คนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ควรรู้อะไรเกี่ยวกับ Metformin

Metformin (ชื่อแบรนด์ Fortamet, Glucophage, Glumteza, Glucophage XR, Riomet) เป็นยารับประทานที่ใช้เพียงอย่างเดียวหรือกับยาอื่น ๆ เพื่อรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในปีพศ. 2537 และยังเป็นยา rosiglitazone / metformin (Avandamet)

Dos และ Dont's

Metformin ช่วยลดน้ำตาลในเลือดได้สามวิธี:

1. ช่วยลดปริมาณกลูโคสที่ดูดซึมจากอาหาร

1. ลดปริมาณกลูโคสที่ผลิตโดยตับ
2. เพิ่มการตอบสนองของร่างกายต่ออินซูลิน

Metformin ไม่ลด ระดับน้ำตาลในเลือด โดยตรงเนื่องจากอินซูลินมี ดังนั้นจึงไม่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 ที่ไม่ได้ผลิตอินซูลินใด ๆ

ใครไม่ควรใช้

คนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ขึ้นกับอินซูลินโรค ไต หรือไตวายไม่ควรใช้ เด็กที่มีอายุต่ำกว่า 17 ปีไม่ควรใช้การเตรียมสาร metformin แบบขยายเวลา

ปริมาณ

Metformin มักรับประทานวันละสองครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอาหาร หากไม่ได้รับยาควรให้ยาที่ไม่ได้รับยาให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เว้นเสียแต่ว่าจะใช้เวลานาน ๆ "การเสแสร้ง" ในยาเพื่อที่จะทำขึ้นเป็นยาที่พลาดไม่ควรทำ

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

Metformin มักก่อให้เกิดอาการท้องร่วงหากรับประทานโดยไม่รับประทานอาหาร ผลข้างเคียง อื่น ๆ ได้แก่ ความรู้สึกไม่สบายท้องก๊าซและท้องอืดรสโลหะปวดศีรษะไอและปวดกล้ามเนื้อ

หาก metformin ไม่เพียงพอต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดผู้ป่วยที่รับประทานยา metformin อาจมี ระดับน้ำตาลในเลือดสูง ด้วยอาการของความสับสนชักปากแห้งอาเจียนมีกลิ่นหวานหรือสูญเสียสติ ทุกคนที่มีอาการเหล่านี้หรืออาการเจ็บหน้าอกผื่นหรืออาการวิตกกังวลอื่น ๆ ต้องการการรักษาพยาบาลทันที

ไม่บ่อย metformin อาจเป็นสาเหตุของ acidic lactic ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่เกิดจากการสะสมของกรดแลคติคในเลือด กรดในน้ำนมของแลคติกถ้าไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดความผิดปกติของอวัยวะและภาวะหัวใจหยุดเต้นได้ อาการ ได้แก่ อ่อนเพลียความอ่อนแอปวดกล้ามเนื้อห้วนและหายใจไม่ออก

แม้ว่าจะเป็นเรื่องที่หายากเมื่อไม่มีปัญหาทางการแพทย์การใช้ยาเกินขนาดหรือการมีปฏิสัมพันธ์ทางยา metformin อาจทำให้ น้ำตาล ในเลือดต่ำ (hypoglycemia) ซึ่งเป็นอาการวิงเวียนศีรษะงงงวยเหงื่อสับสนหรือชาหรือรู้สึกเสียวซ่ารอบปาก

ใช้ 'ปิดป้ายชื่อ'

Metformin อาจถูกใช้นอกฉลากเพื่อช่วยในการลดน้ำหนัก, โรครังไข่ polycystic, โรคเบาหวานในขณะตั้งครรภ์และโรคภาวะไขมันในวัยเอชไอวี

เคล็ดลับและข้อควรระวัง

ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรปฏิบัติตามโปรแกรมการออกกำลังกายเพื่อ สุขภาพ และการออกกำลังกายที่แนะนำโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตน ไม่ควรข้ามมื้ออาหารและควรบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ไม่ควรรับประทานยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยไม่ได้รับการอนุมัติจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ นอกจากนี้ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานยังควรตรวจสุขภาพประจำตัวของผู้ป่วยโรคเบาหวานรวมทั้งการตรวจเลือดเพื่อตรวจสถานะน้ำตาลในเลือดระยะยาว (HbA1c)

ควรหยุดยา metformin เป็นเวลา 48 ชั่วโมงก่อนที่จะมีขั้นตอนการทำทางทันตกรรมหรือการผ่าตัดและก่อนที่จะได้รับความคมชัดที่มีไอโอดีน เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่รับประทานยาใน metformin เพื่อบอกผู้ให้บริการด้านสุขภาพของตนเองว่าพวกเขาใช้มัน

_{แหล่งที่มา:}

_{"Metformin: ข้อมูลยา" UpToDate Online. 2007. UpToDate.}

_{"Metformin: ข้อมูลยาของผู้ป่วย" ออนไลน์ UpToDate 2007 UpToDate}

_{"GlaxoSmithKline ประกาศการอนุมัติจาก FDA และการเปิดตัวAvandamet® (rosiglitazone maleate และ metformin HCl) เป็นการบำบัดขั้นต้นในการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2" GlaxoSmithKline 11 ก.ค. 2549 GlaxoSmithKline}

_{"Metformin." ข้อมูลยา Medline Plus 1 พฤษภาคม 2550 หอสมุดแห่งชาติสหรัฐ}