ความหงุดหงิดของลมหายใจที่มีระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนตามปกติ

เงื่อนไขที่มีความอิ่มตัวของออกซิเจนตามปกติและภาวะหายใจไม่ออก

ปกติหายใจถี่สะท้อนความอิ่มตัวของออกซิเจนต่ำ แต่ก็เป็นไปได้ที่จะมีอาการนี้กับระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนตามปกติ ความอิ่มตัวของออกซิเจนเปอร์เซ็นต์ (O2 sat) เป็นตัวชี้วัดระดับความเข้มข้นที่ฮีโมโกลบินในเลือดของคุณอิ่มตัวไปกับออกซิเจน มันไม่ได้สัมพันธ์กับ ความรู้สึกของการหายใจไม่ออก (หายใจลำบาก) ซึ่งหมายความว่าคุณรู้สึกกระปรี้กระเปร่าแม้ว่าคุณจะมีการ อ่านค่าออกซิเจนในชีพจร ซึ่งเป็นปกติอย่างสมบูรณ์

O2 ของคุณนั่งอาจอ่านร้อยละ 95 ถึงร้อยละ 100 แต่คุณอาจยังคงพบว่ามันยากที่จะหายใจ

ในคนไข้ที่เป็น โรคปอด อุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ปรากฏการณ์นี้เป็นเรื่องปกติของภาวะหายใจสั้นและความอิ่มตัวของออกซิเจนตามปกติเกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวหรือการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อโครงร่าง ลองมาดูแยกกันอยู่

หัวใจล้มเหลวที่มีอยู่

มีผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังประมาณ 21% มีภาวะหัวใจล้มเหลวอยู่ด้วย นี้เป็นสิ่งสำคัญเพราะคนที่มีทั้งสองเงื่อนไขเหล่านี้มีการพยากรณ์โรคที่เลวร้ายยิ่งกว่าที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือหัวใจล้มเหลวเพียงอย่างเดียว

อาการของโรคหัวใจล้มเหลว และโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมักทับซ้อนกันอยู่ แต่ก็รู้ดีอยู่แล้วว่าสิ่งสำคัญคือต้องสร้างความแตกต่าง เงื่อนไขทั้งสองอย่างนี้อาจทำให้หายใจสั้น ๆ กับกิจกรรม (หายใจลำบากด้วยความพยายาม) และเวทมนตร์ในเวลากลางคืน ทุกคนที่มีอาการเหล่านี้ควรได้รับการประเมินอย่างรอบคอบเพื่อดูว่าอาการดังกล่าวเกิดขึ้นจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือไม่เนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลวหรือเกี่ยวข้องกับการรวมกันของทั้งสองอย่าง

กลไกการเกิดภาวะหายใจสั้นในภาวะหัวใจวาย

ในภาวะหัวใจล้มเหลวหายใจถี่พร้อมกับ การแพ้การออกกำลังกายการ สูญเสียกล้ามเนื้อและความเมื่อยล้าเรื้อรังเป็นผลมาจากการลดการไหลของหัวใจ - ปริมาณเลือดที่หัวใจสามารถสูบฉีดได้ในช่วงเวลาหนึ่ง นี้เกิดขึ้นเนื่องจากเมื่อเวลาผ่านไปหัวใจเป็นกล้ามเนื้อในตัวของตัวเองและกลายเป็นที่อ่อนแอและไม่สามารถปั๊มจำนวนเพียงพอของเลือดที่อุดมไปด้วยออกซิเจนไปยังเซลล์อวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกาย

ผู้ป่วยที่มีภาวะปอดอุดกั้นเรื้อรังทั้งสองมีเสถียรภาพและความผิดปกติของหัวใจอาจแสดงระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนตามปกติ แต่ก็ยังคงสัมผัสกับความรู้สึกไม่สามารถหายใจได้ นี่ไม่ใช่เรื่องผิดปกติเพราะการลดลงของอัตราการเต้นของหัวใจไม่ส่งผลต่อระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนอย่างน้อยไม่น้อยนัก เมื่อเวลาผ่านไปการไหลเวียนของเลือดที่ไม่ดีจะส่งผลต่ออวัยวะทุกส่วนในร่างกายรวมทั้งปอดสมองตับไตและลำไส้ทำให้เกิดอาการอื่น ๆ

การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อโครงร่าง

การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อโครงร่างที่มีหรือไม่มีอาการหัวใจวายที่มีอยู่มีบทบาทอย่างมากในการที่ทำไมผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอาจหายใจสั้น ๆ และมีระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนตามปกติ ในกรณีที่ไม่มีภาวะหัวใจล้มเหลวการลดภาวะกล้ามเนื้อโครงร่างเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีอาการหายใจสั้น ๆ ที่ไม่สัมพันธ์กับการอ่านค่าออกซิเจนของชีพจร นอกจากนี้ความผิดปกติของกล้ามเนื้อโครงร่างที่พบบ่อยใน COPD และความผิดปกติของหัวใจอาจทำให้เกิดการสูญเสียกล้ามเนื้อการแทรกแซงความสามารถของร่างกายในการใช้ออกซิเจนและการฟื้นตัวของเวลาการกู้คืนและการออกซิเจนปกติหลังการออกกำลังกาย

