วิธีการที่พบบ่อยเป็นโรคเริมระหว่างหญิงตั้งครรภ์?

แม้จะมี ความอัปยศที่ เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ เริม แต่สำหรับคนส่วนใหญ่ก็ไม่ได้เป็นกังวลทางการแพทย์ ในความเป็นจริงคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อเริมไม่เคยรู้ว่าพวกเขาติดเชื้อเนื่องจากมีการติดเชื้อจำนวนมากทั้งที่ ไม่มีอาการ หรือ ไม่รู้จัก

ความเสี่ยงของการติดเชื้อเริมระหว่างการตั้งครรภ์

ในความเป็นจริงความกังวลทางการแพทย์ที่สำคัญเกี่ยวกับการติดเชื้อเริมคือสิ่งที่เกิดขึ้นกับไวรัสในระหว่าง ตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

การติดเชื้อเริมของทารกแรกเกิดอาจเป็นอันตรายมากและร้ายแรงแม้กระทั่ง อัตราการตายของทารกแรกเกิดที่ติดเชื้อเริมอาจสูงถึง 40 เปอร์เซ็นต์ โชคดีที่อุบัติการณ์ของการติดเชื้อเหล่านี้ค่อนข้างต่ำและผู้หญิงส่วนใหญ่ถือว่ามีความเสี่ยงเมื่อพวกเขากลายเป็นติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ ความเสี่ยงจะต่ำกว่ามากหากการติดเชื้อครั้งแรกเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ในชีวิตและการติดเชื้อเป็นเรื้อรังเมื่อหญิงตั้งครรภ์แม้ว่าเธอจะมีการระบาดในระหว่างตั้งครรภ์หรือใกล้เวลาเกิด

เป็นสิ่งที่ดีมากเพราะการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อเริมเป็นเรื่องปกติอย่างไม่น่าเชื่อในระหว่างตั้งครรภ์ จากการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับการตรวจวัด ความชุกของโรคเริม ในสตรีมากกว่า 15,000 รายที่คลอดที่ศูนย์การแพทย์ในซีแอตเติลระหว่างปีพ. ศ. 2532 ถึง พ.ศ. 2553 และเกือบ 19,000 รายหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ติดเชื้อ HSV-1 มากกว่าร้อยละ 65 เปอร์เซ็นต์นี้สูงกว่าผู้หญิงแอฟริกันอเมริกันสเปนและเอเชียมากกว่าคู่หูขาวมากถึง 90 เปอร์เซ็นต์ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา

ที่น่าสนใจในขณะที่ร้อยละของผู้หญิงที่ติดเชื้อ HSV-1 ลดลงเพียงเล็กน้อยในช่วงการศึกษา - 69 - 65 เปอร์เซ็นต์ - ร้อยละของผู้หญิงที่ติดเชื้อ HSV-2 ลดลงอย่างเร่งด่วน มันลดลงเกือบครึ่งหนึ่ง - จาก 30 ถึง 16 เปอร์เซ็นต์

มองไปที่การตั้งครรภ์แทนผู้หญิง 76 เปอร์เซ็นต์เป็นบวกอย่างน้อยหนึ่งรูปแบบของ HSV

ร้อยละห้าสิบสามเป็นบวกสำหรับ HSV-1 คนเดียวร้อยละ 15 สำหรับ HSV-1 และ HSV-2 และ 9 เปอร์เซ็นต์สำหรับ HSV-2 เท่านั้น อย่างไรก็ตามแม้จะมีการตั้งครรภ์จำนวนมากที่ผู้หญิงติดเชื้อเริมการติดเชื้อเริมของทารกแรกเกิดมีน้อยมาก

ข้อเสียลดลง

ที่น่าสนใจอาจมีข้อเสียหนึ่งที่ลดลงในการติดเชื้อเริมอวัยวะเพศที่เห็นได้ในหญิงตั้งครรภ์ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา เนื่องจากการติดเชื้อใหม่ระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นความเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับทารกในครรภ์มากที่สุดถ้าผู้หญิงคนหนึ่งกำลังติดเชื้อเริมอวัยวะเพศก็จะดีกว่าถ้าการติดเชื้อเกิดขึ้นก่อนการตั้งครรภ์มากกว่าในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่ติดเชื้อน้อยลงก่อนตั้งครรภ์ครั้งแรกหมายความว่ามีสัดส่วนใหญ่ขึ้นที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ ถึงแม้จะนึกคิดว่าพวกเขาจะไม่ติดเชื้อ แต่นี่เป็นความเสี่ยงที่แพทย์และคู่รักจะต้องตระหนักถึง อาจเป็นปัญหาแม้แต่กับคู่สมรสที่คู่สมรสคนเดียวเนื่องจากการแพร่เชื้อ STD ไม่เกิดขึ้นทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ดังนั้นบางคนอาจจะตั้งครรภ์โดยผู้ติดเชื้อเริมโดยไม่ได้รับเชื้อไวรัส

_{แหล่งที่มา:}

_{Corey L, Wald A. มารดาและทารกแรกเกิดโรคเริมเริมระบาด N Engl J Med 2009 1 ต.ค. ; 361 (14): 1376-85 doi: 10.1056 / NEJMra0807633 Erratum ใน: N Engl J Med 2009 Dec 31; 361 (27): 2681}

_{Delaney S, Gardella C, Saracino M, Magaret A, Wald A. ความชุกของโรคไวรัสเริมชนิดที่ 1 และ 2 ในสตรีตั้งครรภ์ พ.ศ. 2532 - 2553 JAMA 2014 20 สิงหาคม 312 (7): 746-8 doi: 10.1001 / jama.2014.4359 PubMed PMID: 25138337; PubMed Central PMCID: PMC4414330}

_{James SH, Kimberlin DW การติดเชื้อไวรัสเริมของทารกแรกเกิด: ระบาดวิทยาและการรักษา Clin Perinatol. 2015 Mar; 42 (1): 47-59, viii. doi: 10.1016 / j.clp.2014.10.005}