การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีคืออะไร?

ไวรัสตับอักเสบซี เป็นโรคตับที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบซี (HCV) ก่อนช่วงปลายยุค 80 แพทย์รู้ว่าโรคนี้เป็น "โรคไวรัสตับอักเสบชนิด Non-A ไม่ใช่โรคตับอักเสบบี" เพราะการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหา HCV ยังไม่ได้รับการพัฒนาขึ้น ขณะนี้ได้รับการยอมรับอย่างน้อยหกรูปแบบของ ไวรัสตับอักเสบ ซี ประเภทต่างๆเหล่านี้เรียกว่ายีน (genotypes) เป็นรูปแบบทางพันธุกรรมโดยทั่วไปในรูปแบบเดียวกันซึ่งสามารถนำไปสู่การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี

แม้ว่าแต่ละ genotype จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี แต่ก็เป็นเรื่องสำคัญที่คุณต้องทราบว่ามียีนบางตัวที่มีความท้าทายมากขึ้นในการรักษา

ประมาณสี่ล้านคนในสหรัฐอเมริกาได้รับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี เนื่องจากประมาณ 25% ของผู้ที่ได้ล้างไวรัสประมาณ 3 ล้านคนเป็นผู้ให้บริการของไวรัสตับอักเสบซีและสามารถแพร่กระจายไวรัสไปยังผู้อื่น ทั่วโลกมีผู้ติดเชื้อประมาณ 170 ล้านคน

ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน C

ส่วนใหญ่โรคตับอักเสบซีจะไม่ถูกตรวจพบในระยะเฉียบพลันเนื่องจากอาการดังกล่าวเงียบหรือไม่รุนแรง (ไม่เหมือนกับโรคตับอักเสบเอซึ่งระยะเฉียบพลันอาจค่อนข้างมาก) และความล้มเหลวของตับเป็นเรื่องที่หาได้ยาก มีโอกาสน้อยมากที่ผู้ป่วยมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่อ่อนหรืออาการอื่น ๆ ที่ทำให้การทดสอบเกิดขึ้นได้ แต่โดยปกติแล้วการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีจะได้รับการตรวจคัดกรองเฉพาะผู้ที่เชื่อว่ามีความเสี่ยง

ไวรัสตับอักเสบซีเริ่มมีอาการรุนแรงขึ้นอย่างกระทันหันหลังจากระยะฟักตัวเฉลี่ย 7 สัปดาห์

ระยะเวลานี้ซึ่งเป็นเวลาระหว่างการสัมผัสกับ โรค ไวรัสตับอักเสบซีและการ เกิดอาการ และ อาการแสดง อาจเป็นระยะเวลาสั้น ๆ ประมาณ 2 สัปดาห์ แต่นานถึง 23 สัปดาห์ เมื่อร่างกายของคุณได้รับเชื้อไวรัสตับอักเสบซีไวรัสจะเดินทางไปใน ตับของ คุณ เป็นไวรัสตับอักเสบ (ไวรัสเช่นตับอักเสบบีบีและอีที่มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับการติดตับ) HCV รู้สึกว่าถูกที่บ้านในเซลล์ตับเรียกว่า hepatocyte

เมื่อมีการติดเชื้อ hepatocytes เพียงพอระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะตอบสนองโดยการส่งไปยังเซลล์การต่อสู้กับตับเฉพาะที่เรียกว่า lymphocytes การตอบสนองภูมิคุ้มกันนี้ทำให้เกิดการอักเสบของตับหรือที่เรียกว่าโรคตับอักเสบ

การอักเสบเป็นดาบสองคม ในแง่หนึ่งมันเป็นสิ่งจำเป็นเพราะมันหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะทำงานของมันและพยายามที่จะกำจัดไวรัสตับอักเสบของไวรัส อย่างไรก็ตามในทางกลับกันการอักเสบมากเกินไปเป็นเวลานานทำให้เกิดความเสียหาย หากระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถกำจัดเชื้อไวรัสได้ภายในเวลาประมาณ 6 เดือนตามคำนิยามคุณได้พัฒนาเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังขึ้น

โรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังแบบค

โรคไวรัสตับอักเสบซีถือเป็น โรคเรื้อรัง จริงๆ มีการพัฒนาถึง 80% ของผู้ที่ติดเชื้อเฉียบพลันและมีความหมายว่าไม่สามารถล้างไวรัสได้ภายในหกเดือน เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณพยายามโจมตี HCV ตับจะเกิดความเสียหายจากการอักเสบเรื้อรังซึ่งมักส่งผลให้ เกิดการเป็นพังผืด การเกิดพังผืดมากเกินไปในตับเรียกว่า โรคตับแข็ง เนื่องจากโรคตับแข็งไม่สามารถย้อนกลับไปได้แพทย์ส่วนใหญ่จึงแนะนำให้ใช้ การรักษาใน ช่วงต้น เพื่อป้องกันไม่ให้ตับแข็งมาก ที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เนื่องจากผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบชนิดมากมีอาการไม่แสดงอาการ (ไม่มีอาการ) หลายคนมีโรคตับอักเสบเรื้อรัง แต่ไม่ทราบว่าตนเองติดเชื้อ

เป็นเรื่องปกติที่คนทั่วไปจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับการติดเชื้อของตนเองหลังจากบริจาคโลหิตหรือจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้อง

อาการ

อาการของโรคไวรัสตับอักเสบชนิดไวรัส มีลักษณะเป็นนัยทั่วไปและในระยะเริ่มแรกของการติดเชื้อมักจะคล้ายกับกรณีของไข้หวัดใหญ่ อย่างไรก็ตามผู้ติดเชื้อส่วนใหญ่ (ไม่เกิน 70%) จะไม่แสดง อาการ ใด ๆ เลยและบอกว่าไม่มีอาการ

สำหรับผู้ที่มีอาการมักพบครั้งแรกเมื่อมีอาการเหนื่อยล้าอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อการสูญเสียความอยากอาหารอาการคลื่นไส้และท้องร่วง ในขณะที่อาการตัวเหลืองเป็นสัญญาณที่รู้จักกันดีของโรคตับอักเสบหลายคนไม่เคยสัมผัสมัน! สำหรับผู้ที่ทำบางคนอาจสังเกตเห็นปัสสาวะสีเข้มหรืออุจจาระดินเหนียวได้ถึงห้าวันก่อนเกิดโรคดีซ่าน

ในกรณีส่วนใหญ่อาการเหล่านี้หมดไปด้วยตนเอง สำหรับคนที่เป็นโรคตับอักเสบซีเรื้อรังความเหนื่อยล้า (ความเมื่อยล้า) เป็นเรื่องปกติ

การส่งผ่าน

ไวรัสตับอักเสบซีแพร่กระจายผ่านการสัมผัสโดยตรงกับเลือดที่ติดเชื้อ ประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีโรคไวรัสตับอักเสบซีรายใหม่แพร่กระจายโดยการใช้ยาฉีด ในอดีต (ก่อน 1992) คนที่ได้รับการถ่ายเลือดและการปลูกถ่ายอวัยวะมีความเสี่ยงสูงในการได้รับเชื้อไวรัสตับอักเสบซี อย่างไรก็ตามวันนี้ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการตรวจเลือดสามารถตรวจดูอย่างละเอียดเกี่ยวกับโรคไวรัสตับอักเสบซีได้ดังนั้นการถ่ายเลือดและการปลูกถ่ายจะไม่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีและการแพร่เชื้อ

• ฉันสามารถจับไวรัสตับอักเสบซีโดยการดื่มแอลกอฮอล์ได้หรือไม่?
• ฉันสามารถแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบซีไปยังลูกน้อยได้หรือไม่?

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ วินิจฉัยไวรัสตับอักเสบซีซี โดยค้นหา แอนติบอดี ต่อไวรัสโดยใช้การตรวจเลือดซึ่งเรียกว่าการประเมินผลกระทบสิ่งแวดล้อม (EIA) หรือเอนไซม์ immunoassay การทดสอบมีความสำคัญมาก แต่ก็ไม่ค่อยมีการคัดเลือกในการหาแอนติบอดีดังนั้น EIA ในเชิงบวกอาจไม่ถูกต้อง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงของคุณแพทย์จะตรวจสอบผลการทดสอบโดยใช้การทดสอบอื่นซึ่งเรียกว่า RIBA (การทดสอบ recombinant immunoblot assay) RIBA ที่เป็นบวกยืนยันการวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบซี

เนื่องจากการทดสอบแอนติบอดีคนเดียวไม่สามารถระบุได้ว่าการติดเชื้อเป็นแบบเฉียบพลันเรื้อรังหรือมีการติดเชื้อในร่างกายที่ผ่านมาแล้วหรือไม่หมอต้องใช้การทดสอบต่างๆพร้อมกับอาการและอาการต่างๆเพื่อวินิจฉัยการวินิจฉัยของคุณ