หลายคนที่เป็นปอดบวมนำไปสู่วิถีชีวิตแบบนั่งนิ่งส่วนหนึ่งเป็นเพราะลมหายใจสั้นและเมื่อยล้าให้พวกเขาหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายทุกประเภท

การขาดการใช้งานอย่างต่อเนื่องทำให้กล้ามเนื้อไม่ใช้งานการอักเสบในระบบต่ำและความเครียดที่เกิดจากออกซิเจนมากขึ้นทำให้กล้ามเนื้อลดขนาดลงและทำให้เสีย ( ลีบ ) เมื่อกล้ามเนื้อขาดการบำรุงรักษาและอ่อนแอเกินกว่าจะทำงานได้ดี นี้มักจะนำไปสู่การหายใจถี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกล้ามเนื้อถูกเรียกร้องให้ดำเนินการใด ๆ ของการออกกำลังกาย หายใจถี่เนื่องจากกล้ามเนื้อ deconditioning และความเมื่อยล้าอาจหรือไม่อาจเกี่ยวข้องกับระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนซึ่งเป็นเหตุผลที่ผู้ป่วยสามารถหายใจสั้นยังมีการอ่านค่าออกซิเจนชีพจรตามปกติ

คุณสามารถทำอะไรเกี่ยวกับ Shortness of Breath แม้ว่า Normal Oximetry?

ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคหัวใจล้มเหลวมีการเปลี่ยนแปลงกล้ามเนื้อโครงร่างที่มีผลต่อความสามารถในการทำงานในชีวิตประจำวัน ผลเหล่านี้จะเด่นชัดมากขึ้นในผู้ป่วยที่มีทั้งสองเงื่อนไขและขัดกับความเชื่อที่นิยมคนที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรังและหัวใจล้มเหลวรวมกันเป็นผู้ที่สำคัญสำหรับการฝึกออกกำลังกาย ในความเป็นจริงความผิดปกติของกล้ามเนื้อโครงร่างสามารถย้อนกลับได้โดยการออกกำลังกายและ / หรือการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจและปอด

หากคุณเป็นผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังความผิดปกติของหัวใจหรือทั้งสองอย่างให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณในวันนี้เกี่ยวกับการ ใช้โปรแกรมการออกกำลังกายหัวใจและปอด ในระบบการรักษาของคุณ เธออาจเริ่มต้นด้วยการพูดถึงบางส่วนของกลยุทธ์ใน การปรับปรุงการออกกำลังกายในคนที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรัง เช่นการถ่ายเทความร้อนที่ไม่รุกรานความดันบวกการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดและยา

นอกจากการพูดคุยกับแพทย์ของคุณแล้วให้ดู แบบฝึกหัดที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง และคิดถึงการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับความชอบส่วนบุคคลของคุณ การมี "ไกด์" ให้คุณในการออกกำลังกายสามารถช่วยได้และการออกกำลังกายดีวีดีสำหรับผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอาจเป็นเพียงแรงจูงใจดังกล่าว

การเดินคือการออกกำลังกายที่ดีสำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง แต่เนื่องจากกล้ามเนื้อทั้งหมดเกิดอาการหอบหืดการออกกำลังกายแบบยืดหยุ่นสำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังสามารถทำสิ่งมหัศจรรย์สำหรับการออกกำลังกายที่สมบูรณ์แบบ

เหตุผลเกือบสากลสำหรับการหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายเป็นความเมื่อยล้าดังนั้นนอกเหนือจากการปรับปรุงความสามารถในการออกกำลังกายของคุณปรับปรุงชีวิตของคุณโดยการฝึก วิธีการต่อสู้กับความเมื่อยล้าด้วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

แหล่งที่มา:

> Elbehairy, A. , Ciavaglia, C. , Webb, K. et al. ความผิดปกติของการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอดในโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังแบบไม่รุนแรง นัยสำาหรับการอ่อนเพลียและการออกกำลังกายที่ไม่ถนัด วารสารการแพทย์ทางระบบทางเดินหายใจและที่สำคัญ 2015. 191 (12): 1384-94

> Langen, R. , Gosker, H. , Remels, A. และ Schols A. ทริกเกอร์และกลไกการเสียของกล้ามเนื้อโครงกระดูกในโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง วารสารชีวเคมีและเซลล์ชีววิทยา นานาชาติ 2013. 45 (10): 2245-56

> Nici, L. และ R. ZuWallack แนวคิดในการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในการรักษา: ความก้าวหน้าในการฟื้นฟูสมรรถภาพในปอด สัมมนาด้านการดูแลผู้ป่วยทางเดินหายใจและที่สำคัญ 2015. 36 (4): 567-74