ่อยและรุนแรงของ sialadentitis เรื้อรังต่อมทำน้ำลายทั้งหมดอาจต้องมีการผ่าตัดออก
เงื่อนไขอื่นที่คล้ายคลึงกัน
มีเงื่อนไขอื่น ๆ อีกเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องหรืออาจทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกับโรคถุงน้ำอสุจิ แพทย์ของคุณจะต้องออกกฎเหล่านี้ก่อนทำการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและแนะนำการรักษา
เงื่อนไขหนึ่งที่มักเกิดขึ้นในเด็กและเรียกว่า parotitis กำเริบของวัยเด็ก สาเหตุของอาการนี้ไม่เป็นที่รู้จัก แต่โดยปกติแล้วจะเกิดเฉพาะในเด็กที่มักจะเติบโตจากช่วงเวลาที่เป็นวัยแรกรุ่น แผลพุพองในวัยเด็กมักเกิดจากอาการบวมของต่อมหูซ้ำ ๆ (โดยปกติจะมีเพียงด้านใดด้านหนึ่ง) อาการบวมเกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่น ๆ ได้แก่ ไข้และอาการป่วยไม่สบาย
การรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบเรื้อรังในวัยเด็กมีความคล้ายคลึงกับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การบีบอัดที่อุ่นกว่าต่อมที่ได้รับผลกระทบและการนวดอาจช่วยในการกระตุ้นการไหลของน้ำลายพร้อมกับความชุ่มชื้นที่เหมาะสมและสิ่งต่างๆเช่นหยดไอหรือการหยดวิตามินซีเพื่อดูด บางครั้งอาจมีการใช้ยาปฏิชีวนะ การผ่าตัดเกือบจะไม่จำเป็น มันแตกต่างกันสำหรับเด็กแต่ละคน แต่ตอนอาจเกิดขึ้นทุกสองสามเดือนและสุดท้ายไม่กี่วันไปสองสามสัปดาห์
สภาพที่เกี่ยวข้องอีกอย่างหนึ่งคือ sialolithiasis หรือ salivary duct stones ดังที่ได้กล่าวมาแล้วอาการนี้อาจเกิดขึ้นได้เองหรือทำให้เกิดโรคกระเพาะเป็นเย็บ หินในท่อน้ำลายเกิดจากแร่ธาตุที่พบในน้ำลายเช่นเกลือโปรตีนและแคลเซียมคาร์บอเนต
บางครั้งหินท่อน้ำลายสามารถตรวจจับได้ (รู้สึกโดยแพทย์ของคุณในการตรวจ) แต่บ่อยขึ้นพวกเขาจะวินิจฉัยโดยใช้อัลตราซาวนด์หรือ CT scan หินมักจะต้องมีการผ่าตัดออก
ในขณะที่หายากกว่าสภาพที่กล่าวมาข้างต้นบางครั้งเนื้องอก (อ่อนโยนหรือมะเร็ง) อาจนำไปสู่ Sialadentitis เหล่านี้ได้รับการวินิจฉัยโดยใช้ biopsy เข็มที่เนื้อเยื่อถูกลบออกจากเนื้องอกแล้วตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่าเซลล์เป็นมะเร็งหรือไม่ การเจริญเติบโตส่วนใหญ่พบได้ในต่อมน้ำลายมีความอ่อนโยน ไม่ว่าการเจริญเติบโตจะเป็นมะเร็งหรือมะเร็งหรือไม่ก็ตามการเจริญเติบโตส่วนใหญ่ในต่อมน้ำลายหรือท่อจะถูกตัดออกผ่าตัด
> แหล่งที่มา:
> ความผิดปกติของต่อมน้ำลาย แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน อัปเดตในเดือนมิถุนายน 2014. http://www.aafp.org/afp/2014/0601/p882.html
> Sialadenitis Submandibular / Sialadenosis Medscape อัปเดตมกราคม 2017 https://emedicine.medscape.com/article/882358-overview
> Sialadenitis เว็บไซต์ NIH อัปเดตพฤศจิกายน 2556 https://rashiseases.info.nih.gov/diseases/7638/sialadenitis