ผลของการนอนหลับที่ไม่ดีในระหว่างตั้งครรภ์

ผลรวม Preeclampsia, เบาหวานขณะตั้งครรภ์และการเจริญเติบโตที่ จำกัด

การตั้งครรภ์อาจทำให้เครียดได้ เป็นช่วงเวลาแห่งการเปลี่ยนแปลงที่ยิ่งใหญ่ภายในร่างกายของผู้หญิงเมื่อคุณแม่ตั้งครรภ์มักมุ่งมั่นที่จะตัดสินใจอย่างมีสุขภาพดีเพื่อให้ลูกในครรภ์ของตนมีโอกาสที่จะเติบโตและพัฒนาได้ตามปกติ อาจมีการเปลี่ยนแปลงอาหารและนอนหลับย่อมได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบ ผลข้างเคียงของ ปัญหาการนอนหลับระหว่างตั้งครรภ์ คืออะไร?

เรียนรู้เกี่ยวกับผลกระทบของการนอนหลับที่ไม่ดีต่อแม่ตั้งครรภ์การตั้งครรภ์ของตัวเองและพัฒนาการของทารกในครรภ์

ภาวะแทรกซ้อนจากมารดารวมถึงความดันโลหิตสูงและเบาหวานขณะตั้งครรภ์

การนอนหลับไม่ดีอาจมีผลต่อสุขภาพและยังมีผลกระทบที่สำคัญต่อหญิงตั้งครรภ์ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนจากมารดาเช่นความดันโลหิตสูงและเบาหวานขณะตั้งครรภ์ อะไรที่ก่อให้เกิดความสัมพันธ์นี้?

นอนกรน และ ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ มักจะพัฒนาหรือเลวลงในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่สองและสามของการตั้งครรภ์ ประมาณว่าการหยุดหายใจขณะนอนหลับมีผลต่อ 10% ของหญิงตั้งครรภ์และการหยุดชะงักของการหายใจในระหว่างการนอนหลับอาจมีผลกระทบร้ายแรง ได้แก่ :

ความดันโลหิตสูงในครรภ์เกิดขึ้นเมื่อความดันโลหิตสูงกว่า 140/90 mmHg ในครรภ์หลังคลอด 20 สัปดาห์หลังคลอดในสตรีที่ไม่มีความดันโลหิตสูงก่อน

หากโปรตีนยังมีข้อสังเกตในปัสสาวะอาจมีภาวะที่เรียกว่า preeclampsia ซึ่งเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของอวัยวะที่อาจเกิดขึ้นในมารดา ภาวะครรภ์เป็นครรภ์เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตทั้งในแม่และเด็ก

ผลการวิจัยบางอย่างเกี่ยวข้องกับภาวะครรภ์เป็นโลหิต มักเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์นอนกรนโดยประมาณ 59% ของผู้หญิงที่เป็น preeclamptic นอนกรนเป็นประจำ

ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวมตามสายการบินซึ่งจะทำให้ทางเดินไหลผ่านช่องอากาศที่ไหลออก ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินหรือมี เส้นรอบวงคอใหญ่ อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ปัจจัยเหล่านี้ทำให้เกิดการล่มสลายของทางเดินลมหายใจและทำให้หายใจไม่ออกระหว่างการนอนหลับ

การหยุดหายใจขณะหายใจที่เรียกว่า apnea อาจเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูง กระชากเหล่านี้สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือดและเพิ่มความดันโลหิตโดยรวม นี้อาจช่วยลดปริมาณเลือดสูบโดยหัวใจลดลงในการส่งออกหัวใจ เป็นผลให้การไหลเวียนของเลือดไปยังทารกในครรภ์ผ่านทางรกสามารถประนีประนอม

การไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอกับทารกที่กำลังพัฒนาอาจมีการลดระดับออกซิเจนได้ ซึ่งอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาและผลการตั้งครรภ์ที่ไม่ดี

นอกจากนี้การสูญเสียการนอนหลับบางส่วนอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคอ้วนและโรคเบาหวาน นี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงกฎระเบียบของกลูโคสและการควบคุมความกระหาย เมื่อมีการนอนกรนเป็นประจำจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาโรคเบาหวานในขณะตั้งครรภ์ การหยุดหายใจขณะนอนหลับปานกลางอย่างน้อย 15 ครั้งที่มีอาการหยุดชะงักต่อการหายใจต่อหนึ่งชั่วโมงของการนอนหลับเช่นเดียวกับ งีบหลับ ยาวเกี่ยวข้องกับระดับน้ำตาลที่สูงขึ้น

การนอนหลับไม่ดีมีผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์

ทารกในครรภ์กำลังพัฒนาจำเป็นต้องจัดหาสารอาหารที่เชื่อถือได้รวมทั้งออกซิเจน เมื่อการนอนหลับหยุดชะงักโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการไหลเวียนของเลือดไปสู่รกเป็นอันตรายอาจมีผลกระทบที่สำคัญ

