เข็ม, PICCs, และพอร์ต
เคมีบำบัดอาจได้รับเป็นภาพยาเม็ดและ infusions แต่ infusions เป็นวิธีที่พบมากที่สุดหลังการผ่าตัด สำหรับการฉีดสารเคมียาจะได้รับผ่านทางกระแสเลือดของคุณ
ยาเคมีบำบัด ของไหลถูกจัดเตรียมไว้ในถุงที่แขวนอยู่บนเสาสี่และเชื่อมต่อกับ catheter อาจทำให้เกิดความสับสนขณะที่หลายคนคิดถึง catheter ที่ใช้ในการระบายปัสสาวะเมื่อมีคนป่วย แต่สายสวนในการตั้งค่านี้ก็หมายถึงระบบหลอดที่ช่วยให้การรักษาด้วยเคมีบำบัดหลั่งออกสู่กระแสเลือดของคุณในอัตราที่ควบคุมได้ ในการได้รับเคมีบำบัดจาก IV คุณจะต้องมีอุปกรณ์ที่ช่วยให้คุณสามารถเข้าถึงหลอดเลือดดำของคุณได้
มีหลายทางเลือกสำหรับการเข้าถึงหลอดเลือดดำของคุณ ช่วงนี้มาจากการใช้ IV ในระยะสั้นเช่นคุณจะต้องได้รับของเหลวหลังจากการผ่าตัดไปยัง catheter และ ports อุปกรณ์บางอย่างเป็นที่นิยมกว่าระยะเวลาที่คุณจะได้รับเคมีบำบัด นอกจากนี้ยังมียาเคมีบำบัดที่มีฤทธิ์กัดกร่อนมากเกินไปที่จะได้รับในหลอดเลือดดำแบบดั้งเดิมในเส้นเลือดดำและต้องมีพอร์ต ลองดูที่ตัวเลือกเหล่านี้ข้อดีและข้อเสียและวิธีที่คุณและแพทย์ของคุณสามารถตัดสินใจได้ดีที่สุดสำหรับการดูแลของคุณ
Catheter IV ระยะสั้น
เมื่อคุณมีการผ่าตัดหรือเพียงไม่กี่ infuses chemotherapy สั้นระยะ IV catheter มักจะเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด (ยาเคมีบำบัดบางอย่าง แต่ไม่สามารถได้รับในลักษณะนี้)
เส้นเลือดดำเหล่านี้เป็นชนิดที่คนส่วนใหญ่คุ้นเคยประกอบด้วยเข็มและท่อสั้น ๆ ที่สิ้นสุดในช่องฉีดยา ขนาดของเข็มและหลอดของคุณขึ้นอยู่กับประเภทของขั้นตอนที่คุณจะต้องรวมทั้งสภาพเส้นเลือดดำของคุณ พยาบาลจะใส่เข็มในหลอดเลือดดำในมือหรือแขนของคุณและเทปและท่อเข้าที่ เมื่อขั้นตอนของคุณสิ้นสุดลง catheter จะถูกลบออก
หลายคนมีความกังวลเกี่ยวกับเข็มในแขนของพวกเขา แต่ส่วนใหญ่มักจะมีเข็มที่ใช้ในการใส่สายสวนและออกแล้วเหลือเพียงสายสวนอ่อนและมีความยืดหยุ่นในสถานที่
Catheter ขนาดกลางระหว่าง IV:
หากคุณต้องการให้สายสวนภายในหนึ่งถึงหกสัปดาห์สายสวนในช่วงกลางเช่น สาย PICC (สายสวนกลางที่ใส่เข้าไป) อาจทำงานให้คุณได้ เช่นหลอดเลือดดำในระยะสั้นคุณจะมีความยาวของท่อ แต่ส่วนใหญ่จะอยู่ภายในเส้นเลือดแขนที่มีเส้นสั้น ๆ ของท่อนอกผิวหนังของคุณที่ลงท้ายด้วยฝา
ไม่เหมือนสายสวนในระยะยาวสายเหล่านี้ไม่สามารถเข้าถึงหัวใจของคุณได้ พยาบาลจะใส่สายสวนใส่แขนและยึดเข้าที่ เนื่องจากเส้น PICC มักถูกวางไว้ในเส้นเลือดที่ลึกขึ้นในแขนของคุณเธอจึงอาจทำให้เกิดอาการชาบริเวณที่มีการใส่ยาชาเฉพาะที่ก่อนที่จะใส่เข็ม อัลตราซาวด์ถ้าใช้บ่อยเพื่อช่วยค้นหาหลอดเลือดดำลึกเหล่านี้และแนะนำให้เข็มเข้าที่
เมื่อคุณต้องการการฉีดยาและการฉีดยาพยาบาลของคุณสามารถเข้าถึงพอร์ทัล ของ สายสวน แทนการ เกาะเข็มเข้าไปในผิวหนังของคุณ นี้เป็นประโยชน์อย่างยิ่งถ้าคุณเป็น "ไม้เนื้อแข็ง" และการหาหลอดเลือดดำที่อยู่รอบข้างเป็นเรื่องยาก เส้น PICC สามารถใช้ในการวาดเลือด
