ระบบเดียวกันที่ช่วยปกป้องคุณจากการติดเชื้อ - ระบบภูมิคุ้มกันของคุณ - ยังสามารถเป็นผู้รับผิดชอบต่อโรคหืดที่เลวลงของคุณ คุณอาจสังเกตเห็นว่าในเวลาเดียวกันคุณมีอาการน้ำมูกไหลน้ำตาไหลและ ความแออัดของไซนัสการ ไหลสูงสุด ของคุณลดลงคุณกำลังหายใจไม่ออกมากขึ้นและคุณรู้สึกห้วน ๆ
ดังนั้นระบบภูมิคุ้มกันและโรคหอบหืดของคุณเชื่อมโยงกันอย่างไร?
และคุณสามารถทำอะไรเพื่อให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณแย่ลงหรือไม่?
หอบหืดและภูมิแพ้: การเชื่อมต่อ
ระบบภูมิคุ้มกันปกติปกป้องคุณจากแบคทีเรียและไวรัสต่างประเทศ ในโรคหอบหืดและโรคภูมิแพ้อื่น ๆ ระบบภูมิคุ้มกันอาจเป็นสาเหตุของอาการเลวลงของคุณ
ผู้ป่วยโรคหอบหืดจำนวนมากเป็น โรคภูมิแพ้ ซึ่งหมายความว่าพวกเขามีภูมิต้านทานที่สืบทอดต่อพัฒนาการของโรคภูมิแพ้ อาการภูมิแพ้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณพัฒนาปฏิกิริยาตอบโต้ต่อสารต่างประเทศหรือสารก่อภูมิแพ้บางอย่าง
Cascade แพ้
ด้วยอาการภูมิแพ้ระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายของคุณจะรับรู้สารก่อภูมิแพ้เหล่านี้เป็นเสมือนสิ่งแปลกปลอมและเริ่มเตรียมตัวต่อสู้กับพวกเขาในฐานะผู้บุกรุกจากต่างประเทศ กระบวนการที่เกิดขึ้นมักเรียกว่าน้ำตกที่มีอาการแพ้ (allergic cascade) โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นในขั้นตอนทั้งสามขั้นตอนนี้:
- แพ
- การตอบสนองในระยะเริ่มแรก
- การตอบสนองในช่วงปลาย
การทำให้แพ้: ระยะแรก
ครั้งแรกที่คุณสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้สิ่งนี้เรียกว่าอาการแพ้ (sensitization) และโดยปกติคุณจะไม่ค่อยมีอาการ
คุณอาจได้รับสารก่อภูมิแพ้ที่กระตุ้นให้เกิดน้ำตกแพ้ผ่าน:
- การสูดดมสารเช่นเกาลัด, ละอองเรณูหรือไรฝุ่นซึ่งสารเหล่านี้ผูกมัดกับเยื่อหุ้มปอดในปอดของคุณ
- การกลืนกินอาหารหรือยาที่มีปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันเริ่มต้นเกิดขึ้นในกระเพาะอาหาร
- การสัมผัสทางกายภาพของผิวกับสารเช่นไม้เลื้อยพิษ
ภูมิคุ้มกันร่างกายของคุณรู้สึกถึงสารก่อภูมิแพ้เป็นต่างประเทศและกำหนดกิจกรรมน้ำตกที่กระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันหลายประเภท ได้แก่ :
- T เซลล์ที่กระตุ้นเซลล์ B อย่างรวดเร็ว
- เซลล์ B ที่เปลี่ยนเป็นเซลล์พลาสม่า
- เซลล์พลาสม่าที่ผลิต IgE แอนติบอดีจำเพาะต่อสารก่อภูมิแพ้
- Immunoglobulin E (IgE) แอนติบอดีที่ยึดติดกับเซลล์ mast
เมื่อมาถึงจุดนี้สารก่อภูมิแพ้ได้กระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ แต่คุณจะไม่มีอาการใด ๆ หรือรู้ว่ามีอะไรเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามในระหว่างการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ในเวลาต่อมาคุณอาจมี อาการหอบหืด เป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองในช่วงต้น
