คุณสามารถได้รับเชื้อไวรัสตับอักเสบซีจากเซ็กซ์?

แม้จะมีการโต้เถียงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในบางกลุ่มก็ตาม

ในขณะที่การ ฉีดยาเสพติด ยังคงเป็นโหมดหลักในการแพร่ เชื้อไวรัสตับอักเสบซี (HCV) การให้ความสำคัญกับการติดเชื้อเพิ่มขึ้นทำให้การติดเชื้อผ่านทางเพศสัมพันธ์ เราพูด ถึงศักยภาพ ในทางตรงกันข้ามกับ ความเสี่ยง หรือ ความเป็น ไปได้ เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญหลายคนยังคงถือว่าแนวคิดเรื่องการแพร่เชื้อทางเพศสัมพันธ์ทางเพศสัมพันธ์เป็นเรื่องที่ถกเถียงกันอยู่ และความจริงก็คือหลักฐานส่วนใหญ่ดูเหมือนว่าจะสนับสนุนท่าทางนี้

หนึ่งการศึกษาจากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกในปีพ. ศ. 2556 คาดว่าความเสี่ยงในการเกิดโรค HCV ระหว่างคู่รักเพศตรงข้ามนั้นอยู่ในสนามเบสบอลของผู้ติดต่อทางเพศรายละ 190,000 ราย นอกจากนี้นักวิจัยยังสรุปได้ว่าความสัมพันธ์ระหว่างเชื้อไวรัสตับอักเสบซีกับการกระทำทางเพศที่เฉพาะเจาะจงมีความคลุมเครือมากที่สุดและควรมีการจัดให้มีการให้คำปรึกษาแก่คู่สมรสในแบบผสมผสานเพื่อให้ความรู้เกี่ยวกับความเสี่ยงต่ำในการติดเชื้อ

อย่างไรก็ตามพยานหลักฐานล่าสุดชี้ให้เห็นว่าการให้ความมั่นใจเช่นนี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับกลุ่มอื่น ๆ ในความเป็นจริงตั้งแต่ปี 2004 การศึกษาจำนวนมากได้ข้อสรุปว่าความเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีในเพศไม่สูงมากใน ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM ) แต่เพิ่มขึ้น อย่างเด่นชัดในกลุ่มผู้ติดเชื้อเอชไอวี

การโต้วาทีการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ของ HCV ในผู้ชายที่เป็นเกย์

หนึ่งในการตรวจสอบขนาดใหญ่ครั้งแรกได้ดำเนินการในปี 2548 โดยการศึกษาแบบกลุ่มผู้ป่วยเอชไอวีแบบหลายศูนย์ที่กำลังดำเนินอยู่ นักวิจัยพบว่าอัตราการติดเชื้อในผู้ที่มี เพศสัมพันธ์กับหญิงตั้งครรภ์ ได้สูงกว่าผู้ที่ใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอประมาณ 300 เปอร์เซ็นต์การประเมินข้อมูลจากชายรักชายที่ติดเชื้อเอ็ชไอวี 3,327 คนระหว่างปี พ.ศ. 2531-2547 (และไม่รวมผู้ที่ฉีดยาเสพติด)

ซึ่งตรงกันข้ามกับการศึกษาอื่นที่ตีพิมพ์ในปี 2548 จากมหาวิทยาลัยควิเบกซึ่งสรุปได้ว่าไม่มีหลักฐานเกี่ยวกับการแพร่เชื้อทางเพศของ HCV ในกลุ่ม MSM และสาเหตุของการติดเชื้อในประชากรที่ศึกษาของพวกเขาคือการฉีดยาเสพติด อย่างไรก็ตามข้อสรุปการศึกษามีข้อ จำกัด ในการเฝ้าระวังในระยะสั้น (เก้าเดือนระหว่างเดือนมกราคมถึงกันยายน พ.ศ. 2544)

ในปี 2550 มีการวิจัยเชิงลึกมากขึ้น (เน้นโดยทั่วไปในชุมชนเมืองที่มีขนาดใหญ่และเป็นเกย์) เริ่มแย่งความคิดเห็นทางวิทยาศาสตร์แบบดั้งเดิมเกี่ยวกับการแพร่กระจายทางเพศระหว่างผู้ที่ไม่ได้ฉีด MSM

การตรวจสอบที่สำคัญจากการศึกษา Amsterdam Cohort Study ซึ่งมีการตรวจย้อนหลัง 1,836 คนชายรักชายใน พ.ศ. 2527 ถึง 2546 พบว่าอัตราการติดเชื้อเอ็ชไอวีที่ติดเชื้อเอ็ชไอวีสูงกว่ากลุ่มที่ติดเชื้อเอ็ชไอวีเพียงอย่างเดียว การทบทวนบันทึกการรักษาในโรงพยาบาลต่อไปแสดงให้เห็นว่าหลังจากปีพ. ศ. 2543 ผู้ชาย 59 เปอร์เซ็นต์รายงานว่ามีการ ติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่เป็นแผลในกระเพาะอาหาร ขณะที่ร้อยละ 55 รายงานว่าฝึก "เพศที่หยาบ" (เช่น กำปั้น ) ไม่มีผู้ชายเข้ารับการรักษาด้วยการฉีดยาเสพติด

