ปวดศีรษะจากเส้นประสาทที่ถูกกระแทก

การวินิจฉัยและการรักษา

คุณสงสัยหรือไม่ว่าเส้นประสาทที่ถูกกระแทกในคอของคุณเป็นผู้ร้ายหลังอาการปวดหัว? เส้นประสาทที่ถูกขังอยู่ในคอ - ที่รู้จักกันในทางการแพทย์ว่าเป็น radiculopathy ปากมดลูก - เกิดจากภาวะสุขภาพข้อใดข้อหนึ่งดังต่อไปนี้:

แผ่นดิสก์ที่ผุกร่อน : การแตกของแผ่นดิสก์ที่อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังในกระดูกสันหลังของคุณ
ตีบกระดูกสันหลังส่วนคอ : การ คลองของช่องคลอด
โรคเกี่ยวกับความเสื่อม : การกระทบกระเทือนหรือการระคายเคืองของเส้นประสาทโดยกระดูกสเปอร์เมื่อโรคข้ออักเสบพัฒนาขึ้นในกระดูกสันหลัง

อาการของเส้นประสาทที่ถูกกระแทกในคอ

ในขณะที่มักไม่ได้เป็นอาการแรกที่อธิบายไว้บุคคลจำนวนมากที่มีเส้นประสาทถูกกระแทกในคอรับจากอาการปวดหัว เมื่อรากของเส้นประสาทส่วนบนมีส่วนเกี่ยวข้องอาการปวดศีรษะจะอธิบายว่าเป็น อาการปวดหัวของ cervicogenic อาการปวดหัวที่เกิดจากเส้นประสาทที่ต่ำลงในลำคอเป็นเรื่องปกติมากขึ้น โดยปกติอาการปวดจะอยู่ด้านเดียวกับรากประสาทที่ได้รับผลกระทบ อาการปวดอธิบายได้ทั่วไปว่าน่าปวดหัวและแผ่กระจายออกจากด้านหลังศีรษะไปที่หน้าผาก มักจะมีความอ่อนโยนเมื่อความดันถูกนำไปใช้กับกล้ามเนื้อในลำคอในด้านเดียวกันเป็นเส้นประสาทที่ถูกบีบ กล้ามเนื้อกระตุกเป็นปกติเช่นกัน

อาการเพิ่มเติมของเส้นประสาทที่ถูกขังอยู่ที่คออาจรวมถึง:

การวินิจฉัยเส้นประสาทที่ถูกกระแทกในคอ

การตรวจร่างกายอย่างละเอียดโดย แพทย์ดูแลหลัก ของคุณอาจเป็นสิ่งที่คุณจำเป็นต้องวินิจฉัยอาการเส้นประสาทที่ถูกบีบไว้ในคอของคุณ

การทดสอบการวินิจฉัยหนึ่งครั้งเรียกว่า Spurling maneuver ซึ่งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะกดลงที่ด้านบนของศีรษะเมื่อหันไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบ หากความดันลดลงนี้จะทำให้เกิดอาการของคุณ (เช่นอาการปวด, มึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่า) จากนั้นอาการนี้จะเป็นนัยถึงอาการปวดที่ถูกกด แพทย์ของคุณจะตรวจสอบ reflexes ของคุณเช่นเดียวกับการลดลงสะท้อนเส้นเอ็นลึก (โดยเฉพาะ triceps) จะเห็นได้ทั่วไป

การถ่ายภาพเช่น การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือ พยาธิตัวตืดแบบเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT myelography) สามารถยืนยันการวินิจฉัยเส้นประสาทที่ถูกบีบอัดได้ แต่ไม่จำเป็นเสมอไป การถ่ายภาพส่วนใหญ่จะใช้เพื่อขจัดสาเหตุที่ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายต่อชีวิตของคุณเช่นอาการปวดคอเช่นการบีบอัดไขสันหลังูหรืออาการติดเชื้อโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคมะเร็งหรือในกรณีที่เกิดการบาดเจ็บ

หากคุณเชื่อว่าอาการปวดศีรษะเป็นอาการที่เกิดจาก เส้นประสาทที่ถูกบีบ แล้วโปรดไปพบแพทย์ของคุณเพื่อให้สามารถทำการประเมินผลได้อย่างถูกต้อง มีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่สามารถเลียนแบบเส้นประสาทที่ถูกบีบอัดดังนั้นโปรดตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพด้วย

การรักษาเส้นประสาทที่ถูกกระแทกในคอ

ยาเช่น ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่ steroidal หรือ ยาระบายกล้ามเนื้อ เช่น Flexeril (cyclobenzaprine) มักกำหนดไว้สำหรับการบรรเทาอาการปวดเฉียบพลันจากเส้นประสาทที่ถูกบีบไว้ที่คอ

เตียรอยด์ในช่องปาก บางครั้งใช้ แต่ควรหลีกเลี่ยงในระยะยาวเนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น เช่นเคยโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะรับยาเนื่องจากทุกคนมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

การบำบัดทางกายภาพ เป็นการ บำบัด แบบเสริมเพื่อการใช้ยาเช่นเดียวกับการนวด บล็อกรากฟันของปากมดลูกซึ่งในเตียรอยด์ที่ถูกฉีดเข้าไปในเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบเพื่อบรรเทาการอักเสบนอกจากนี้ยังใช้บางครั้งหากบุคคลยังคงมีอาการปวดแม้จะมียาและการบำบัดทางกายภาพ

ถ้าคนที่มีอาการ radiculopathy ปากมดลูกยังคงมีอาการอยู่แม้จะมีการบำบัดไว้ข้างต้น (โดยปกติ 4-6 สัปดาห์) พวกเขามักถูกเรียกสำหรับการถ่ายภาพของกระดูกสันหลัง (ถ้ายังไม่ได้ทำ) และ / หรือศัลยแพทย์กระดูกสันหลัง

คำจาก

หากคุณสงสัยว่าเส้นประสาทที่ถูกบีบให้เป็นแหล่งที่มาของอาการปวดหัวของคุณให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ อย่าปล่อยให้อาการปวดหัวนี้ทำลายชีวิตของคุณและ จำกัด กิจกรรมที่คุณสนุกกับการทำ

แม้ว่าอาการนี้อาจไม่ใช่อาการที่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยความช่วยเหลือของแพทย์ผู้ดูแลหลักของคุณผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสันหลังและ นักบำบัดโรคทางกาย คุณสามารถหาสูตรการรักษาหรือวิธีการแก้ปัญหาที่เหมาะกับคุณ



> แหล่งที่มา:

> Childress MA, Becker BA การรักษาอาการแผลเรื้อรังของปากมดลูกแบบไม่ผ่าตัด แพทย์ Am Fam 2016 1 พฤษภาคม 93 (9): 746-54

> คณะกรรมการการจัดการความปวดหัวของสมาคมปวดหัวนานาชาติ "การจำแนกประเภทความผิดปกติของการปวดศีรษะระหว่างประเทศ: 3rd Edition (beta version)" Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808

> Persson L, Carlsson J, และ Anderberg L. อาการปวดหัวในผู้ป่วยที่มี radiculopathy ปากมดลูก: การศึกษาในอนาคตที่มีบล็อกรากประสาทที่เลือกไว้ในผู้ป่วย 275 ราย Eur Spine J .2007 กรกฎาคม; 16 (7): 953-9