การตอบสนองช่วงต้น: ระยะที่สอง
เมื่อสัมผัสสารก่อภูมิแพ้อีกครั้งระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะรู้สึกว่าสารก่อภูมิแพ้เป็นสารแปลกปลอมซึ่งจะนำไปสู่:
- คอมเพล็กซ์ เซลล์ เสาเข็ม / IgE ที่ เกิดขึ้นในช่วงที่ไวต่อการแพ้สารก่อภูมิแพ้คิดว่าผู้บุกรุกจากต่างประเทศเช่นแบคทีเรียหรือไวรัส
- เซลล์เสาจากนั้นจะปล่อยเซลล์อักเสบที่เรียกว่า mediators เช่น histamine ซึ่งจะเดินทางไปทั่วร่างกายของคุณได้อย่างรวดเร็วโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อต่อสู้กับผู้รุกรานจากต่างประเทศ
- คุณเริ่มมีอาการของความเครียดในร่างกายของคุณกับสารก่อภูมิแพ้
ผู้ไกล่เกลี่ยตอบสนองในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายของคุณซึ่งเป็นสาเหตุของ อาการภูมิแพ้
คุณอาจเริ่มหายใจถี่ไอหรือหายใจสั้นเนื่องจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันทำให้เกิดอาการบวมและหดตัวของทางเดินหายใจในปอดของคุณ
คุณอาจพบอาการน้ำมูกไหลหรือมีน้ำตา คัน การตอบสนองภูมิคุ้มกันเริ่มเกือบจะในทันทีโดยมีอาการที่เกิดขึ้นไม่นานหลังจากได้รับสารใหม่และใช้เวลานานถึงสามถึงสี่ชั่วโมง
การตอบสนองช่วงปลาย: ระยะที่สาม
การตอบสนองในช่วงปลายช่วงเวลาเริ่มต้นในเวลาเดียวกับการตอบสนองในช่วงต้น แต่ไม่ก่อให้เกิดอาการเป็นเวลาหลายชั่วโมง ผู้ไกล่เกลี่ยที่ได้รับการปล่อยตัวจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้อีกครั้งยังช่วยกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันชนิดอื่น ๆ ที่เรียกว่า eosinophils
Eosinophils ประกอบด้วยสารที่เมื่อปล่อยออกมาปกติต่อสู้กับการติดเชื้อ แต่ในโรคหอบหืดเซลล์ทำลายปอดทำให้เกิดอาการอักเสบและอาการแย่ลง
ในช่วงปลายอาการจะไม่เกิดขึ้นเป็นเวลาอย่างน้อยสี่ชั่วโมง แต่อาจมีอายุการใช้งานยาวนานถึง 24 ชั่วโมง การอักเสบที่เพิ่มขึ้นและการอุดตันของการไหลของอากาศอาจรุนแรงกว่าสิ่งที่เห็นได้ในช่วงแรก
การรักษาอาการแพ้น้ำตก
แนวทางที่ชัดเจนที่สุดในการบำบัดน้ำตกที่เป็นอันตรายคือเพื่อหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ทั้งหมดและป้องกันไม่ให้มันเกิดขึ้น แม้ว่าสารก่อภูมิแพ้บางชนิดอาจมีผลต่อสารก่อภูมิแพ้เช่นอาหารที่เฉพาะเจาะจงและ โกรธสัตว์เลี้ยง สารก่อภูมิแพ้อื่น ๆ เช่นฝุ่นและเชื้อราอาจเป็นเรื่องยากขึ้นและจำเป็นต้องใช้ยา
