ผู้ป่วยเอดส์และยา COPD

คู่มือการรักษา COPD

เมื่อคุณหอบหายใจเป็น อาการที่เป็น สัญลักษณ์ ของ COPD สิ่งแรกที่คุณอาจเรียกใช้คือเครื่องสูดพอกก๊าซหอบหืด และนี่เป็นสิ่งที่ดีเพราะเครื่องสูดพ่นปอดอุดกั้นเรื้อรังเมื่อใช้อย่างถูกต้องสามารถเปิดทางเดินหายใจที่ถูกบล็อกให้การบรรเทาอาการได้รวดเร็วและในบางกรณีลดอาการอักเสบ

การรักษาอาจทำให้เกิดความสับสนอย่างไรก็ตามเนื่องจากมียาที่แตกต่างกันซึ่งใช้ในเครื่องสูดลมหายใจเช่นเดียวกับอุปกรณ์สูดดมประเภทต่างๆ นอกจากนี้ข้อเท็จจริงที่ว่ายาบางชนิดมีชื่อแบรนด์ที่แตกต่างกันหลายยี่ห้อและยาสูดพ่นบางชนิดมีมากกว่าหนึ่งยาและคุณอาจรู้สึกว่าคุณต้องการปริญญาด้านเภสัชศาสตร์ในการดูแลสุขภาพของคุณ

อย่างไรก็ตามสิ่งที่คุณกำหนดให้ใช้ยาและไม่ว่าคุณจะใช้เครื่องพ่นยาขยายหลอดลมหรือเครื่องสูดยาที่ใช้มิเตอร์ขนาดใหญ่คำแนะนำต่อไปนี้สำหรับเครื่องสูดยาและยา COPD จะช่วยให้ การรักษาปอดอุดกั้นเรื้อรัง ของคุณง่ายขึ้นเพียงใด

1 -

รายชื่อยาสามัญ COPD ที่พบบ่อย

หากคุณอาศัยอยู่กับปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือผู้ดูแลผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังการเรียนรู้เกี่ยวกับยา COPD ทั่วไปสามารถช่วยให้คุณรู้สึกมีอำนาจมากขึ้นในการเดินทางของคุณ

บางส่วนของยาเหล่านี้จะใช้ผ่าน inhalers หรือ nebulizers บางคนจะถูกนำมาในรูปแบบเม็ดและบางคนอาจได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ประเภทหลักของยาที่ใช้ในการรักษารวมถึง:

• ยาปฏิชีวนะ: ยาที่รักษาโรคติดเชื้อทุติยภูมิเมื่อพวกเขา de
• ยาขยายหลอดลม: ยาที่ช่วยขยายลมหายใจให้ดีขึ้น
• Corticosteroids: ยาที่ช่วยลดการอักเสบในทางเดินหายใจ
• สารยับยั้ง Phosphodiesterase-4 (PDE4): ยาที่ยับยั้งการอักเสบและช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบในทางเดินหายใจ

2 -

มองใกล้ Bronchodilators

bronchodilators เป็นแกนนำของการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและการทำงานโดยการผ่อนคลายการบินของคุณเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของอากาศไปยังปอดของคุณ

ยา bronchodilators มีอยู่ 3 ประเภท ได้แก่ :

• ตัวเร่งปฏิกิริยาของ beta: ตัวเร่งปฎิกิริยาของ beta สามารถใช้ในเครื่องสูดยาหรือใช้ยาเม็ดหรือ IV มีทั้งตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าแบบสั้นและระยะยาว (LABA) ตัวเร่งปฏิกิริยาแบบเบต้าสั้น ได้แก่ Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (albuterol), Xopenex (levalbuterol), Maxair (pirbuterol) และ metaproterenol LABA ประกอบด้วยผู้ทำการวิเคราะห์ (formoterol), bambuterol, indacaterol และ Brovana (arformoterol)
• anticholinergics: Anticholinergics ใช้ได้เฉพาะเมื่อสูดดมและรวมถึงยา Atrovent (ipratropium), Spiriva (tiotropium) และ aclidinium
• Methylxanthines: Methylxanthines ไม่สามารถใช้ได้ในรูปแบบสูดดม

ยา Bronchodilators อาจรวมกับยาอื่นเช่นใน Symbicort เครื่องสูดดมซึ่งรวมตัวทำละลาย beta-agonist ที่มีฤทธิ์เป็นเวลานานกับ corticosteroid

3 -

glucocorticoids

ถ้าคุณเคยมีชีวิตอยู่ด้วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะหนึ่งคุณอาจคุ้นเคยกับ ข้อดี ข้อเสียของ glucocorticoids

glucocorticoids สามารถลดการอักเสบได้แม้ว่า glucocorticoid inhalers จะไม่แนะนำให้ใช้กับคนที่มีภาวะปอดอุดกั้นเรื้อรังอย่างสม่ำเสมอ เครื่องสูดยาเหล่านี้ได้รับการแสดงเพื่อลดการกำเริบของโรค COPD และปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังขั้นสูง แต่จะไม่ทำให้อัตราการตายลดลง นอกจากนี้การถอนตัวจากยาเหล่านี้อาจส่งผลให้อาการกำเริบ

ที่กล่าวว่า corticosteroids สูดดมจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่อยู่ในขั้นสูงของโรคและการกำเริบของโรค COPD

