หลายคนที่เป็น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ก็ไปหาหมอเพื่อหายาปฏิชีวนะเมื่อคาดว่าจะมี อาการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังขึ้น หรือเก็บใบสั่ง ยาปฏิชีวนะ ไว้ในมือหากเริ่มมีอาการแย่ลง แต่ยาปฏิชีวนะเป็นประโยชน์กับผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังทุกรายหรือไม่? คำตอบอาจทำให้คุณประหลาดใจ
Shelgod ตำนานเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะและปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยมยาปฏิชีวนะมีประสิทธิภาพในการรักษาเฉพาะกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการติดต่อกับผู้ป่วยที่เป็น โรค COPD
คนในกลุ่มนี้รวมถึงผู้ที่มี:
- เพิ่มขึ้นใน หายใจลำบาก ไอและมี เสมหะเป็น หนอง
- อาการที่กล่าวมาข้างต้นสองอาการรวมทั้งการมีเสมหะน้ำลายเพิ่มขึ้น
- การกำเริบรุนแรงที่ต้อง ใช้การ ระบายอากาศ ที่ ไม่รุกราน หรือ กลไก และผู้ที่มีอาการอย่างน้อยหนึ่งอาการที่กล่าวมาก่อนหน้านี้
สิ่งที่เกี่ยวกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นเรื่องโต้แย้ง การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้โดยใช้ azithromycin พบว่ายาปฏิชีวนะป้องกันโรคหืดช่วยลดอัตราการกำเริบของโรค แต่ผลการวิจัยยังชี้ให้เห็นว่ายาปฏิชีวนะที่ใช้ในการป้องกันโรคมีผลข้างเคียงที่ไม่ดีเท่าที่ควร จนถึงปัจจุบันโครงการริเริ่มทั่วโลกสำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะในชีวิตประจำวันสำหรับการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังยกเว้นในกรณีที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับอาการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
กล่าวได้ว่าผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีอาการกำเริบบ่อยครั้งแม้จะมีการรักษาด้วยยาที่ดีที่สุดสำหรับ COPD (ที่มี bronchodilators และ anti-inflammatory agents) อาจต้องมีการใช้ยา azithromycin ในการป้องกันยาปฏิชีวนะ ถ้าจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะให้ระวังอาการข้างเคียงและแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณมีอาการไม่พึงประสงค์
เคล็ดลับสำหรับการใช้ยาปฏิชีวนะ
หากคุณได้รับการกำหนดยาปฏิชีวนะนี่คือวิธีที่จะได้รับประโยชน์สูงสุดจากยา:
- โปรดจำไว้ว่ายาปฏิชีวนะไม่ได้ผลดีในการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสเช่นไข้หวัดหรือไข้หวัดใหญ่
- อย่าใช้ยาปฏิชีวนะของใคร เนื่องจากยาปฏิชีวนะบางชนิดมีเป้าหมายเป็นแบคทีเรียบางชนิดคุณจึงไม่สามารถสันนิษฐานได้ว่ายาของใครบางคนจะช่วยรักษาอาการป่วยของคุณได้
- ใช้ยาปฏิชีวนะทั้งตัวแม้ว่าคุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้น การหยุดยั้งเร็วเกินไปอาจทำให้เกิดความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะและอาการของคุณเลวลง
- โปรดอ่านขวดยาอย่างละเอียดและทำตามคำแนะนำตามคำแนะนำของแพทย์ หากคุณไม่เข้าใจฉลากยาให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
- โปรดระวังฉลากที่ติดเตือนไว้กับขวดยา ตัวอย่างเช่นฉลากอาจพูดเพื่อหลีกเลี่ยงแสงแดดหรือดื่มน้ำในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
- สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณควรรับประทานยาปฏิชีวนะด้วยอาหารหรือขณะท้องว่าง สิ่งนี้ควรรวมอยู่ในการติดฉลากของยาเสพติด
- สอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับอาการข้างเคียงเช่นคลื่นไส้และท้องร่วง ถ้าคุณเป็นผู้หญิงพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการพัฒนาการติดเชื้อยีสต์ในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันหรือรักษาโรค
แม้ว่ายาปฏิชีวนะจะไม่เหมาะสำหรับการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง แต่ก็มีวิธีอื่น ๆ ในการควบคุมอาการของคุณ ดูแหล่งข้อมูลเหล่านี้เพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติม:
9 ตัวเลือกการรักษาสำหรับ COPD ที่รุนแรงมาก
คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
วิธีการป้องกันการกำเริบของโรค COPD
แหล่งที่มา:
Albert RK, Connett J, Bailey WC และอื่น ๆ Azithromycin เพื่อป้องกันการกำเริบของโรค COPD N Engl J Med 2011; 365: 689
Briel M. et. อัล การใช้ยาปฏิชีวนะด้วยยา Procalcitonin เทียบกับวิธีการมาตรฐานสำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันในการรักษาปฐมภูมิ Arch Intern Med 2008 13 ต.ค. 168 (18): 2000-7; การอภิปราย 2007-8
K. Kostikas1, AI et. อัล อาการกำเริบของโรค COPD โดยทั่วไป? หายใจ. มิถุนายน 2551 เล่ม 4; ลำดับที่ 4
Puhan MA, et. อัล การกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง: เมื่อมีการใช้ยาปฏิชีวนะ? การทบทวนอย่างเป็นระบบ Resir Res 2007 4 เมษายน 8: 30
Ram FS et. อัล ถอนคำฟ้อง: ยาปฏิชีวนะสำหรับการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง Cochrane Database Syst Rev. 2011 Jan 19; (1): CD004403
Stolz D. et. อัล การรักษาด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะของการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง: การทดลองแบบสุ่มและมีการควบคุมเปรียบเทียบกับ procalcitonin-guidance ด้วยการรักษาด้วยมาตรฐาน หน้าอก. 2007 ม.ค. 131 (1): 9-19