เมื่อเทียบกับสาย IV อุปกรณ์ต่อพ่วงสาย PICC มีความน่าเชื่อถือและทนทานมากขึ้น พวกเขายังอนุญาตให้มีปริมาณมากขึ้นของของเหลวที่จะได้รับ (การรั่วไหลของสารเคมีบำบัดเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ บริเวณที่เข้าถึงได้) บางครั้งอาจเป็นปัญหาและการมีสาย PICC ช่วยลดโอกาสที่จะเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้น
ผลข้างเคียงรวมถึงความเสี่ยงของการติดเชื้ออุดตันของเส้น PICC และจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติถ้าปลายสายสวนอยู่ใกล้กับหัวใจมากเกินไป (การเอ็กซเรย์จะทำเพื่อดูว่าจุดสิ้นสุดของสายสวนตั้งอยู่เพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ ภาวะแทรกซ้อน)
Catheter IV ระยะยาวและพอร์ต:
ถ้าคุณจะได้รับการฉีดสารเคมีหลายครั้งเช่นการใส่ข้อมูลตั้งแต่สี่ครั้งขึ้นไปอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการเข้าถึงอุปกรณ์การไหลเวียนโลหิตในระยะยาว (VAD)
คล้ายกับ catheters IV ระยะกลางคุณจะมีเส้นของหลอดภายในแขนหรือหลอดเลือดดำในทรวงอก แต่คนนี้จะไปเกือบตลอดทางที่หัวใจของคุณสิ้นสุดในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ VADs ระยะยาวเป็น catheter ที่มีอุโมงค์และฝาครอบฉีดภายนอกหรืออุปกรณ์เข้าถึงหลอดเลือดเช่นเรียกว่าพอร์ต พยาบาลของคุณจะสามารถใช้อุปกรณ์ใด ๆ ในการจัดการบำบัดได้
ตัวอย่างของอุปกรณ์ IV ในระยะยาวคือ:
- พอร์ตฝัง (IVAD): Portacath, PassPort, InfusaPort, Medi-Port ซึ่งรวมถึงพอร์ตการชงที่มีความคงทนซึ่งอยู่ใต้ผิวหนังของคุณ
- หลอดเลือดดำส่วนกลาง (CVC): Broviac, Groshong หรือ Catheter Hickman ซึ่งเป็นเส้นที่มีอุโมงค์และหัวฉีดแบบภายนอก
พอร์ตมักใช้สำหรับการรักษาด้วยเคมีบำบัดด้วยโรคมะเร็งเต้านมและมักจะอยู่ในขั้นตอนการผ่าตัดในขณะที่ผ่าตัดมะเร็งเต้านม จะดีที่สุดถ้าพอร์ตถูกวางไว้อย่างน้อยแปดวันก่อนการแช่ครั้งแรก ข้อเสียรวมถึงโอกาสที่พอร์ตของคุณจะกลายเป็นอุดตัน (thrombosis) หรือการติดเชื้อจะพัฒนาขึ้น พอร์ตอาจทำให้เกิดข้อ จำกัด บางอย่างกับการเคลื่อนไหวของแขนและจะทำให้แผลเป็นเล็ก ๆ อยู่ข้างหลัง
นอกจากการให้เคมีบำบัดแล้วยังสามารถใช้พอร์ตเพื่อดึงเลือดหรือให้ข้อมูล เลือดออกจากเม็ดเลือดแดง หรือเกล็ดเลือด
การตัดสินใจเกี่ยวกับ Catheters และ Ports
ไม่ว่าคุณกำลังพิจารณา IV อุปกรณ์ต่อพ่วงสาย PICC หรือพอร์ตสำหรับเคมีบำบัดให้แน่ใจว่าคุณพูดถึงตัวเลือกทั้งหมดของคุณกับเนื้องอกวิทยาและศัลยแพทย์ของคุณ พวกเขาจะสามารถให้คำแนะนำอย่างมืออาชีพตามความต้องการการรักษาที่เฉพาะเจาะจงและความชอบส่วนตัวของคุณ
ใช้เวลาสักครู่เพื่อเรียนรู้และ เปรียบเทียบการใช้พอร์ตกับ IV ซึ่งรวมถึงประโยชน์และความเสี่ยงของแต่ละวิธี
โปรดจำไว้ว่าอุปกรณ์เหล่านี้จะไม่อยู่กับคุณตลอดไปและเมื่อการบำบัดสิ้นสุดลงแล้วคุณสามารถนำพวกเขาออกได้
> แหล่งที่มา:
> สมาคมเนื้องอกวิทยาคลินิกอเมริกัน Catheters และ Ports ในการรักษามะเร็ง อัปเดต 09/16 https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/catheters-and-ports-cancer-treatment