ในปีพ. ศ. 2552 งานวิจัยจากอัมสเตอร์ดัมอีกฉบับหนึ่งได้กล่าวถึงผลกระทบของเอชไอวีต่อการแพร่เชื้อของเชื้อไวรัสตับอักเสบซีโดยมีผู้ติดเชื้อเอ็ชไอวีต่ำกว่า 1% ที่ติดเชื้อไวรัสเอ็ชไอวี ในจำนวนนี้ 82 เปอร์เซ็นต์ไม่เคยสูบบุหรี่ การมีเพศสัมพันธ์ในกลุ่มเพศเดียวกันของเล่นที่ใช้ร่วมกันและการใช้ยาแกมมาไฮดรอกไซลีนบิวทิล (GHB) ถูกระบุว่าเป็นปัจจัยร่วมหลักในการติดเชื้อเอ็ชไอวีที่เป็นบวก

การวิเคราะห์เมตาจากศูนย์แห่งชาติเพื่อการติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์ไวรัสตับอักเสบระบบเอชไอวีและการป้องกันวัณโรคต่อไปแสดงให้เห็นว่าการกำปั้นเป็นปัจจัยที่เป็นอิสระช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอ็ชไอวีประมาณ 500% ในชายติดเชื้อเอ็ชไอวีที่ติดเชื้อเอชไอวี เนื้อเยื่อเกี่ยวกับลำไส้ตรง - ขณะที่ของเล่นที่มีเพศสัมพันธ์ที่ใช้ร่วมกันเพิ่มความเสี่ยงมากกว่าสองเท่า

ผู้ชายเกย์อาจไม่ใช่คนเดียวที่มีความเสี่ยง

ผลการศึกษาล่าสุดพบว่าความเสี่ยงในการติดเชื้อเอ็ชไอวีไม่สามารถ จำกัด ได้เฉพาะกับชายรักชายเท่านั้น จากผลการศึกษาในปี พ.ศ. 2552 จากการศึกษากลุ่มผู้ป่วยหญิงที่ติดเชื้อเอชไอวีในกลุ่มสตรีที่ติดเชื้อเอชไอวี 3,636 คนที่ไม่มีประวัติการใช้ยาเสพติดเป็นครั้งที่สอง นอกเหนือไปจากสถานะเอชไอวีแล้วความเสี่ยงในกลุ่มหญิงมีความสัมพันธ์กับคู่รักที่เป็นผู้เสพยาเสพติด คู่ค้าทางเพศหลายรายการใช้ถุงยางอนามัยที่ไม่สม่ำเสมอความยากจนและการว่างงานเป็นปัจจัยที่มีส่วนร่วม

นักวิจัยสรุปว่าความชุกของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีในประชากรที่ศึกษานี้อยู่ที่ 6.5% ซึ่งชี้ให้เห็นว่าข้อความแนะนำให้ผู้หญิงต้องมีการเปลี่ยนแปลงโดยเน้นที่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคไวรัสตับอักเสบซีโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้ติดเชื้อเอชไอวี ของเอชไอวี ) รวมทั้งผู้ที่มีคู่ค้าชายที่ฉีดยาเสพติด

_{แหล่งที่มา:}

_{Terrault, N; Dodge, J .; Murphy, E; et al "การติดต่อทางเพศสัมพันธ์ของไวรัสตับอักเสบซีระหว่างคู่รักคู่รักคู่สมรสเพศเดียวกัน: การศึกษาของคู่ค้าไวรัสตับอักเสบซี" ตับ มีนาคม 2013; 57 (3): 881-889}

_{Rauch, A ;; Martin, M; Weber, R; et al "เซ็กซ์ที่ไม่ปลอดภัยและอัตราการเกิดโรคไวรัสตับอักเสบซีเพิ่มขึ้นในกลุ่มผู้ชายที่ติดเชื้อ HIV ที่มีความสัมพันธ์ทางเพศกับผู้ชาย: การศึกษาเกี่ยวกับเอชไอวีในประเทศสวิสเซอร์แลนด์" โรคติดเชื้อทางคลินิก 2005 41 (3): 395-402}

_{Anouk, U; van de Laar, T .;; Stolte ฉัน; et al "การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีในกลุ่มชายที่ติดเชื้อเอ็ชไอวีที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย: การระบาดของโรคติดเชื้อ" เอดส์. 31 กรกฎาคม 2552; 23 (12): F1-F7}

_{Frederick, T .; Burian, P .; Terrault, N; et al ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีที่พบได้บ่อยในสตรีที่ติดเชื้อ HIV ที่ไม่มีประวัติการใช้ยาเสพติดที่ได้รับรายงานว่ามีการศึกษาเรื่องเพศระหว่างสตรี (WIHS) เอดส์และ STDs 20 พฤศจิกายน 2552; 23 (11): 915-923,}

_{Tohme, R. และ Holmberg, S. "การติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นวิธีสำคัญในการถ่ายทอดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี?" ตับ ตุลาคม 2010; 52 (4): 1497-1505}