ตัวอย่างของ inhalers ในหมวดหมู่นี้ ได้แก่ Flovent (fluticasone) Beclovent / Qvar (beclomethasone) Aerobid / Aerospan (flunisolide) และ Pulmicort (budesonid)

4 -

รายชื่อโรคหอบหืดปอดอุดกั้นเรื้อรัง

เครื่องพ่นปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นเรื่องปกติในการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง แต่ความเข้าใจซึ่งเป็นสิ่งที่และสิ่งที่ไม่สามารถบางสิ่งบางอย่างอาจทำให้เกิดความสับสน เพื่อง่ายต่อการอภิปรายนี้คุณสามารถใช้เวลาสักครู่เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ ประเภทที่ใช้กันทั่วไปของเครื่องสูดยาปอดบวม ในตลาดในสหรัฐอเมริกา

5 -

ความแตกต่างระหว่างเครื่องช่วยหายใจด้วย Metered-dose และ Wet Nebulizers

ไม่เพียง แต่มีความแตกต่างในยาที่สามารถสูดดมในการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง แต่มีความแตกต่างในวิธีที่พวกเขาสามารถสูดดมเช่นกัน

การได้รับยาผ่านเครื่องพ่นยาหรือเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมดีกว่าหรือ?

ในอดีตมักนิยมคิดว่าเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมทำงานได้ดีกว่าเครื่องพ่นยาที่ใช้มิเตอร์วัด แต่อาจมีหลักฐานบางอย่างตรงกันข้าม โดยรวมการสู้รบของ เครื่องสูดยาและเครื่องพ่นยาแบบใช้เข็มฉีดยา จะยังคงแข็งแกร่ง

มีบทบาทสำหรับทั้งสองอุปกรณ์เหล่านี้ เครื่องช่วยหายใจแบบมีรูกลมมีราคาไม่แพงและมีผลข้างเคียงน้อย (เช่นความวิตกกังวล) นอกจากนี้ยังอาจส่งผลให้การตั้งค่าห้องฉุกเฉินเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ที่กล่าวว่ามีช่องว่างมากขึ้นสำหรับข้อผิดพลาดกับเครื่องสูดยาที่ใช้มิเตอร์และคนจำนวนมากที่กำหนดอุปกรณ์เหล่านี้ใช้ไม่ถูกต้อง การเพิ่ม spacer สามารถลดข้อผิดพลาดบางส่วนได้

การรักษาด้วย nebulization มักใช้ในโรงพยาบาลและมีความหลากหลายมากขึ้นเนื่องจากสามารถผ่านหน้ากากหรือแม้แต่หลอดลมได้ พวกเขาต้องการการประสานงานน้อยเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพสูงสุด

เป็นไปได้ว่าบางคนอาจพบอุปกรณ์ตัวใดตัวหนึ่งหรืออีกอุปกรณ์หนึ่งที่ดีกว่าสำหรับอาการเฉพาะของพวกเขาและอาจลดลงตามความต้องการของแต่ละบุคคล

6 -

วิธีการใช้เครื่องช่วยหายใจชนิด Metered-Dose

การใช้เครื่องช่วยหายใจแบบมิเตอร์ (MDI) สามารถพิสูจน์ได้ว่ามีความท้าทายมากกว่าการใช้ nebulizer โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการประสานงานของคุณไม่ใช่สิ่งที่เคยเป็นมา แม้ว่าคุณจะมีการประสานงานที่ดีและทำตามคำแนะนำอย่างสมบูรณ์คุณอาจไม่ได้รับประโยชน์เต็มที่จากการสูดดม การศึกษาพบว่าคนส่วนใหญ่ใช้เครื่องสูดพ่นของตนไม่ถูกต้อง

ไม่ว่าคุณจะเพิ่งได้รับการกำหนดขนาดเท่ายาสูดพ่นหรือผู้ใช้ทหารผ่านศึกใช้สิ่งเหล่านี้มาหลายปีแล้วลองใช้เวลาสักครู่เพื่อทบทวน วิธีใช้เครื่องสูดพ่นของคุณอย่างถูกต้อง

Bottom Line เกี่ยวกับยาที่ได้รับการฉีดวัคซีนปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ยาที่ได้รับการสูดดมเป็นแกนนำสำหรับคนจำนวนมากที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ยาเหล่านี้อาจรวมถึงยาขยายหลอดลมประเภทหนึ่งชนิดคือ corticosteroid หรือทั้งสองอย่างรวมกัน นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างของวิธีการสูดดมด้วย inhalers, nebulizers และหลายพันธุ์ให้เลือก ใช้เวลาในการเรียนรู้เกี่ยวกับยาของคุณเป็นขั้นตอนใหญ่ในการเป็นส่วนหนึ่งของการดูแล COPD ของคุณ

> แหล่งที่มา:

> DePietro, M. , Gilbert, I. , Millette, L. และ M. Riebe ตัวเลือกการสูดดมอุปกรณ์สำหรับการจัดการโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง การแพทย์ระดับบัณฑิตศึกษา 2018 130 (1): 83-97

> Kasper, Dennis L. .. , Anthony S. Fauci และ Stephen L .. Hauser หลักการอายุรกรรมของแฮร์ริสัน นิวยอร์ก: การศึกษาของ Mc Graw Hill, 2015. พิมพ์

> Tashkin, D. การทบทวนการจัดส่งยาแบบดับยาใน COPD วารสารนานาชาติโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง 2016. 11: 2585-2596