การส่งเสริมโภชนาการเมื่ออดอาหารไม่เพียงพอ
การรักษา โภชนาการที่ เพียงพอเป็นส่วนสำคัญของการรักษา fibrosis cystic (CF) ในช่วงเวลาดังกล่าวคุณสามารถตอบสนองความต้องการด้านโภชนาการได้โดยปฏิบัติตามแผนการรับประทานอาหารที่ทีม CF ของคุณกำหนด บางครั้งไม่ว่าคุณจะยึดติดกับแผนมากน้อยเพียงใดคุณจะไม่สามารถใช้แคลอรี่หรือสารอาหารเพียงพอที่จะตอบสนองความต้องการที่สูงของร่างกายของคุณได้ เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ร่างกายของคุณมีคุณค่าทางโภชนาการเพิ่มขึ้นโดยการให้อาหารเสริมในท่อ
เป็นเวลาสำหรับการให้อาหาร Tube?
การให้อาหารแบบท่อ (Tube feedings) หรือที่เรียกว่า enteral feedings อาจเป็นส่วนหนึ่งของ การรักษา CF ของคุณทั้งในและนอกชีวิต มีหลายสถานการณ์ที่อาจนำไปสู่การให้อาหารในท่อรวมอยู่ในแผนการรักษาของคุณ ตัวอย่างเช่นคุณอาจกำลังดิ้นรนกับการติดเชื้อที่ทำให้คุณกินอาหารได้ยากหรือเพิ่มการทำงานของคุณใน การหายใจ มากจนคุณไม่สามารถรับประทานอาหารได้เพียงพอเพื่อตอบสนองความต้องการด้านพลังงานของคุณ หรือคุณอาจรับประทานอาหารได้ดี แต่ก็ยังไม่เจริญเติบโตหรือรักษาน้ำหนักไว้อย่างที่คุณควร
ในระหว่างการเข้าชมคลินิกตามปกติผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบน้ำหนักและรูปแบบการเติบโตของคุณอย่างใกล้ชิด ถ้าคุณเริ่มแสดงสัญญาณว่าคุณไม่ได้รับสารอาหารครบถ้วนผ่านทางอาหารผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้กินนมหลอด บางส่วนของสัญญาณที่อาจบ่งบอกถึงความจำเป็นในการให้อาหารหลอดคือ:
- น้ำหนักสำหรับส่วนสูงน้อยกว่า 85%
- ลดน้ำหนักเป็นเวลา 2 เดือนติดต่อกัน
- ไม่มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ขวบ 2 ถึง 3 เดือน
- ไม่มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเป็นเวลา 6 เดือนสำหรับเด็กอายุ 5 ปีขึ้นไป
ประเภทของหลอดป้อนอาหาร
มีสองประเภทหลักของ หลอดให้อาหาร - ประเภทหนึ่งจะถูกแทรกผ่านจมูกของคุณและอื่น ๆ ผ่านทางช่องท้องของคุณ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตัดสินใจเลือกชนิดของหลอดที่จะใช้ตามความต้องการและสถานการณ์ที่ไม่เหมือนใครของคุณ
Tube Nasogastric (หลอด NG): หลอดนาโตสเตียรอยด์ เป็นหลอดบางที่มีความยืดหยุ่นที่ไปในจมูกลงลำคอและในกระเพาะอาหารของคุณ
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้หลอด NG หากการให้อาหารในหลอดจะต้องใช้เวลาเพียงไม่กี่วันหรืออาจถึงสองถึงสามสัปดาห์ หลอด NG เป็นหลอดป้อนอาหารที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดเนื่องจากไม่จำเป็นต้องผ่าตัดแผล แต่น่าเสียดายที่หลอด NG จะหลุดออกไปได้ง่ายและอาจทำให้รู้สึกไม่สบายในจมูกและคอดังนั้นพวกเขาจึงไม่ใช่ทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาระยะยาว
Gastrostomy Tube (G-tube): หลอด gastrostomy tube เรียกว่า G-tube หรือ PEG tube เป็นหลอดที่มีความยืดหยุ่นซึ่งสอดเข้าไปในกระเพาะอาหารโดยตรงผ่านรอยบากในช่องท้อง หลอด G เหมาะสำหรับการใช้งานในระยะยาวดังนั้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้หลอดประเภทนี้ถ้าเธอคิดว่าคุณจำเป็นต้องมีโภชนาการเสริมอย่างต่อเนื่องหรือเป็นช่วง ๆ นานกว่าสองสามสัปดาห์
ท่อ Jejunostomy (J-tube): ท่อที่เรียกว่า J-tube คล้ายกับหลอด G ยกเว้นหลอดลมจะทะลุผ่านกระเพาะอาหาร ท่อ J ถูกแทรกผ่านแผลในช่องท้องโดยตรงไปยังส่วนของลำไส้เล็กที่เรียกว่า jejunum หลอด J ถูกใช้เมื่อคนไม่สามารถทนต่อการให้อาหารโดยตรงในกระเพาะอาหารได้
Gastrostomy - Jejunostomy Tube (GJ-Tube): ท่อ ลำไส้ของกระเพาะอาหาร (Gastrostomy - Jejunostomy tube) เรียกว่าหลอด GJ เป็นหลอดที่แทรกผ่านช่องท้องเข้าไปในกระเพาะอาหาร แต่ไม่หยุดเพียงแค่นั้น
หลอด GJ ผ่านกระเพาะอาหารเข้าไปในช่องท้องโดยการให้อาหารโดยตรงลงในลำไส้เล็กเช่นเดียวกับที่ใช้หลอด J หลอด GJ มักใช้เมื่อบุคคลที่มีท่อ G อยู่แล้วไม่สามารถทนต่อการให้อาหารในกระเพาะอาหารได้ แทนที่จะทำแผลใหม่ในช่องท้องหลอดที่ยาวขึ้นจะผ่านทางช่องที่มีอยู่ในช่องท้อง
สูตรการให้นมว้าง
มีสูตรให้นมแบบหลายยี่ห้อมีให้เลือกหลายยี่ห้อ แพทย์หรือนักโภชนาการของคุณจะกำหนดสูตรที่มีปริมาณแคลอรี่และสารอาหารครบถ้วนสำหรับคุณ โดยปกติการให้อาหารแบบหลอดจะได้รับเป็นอาหารเสริมหมายถึงคุณจะยังคงกินอาหารตามปกตินอกจากการให้อาหารในท่อ
ในกรณีที่คุณไม่สามารถทนต่ออาหารได้ด้วยปากเช่นถ้าคุณมีปัญหาในการหายใจลำบากที่ทำให้คุณไม่สามารถกลืนได้อย่างปลอดภัยการให้อาหารในท่อสามารถจัดหาสารอาหารทั้งหมดของคุณจนกว่าคุณจะสามารถทานอาหารได้อีกครั้ง
ขึ้นอยู่กับความต้องการของคุณและชนิดของหลอดที่คุณมี feedings ของคุณจะได้รับผ่านทางปั๊มที่ให้สูตรช้าในช่วงหลายชั่วโมงหรือเข็มฉีดยาที่ช่วยให้สูตรที่จะหยดในมากกว่าไม่กี่นาที
แหล่งที่มา:
Conway S Morton A, Wolfe S. Enteral Tube ให้อาหารสำหรับ Fibrosis Cystic ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane 2008, Issue 2 Art. หมายเลข: CD001198 DOI: 10.1002 / 14651858.CD001198.pub2
Tan, J และ Ng, M. Enteral Nutrition SFP; 34 (4): 70-76