การเชื่อมต่อระหว่างไมเกรนและโรคหลอดเลือดสมอง

เป็นที่รู้กันดีว่าบางครั้งคนที่เป็น โรค ปวดหัว ไมเกรน มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยจากโรคหลอดเลือดสมอง เหตุใดสิ่งนี้เกิดขึ้น แต่เป็นเรื่องของการตรวจสอบอย่างเข้มข้น แม้ว่าจะเป็นเรื่องที่หายากคนที่มีอาการไมเกรนอาจประสบภาวะหัดในระหว่างการโจมตีแบบไมเกรนโดยทั่วไปในระหว่างหรือหลัง อาการปวดหัวที่เกิดจากอาการกระตุก (thunderclap headache) (ซึ่งรุนแรงและรุนแรงกว่าอาการไมเกรนทั่วไป) หรือระหว่างการโจมตีแบบไมเกรนทั่วไป

หาเวลาที่คุณควรกังวลเกี่ยวกับอาการปวดหัว

ฉันมีความเสี่ยงหรือไม่?

ผู้ที่เป็นโรคไมเกรนส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่ ผู้หญิงอายุน้อยกว่า 45 ปีที่ไม่มี ความเสี่ยง แบบดั้งเดิมในการ เป็นโรคหลอดเลือดสมอง เช่นความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานหรือคอเลสเตอรอลสูง พวกเขามีแนวโน้มที่จะประสบจังหวะหากพวกเขาสูบบุหรี่และ / หรือใช้ ยาคุมกำเนิด

บางจังหวะที่เกิดขึ้นในการเชื่อมโยงกับอาการปวดหัวไมเกรนเป็นผลมาจากโรคที่เรียกว่า "vasoconstriction syndrome กลับอาการ" (RCV) ตามการศึกษาหนึ่งรายมากกว่า 50% ของผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคดังกล่าวมีประวัติของอาการปวดหัวไมเกรน ใน RCV หลอดเลือดในสมองมี อาการ vasoconstriction (spasm) ซึ่งรุนแรงมากพอที่จะหยุดการไหลเวียนของเลือดไปยังพื้นที่บางส่วนของสมอง เช่นเดียวกับสาเหตุอื่น ๆ ของภาวะขาดเลือดเช่นเหตุการณ์อาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง

ไมเกรนเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง

Ischemic Stroke
แม้ว่าจังหวะอาจเกิดขึ้นในระหว่างการโจมตีไมเกรนความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผลระหว่างพวกเขาได้รับยากที่จะสร้าง

ในปี 1988 International Headache Society ได้กำหนดคำว่า " โรค กล้ามเนื้อ ไมเกรนขึ้นมา " เพื่ออธิบายจังหวะที่เกิดขึ้นระหว่างการโจมตีของไมเกรนซึ่งมี กลิ่นอายมา ก่อน

ริดสีดวงทวาร (Hemorrhagic Stroke)
การศึกษาจำนวนมากได้กล่าวถึงคำถามว่าคนที่เป็นโรคปวดหัวไมเกรนมีความเสี่ยงที่จะเกิด stroke ริดสีดวงทวารหรือไม่

จากหลักฐานที่มีอยู่ปรากฏว่าไม่เป็นเช่นนั้น

ไมเกรนเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคหลอดเลือดสมองเงียบ

การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ของคนที่มีอาการไมเกรนได้นำมาสู่การสังเกตที่สำคัญ: คนที่ทุกข์ทรมานจากอาการปวดศีรษะไมเกรนที่มีก่อนหน้านี้มีกลิ่นอายเล็กน้อยมีแนวโน้มที่จะประสบอย่างน้อยหนึ่งจังหวะทางคลินิกเงียบ จังหวะดังกล่าวซึ่งโดยปกติจะมีขนาดเล็กมักพบมากในส่วนหลังของสมองโดยเฉพาะในบริเวณที่เรียกว่า "cerebellum"

ไมเกรนเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

จนถึงขณะนี้หลักฐานในเรื่องนี้บ่งชี้ว่าคนที่มีอาการปวดหัวไมเกรนโดยเฉพาะผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับออร่าจะมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบขึ้น ตามที่ระบุไว้ข้างต้นความเสี่ยงนี้มีค่ามากที่สุดในสตรีที่อายุน้อยกว่า 45 ปีและสูบบุหรี่และ / หรือใช้ยาคุมกำเนิด ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นมีแนวโน้มที่จะปกติในผู้สูงอายุอาจเป็นเพราะอาการปวดหัวไมเกรนปรับปรุงหรือหายไปตามอายุคน

ทำไมไมเกรนจึงเป็นสาเหตุจังหวะ?

ความสัมพันธ์ระหว่างโรคไมเกรนและโรคหลอดเลือดสมองเป็นเรื่องของการวิจัยที่เข้มข้น ถึงวันที่ไม่มีคำอธิบายสำหรับการเชื่อมโยงที่ไม่คาดคิดนี้ ความเชื่อมโยงที่สำคัญระหว่างสองโรคนี้คือภาวะหัวใจเรียกว่า "foramen ovale" ซึ่งเป็นส่วนสำคัญของคนหนุ่มสาวที่มีอาการไมเกรนและโรคหลอดเลือดสมอง

ความสัมพันธ์ระหว่างเหตุกับผลกระทบยังคงมีการคาดการณ์ถึงแม้ว่า การเชื่อมโยงที่เป็นไปได้อื่น ๆ ระหว่างไมเกรนและโรคหลอดเลือดสมองรวมถึงระดับ homocysteine ​​ที่ เพิ่มขึ้นและ ความผิดปกติในการแข็งตัวของเลือด

อาการปวดหัวไมเกรนไม่ได้เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตาม ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองบางรายประสบอาการปวดศีรษะหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

แก้ไขโดย MD Heidi Moawad

_{แหล่งที่มา:}

Maria Carola Narborne, Santo Gangemi และ Maria Abatte; Neurol Sci (2008) 29-S7-S11

คณะกรรมการจัดประเภทอาการปวดหัว (International Headache Society) (1988) การจัดประเภทและเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับความผิดปกติของการปวดศีรษะโรคประสาทกะโหลกศีรษะและอาการปวดใบหน้า Cephalgia 8 [Suppl 7]: 1-96