คุณจำเป็นต้องพัฒนารายการอาการหอบหืดของคุณเนื่องจากพวกเขามักจะเริ่มต้นน้ำตก นอกจากนี้คุณจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณรู้ว่าการควบคุมโรคหอบหืดเป็นอย่างไร การใช้เครื่องช่วยหายใจมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์หรือตื่นขึ้นมาด้วยอาการหอบหืดมากกว่าสองครั้งต่อเดือนหมายความว่าโรคหอบหืดของคุณไม่ได้รับการควบคุมอย่างดี เมื่อคุณได้ระบุโรคหอบหืดของคุณเรียกคุณต้องให้แน่ใจว่าคุณหลีกเลี่ยงความผิดพลาดเช่นการอนุญาตให้สัตว์เลี้ยงอยู่ในห้องนอนของคุณหรือนอนกับหน้าต่างเปิด
ยาและการบำบัดอื่น ๆ
การรักษาปัจจุบันสำหรับโรคหอบหืดและโรคภูมิแพ้โดยทั่วไปจะกำหนดเป้าหมายเฉพาะส่วนของน้ำตกที่เป็นอันตราย ยาเสพติด antihistamine รุ่นแรกเช่น diphenhydramine (Benadryl) หรือยาแก้อักเสบชนิดที่สองเช่น loratadine (claritin) หรือ cetirizine (Zyrtec) ป้องกันอาการแพ้โดยการยับยั้งการตอบสนองต่อการอักเสบของผู้ไกล่เกลี่ยที่ปล่อยออกมาในช่วงต้นของ cascade แพ้
antihistamines ป้องกันไม่ให้ผู้ไกล่เกลี่ยเช่น histamine จากการจับตัวกับ receptors ในจมูกและตาซึ่งเป็นสาเหตุให้ เกิดอาการแพ้ จากการจามอาการน้ำมูกไหลแออัดและตาน้ำ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับคุณในการจัดทำเอกสารหรืออย่างน้อยควรระวังเมื่อใช้ antihistamine ถ้ามันช่วยเพิ่มการควบคุมโรคหอบหืดและอาการของคุณ หนึ่งความคิดที่ดีคือการทราบเมื่อคุณใช้ antihistamine และดูว่ามันลดวัตถุประสงค์ของการใช้เครื่องช่วยหายใจของคุณหรือถ้าคุณรู้สึกดีขึ้น
bronchodilators เช่น albuterol เป้าหมายระยะต้นของโรคหอบหืดทำให้กว้างขึ้นของสายการบินและบรรเทาการอุดตันทางเดินหายใจทำให้ง่ายต่อการหายใจ ยาที่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบเช่นสเตียรอยด์และยาปฏิชีวนะ leukotriene อาจใช้อย่างเฉียบพลันเพื่อลดการตอบสนองในช่วงปลาย ๆ หรือใช้เป็นมาตรการป้องกันเพื่อพยายามทำให้การตอบสนองในช่วงปลาย ๆ เกิดขึ้นได้
ในที่สุดอาจใช้ ภาพภูมิแพ้ หรือภูมิคุ้มกันในความพยายามที่จะทำให้ผู้ป่วยแพ้สารก่อภูมิแพ้ ด้วยการถ่ายภาพร่างกายของคุณจะลดการตอบสนองของผู้รุกรานจากต่างประเทศ - ระบบภูมิคุ้มกันสร้าง IgE น้อยลงและหวังว่าจะไม่ทำปฏิกิริยาอย่างรุนแรงกับสารก่อภูมิแพ้โดยเฉพาะ
นอกจากนี้ยาเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการดำเนินการทุกวันเพื่อให้มีประสิทธิภาพและจะไม่ทำงานหากคุณพยายามนำพวกเขาไปตามความจำเป็น ไม่ว่าคุณจะใช้เครื่องช่วยหายใจหรือเครื่องสูดยาปฏิชีวนะควบคุมคุณต้องใช้เวลาตรวจสอบให้แน่ใจว่าเทคนิคการสูดดมของคุณถูกต้อง ถ้าคุณไม่มีเทคนิคที่ถูกต้องคุณจะไม่ได้รับยาทั้งหมดในปอดของคุณ
แหล่งที่มา:
> โรคหอบหืดและโรคภูมิแพ้ของอเมริกา (AAFA) สารก่อภูมิแพ้และโรคภูมิแพ้หอบหืด กันยายน 2015
> Delves, PJ ภาพรวมของปฏิกิริยาการแพ้ คู่มือเมอร์ค: เวอร์ชันสำหรับผู้บริโภค
สถาบันหัวใจ, ปอดและเลือดแห่งชาติ รายงานจากผู้เชี่ยวชาญแผง 3 (EPR3): แนวทางการวินิจฉัยและการจัดการโรคหอบหืด 28 สิงหาคม 2550