การนอนหลับไม่เพียงพอหรือการกระจายตัวของการนอนหลับลึกอาจลดปริมาณฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่ปล่อยออกมา นี้อาจนำไปสู่ปัญหาการพัฒนาหรือการเจริญเติบโตในทารกในครรภ์

เป็นที่เข้าใจกันดีว่าการลดลงของระดับออกซิเจนในแม่อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ เมื่อออกซิเจนในเลือดของมารดาทารกในครรภ์จะทำปฏิกิริยากับการชะลอตัวของจังหวะการเต้นของหัวใจและภาวะกรด

การไหลเวียนของเลือดไปยังทารกในครรภ์เป็นที่สูงสุดในระหว่างการนอนหลับและระดับออกซิเจนที่ลดลงระหว่างการนอนหลับอันเป็นผลมาจากการหยุดหายใจขณะนอนหลับจะมีผลกระทบที่สำคัญ

ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์และบทบาทของการแทรกแซง

เห็นได้ชัดว่าการนอนกรนและการหยุดหายใจขณะนอนหลับจะเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาในระหว่างตั้งครรภ์ ปัญหาสุขภาพที่เพิ่มขึ้นเช่นโรคอ้วนโรคเบาหวานโรคหอบหืดและการ สูบบุหรี่ จะทำให้ปัญหาเหล่านี้แย่ลง

เป็นผลให้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการคลอดก่อนกำหนดการเติบโตการ จำกัด และศักยภาพในการปัญหาสุขภาพในหรือการเสียชีวิตของทารกแรกเกิด จากการศึกษาพบว่าสตรีที่มีครรภ์ที่สามที่นอนหลับน้อยกว่า 6 ชั่วโมงต่อคืนมีแรงงานยาวนานและมีอัตราการคลอดสูงกว่าผู้ที่นอนหลับ 7 ชั่วโมงหรือมากกว่า 4.5 เท่า อาจมีการรับรู้ความเจ็บปวดในผู้ที่นอนหลับน้อยลง การกีดกันการนอนหลับอาจรบกวนการทำงานปกติของแรงงาน

คุณภาพหรือปริมาณการนอนหลับไม่เพียงพออาจทำให้การทำงานและอารมณ์ของมารดาอ่อนแอลงได้อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับความสนใจความเข้มข้นและความจำ อุบัติการณ์ที่สูงขึ้นของภาวะซึมเศร้าอาจส่งผลให้ ปัญหาเหล่านี้อาจส่งผลต่อการสื่อสารและการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม สำหรับผู้หญิงหลาย ๆ คนปัญหาเหล่านี้อาจเกิดขึ้นในช่วง 2-3 สัปดาห์แรกหลังคลอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการให้อาหารเด็กในเวลากลางคืนอาจทำให้การนอนหลับของคุณงอต่อไปได้

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดมีคุณภาพในการนอนหลับที่ไม่ดีมีการนอนหลับที่ช้าลงและการนอนหลับลดลงอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้พวกเขายังหลับเร็วขึ้นอีกด้วย โชคดีที่การใช้ ความดันลมหายใจอย่างต่อเนื่องบวก (CPAP) สามารถเพิ่มความดันโลหิตและออกซิเจนไปยังทารกในครรภ์ นี้อาจช่วยให้การตั้งครรภ์เพื่อความคืบหน้าต่อไปนำไปสู่น้ำหนักแรกคลอดปกติและปรับปรุงผลสำหรับทารกที่จัดส่ง

เกือบทุกคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนมีปัญหาเรื่องการนอนหลับในบางช่วงเวลาระหว่างตั้งครรภ์ ความเครียดส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความไม่แน่นอนเกี่ยวกับปัญหาที่เป็นปกติหรือไม่ หากคุณกังวลว่าปัญหาการนอนหลับของคุณอาจมีผลต่อเด็กที่กำลังพัฒนาของคุณหรือไม่ให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณ อาจเป็นประโยชน์ในการทบทวนนิสัยการนอนหลับและปัจจัยต่างๆที่อาจส่งผลต่อการสูญเสียการนอนหลับ การวินิจฉัยและการรักษาปัญหาการนอนหลับที่เริ่มต้นจะทำให้การตั้งครรภ์สามารถยอมรับได้และนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นสำหรับลูกน้อยของคุณ ในที่สุดนี้จะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่ดีขึ้นจากการตั้งครรภ์เพื่อทำหมันต้น

ที่มา:

Kryger, MH และคณะ "หลักการและการปฏิบัติของยานอนหลับ" ExpertConsult , 5th edition, 2011, pp. 1582-1584.