เด็กของคุณมีโรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุเด็กและเยาวชนหรือไม่?
โรคข้ออักเสบปวดเมื่อยและปวด
เด็กได้รับโรคข้ออักเสบ ในความเป็นจริงตามที่มูลนิธิโรคข้ออักเสบประมาณ 300,000 เด็กในสหรัฐอเมริกามีโรคข้ออักเสบเรื้อรังหรือโรคไขข้ออักเสบเด็กและเยาวชน (JIA)
โชคดีที่มันเป็นเรื่องปกติมากที่เด็กมีอาการปวดเมื่อยและปวดที่ไม่ได้เกิดจากโรคข้ออักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขามีอาการปวดที่เพิ่มขึ้น ยังคงโรคข้ออักเสบมักจะเป็นสิ่งแรกที่พ่อแม่หลายคนคิดถึงเมื่อเด็ก ๆ มีอาการปวดข้อ
ที่ทำให้เข้าใจถึงอาการและอาการของโรคไขข้ออักเสบที่ไม่เป็นที่รู้จักกันเด็กและเยาวชนเพื่อให้คุณสามารถหลีกเลี่ยงการทดสอบที่ไม่จำเป็นและทำให้บุตรหลานของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเขามี JIA หรือไม่
สิ่งหนึ่งที่สำคัญที่สุดในการทำความเข้าใจคือเมื่อแพทย์พูดถึงโรคข้ออักเสบพวกเขาไม่ใช่แค่พูดถึงความเจ็บปวด ความหมายที่แท้จริงของโรคข้ออักเสบรวมถึงการอักเสบร่วมกันและมักจะมีอาการบวมและ / หรืออาการปวดที่มีการเคลื่อนไหวและการเคลื่อนไหวในช่วงที่ จำกัด หากบุตรของคุณเพียงแค่มีอาการปวดไม่อักเสบก็เรียกว่า arthralgia
อาการบวมที่เด็กมีกับโรคข้ออักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอยู่ในข้อต่อเล็ก ๆ บางครั้งอาจจะบอบบาง แต่ซึ่งสามารถทำให้การวินิจฉัยของเด็กและเยาวชนโรคประจำตัวงี่เง่ายาก และแม้ว่าพ่อแม่หลายคนคิดว่าคุณสามารถวินิจฉัยเด็กที่มีโรคประจำตัวที่ไม่ทราบสาเหตุเกี่ยวกับเด็กและเยาวชนได้ด้วยการทดสอบเลือดอย่างรวดเร็วเพียงไม่กี่ครั้งในขณะที่เป็นประโยชน์การทดสอบเหล่านี้ไม่สามารถทำการวินิจฉัยได้ด้วยตัวเอง
แม้บางครั้งอาจสับสน
ดังนั้นในขณะที่คุณควรจะเห็นกุมารแพทย์ของคุณหากบุตรของคุณมีอาการปวดเมื่อยและปวดที่คุณกังวลไม่ต้องแปลกใจถ้าเขาบอกคุณว่าบุตรหลานของคุณไม่มี JIA เว้นแต่เขามีอาการและอาการข้างล่าง
ประเภทของโรคข้ออักเสบเด็กและเยาวชน
โรคข้ออักเสบเด็กและเยาวชนเป็นจริงไม่ได้เป็นเพียงเงื่อนไขเดียว
หลายสิ่งอาจทำให้เกิดโรคข้ออักเสบในเด็กรวมถึงการติดเชื้อ (โรคไขข้ออักเสบ) ปฏิกิริยาการติดเชื้อ (reactive arthritis) และเงื่อนไขอื่น ๆ (SLE, HSP ฯลฯ )
มีหลายประเภทของ เด็กและเยาวชนโรคไขข้ออักเสบ เกินไปรวมไปถึง:
- โรคข้ออักเสบระบบ
- Oligoarthritis - เฉพาะ 1-4 ข้อได้รับผลกระทบในช่วงหกเดือนแรก
- Polyarthritis - สามารถเป็นได้ทั้งปัจจัยลบรูมาตอยด์หรือบวก - ข้อต่อ 5 หรือมากกว่าจะได้รับผลกระทบในช่วง 6 เดือนแรก
- โรคสะเก็ดเงินอักเสบ
- โรคไขข้ออักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคไขข้ออักเสบ - มีอาการอักเสบที่เส้นเอ็นแทรกลงบนกระดูก
- โรคข้ออักเสบที่ไม่แตกต่างกัน
เกิดอะไรขึ้นกับ JRA หรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เด็กและเยาวชน? นั่นคือคำที่เก่ากว่าซึ่งถูกแทนที่เมื่อมีการจัดทำกฎการจัดหมวดหมู่ล่าสุดในปี 2544
อาการโรคข้ออักเสบเด็กและเยาวชน
อาการข้ออักเสบและสัญญาณข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุเด็กและเยาวชนอาจรวมถึง:
- ร่วมบวม
- อาการปวดข้อ
- ความแข็งร่วมที่มักจะแย่ลงในตอนเช้า
- มีไข้สูง (ระบบ JIA)
- ผื่นผิวหนังของ ปลาแซลมอน (systemia JIA)
- ต่อมน้ำเหลืองบวม (systemial JIA)
- นิ้วบวมและเล็บ pitting (psoriatic JIA)
- อาการปวดหลังส่วนล่าง (โรคข้ออักเสบที่เกี่ยวข้องกับฟันอักเสบ)
- การอักเสบตา (oligoarthritis)
ที่สำคัญที่สุดที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค JIA เด็กควรมีอายุต่ำกว่า 16 ปีในช่วงเริ่มมีอาการของโรคข้ออักเสบและควรมีอาการบวมน้ำร่วมอย่างน้อย 6 สัปดาห์
การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบเด็กและเยาวชน
ดังนั้นเด็กที่เป็นโรคประจำตัวที่ไม่ทราบสาเหตุเด็กและเยาวชนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?
ขออภัยคุณไม่สามารถสั่งการทดสอบเลือดได้และรู้หรือไม่ว่าเด็กมี JIA หรือไม่ การทดสอบหลายอย่างไม่เฉพาะเจาะจง ตัวอย่างเช่นการทดสอบอัตราการตกตะกอนเม็ดเลือดแดง (ESR) เพียงแค่บอกว่าการอักเสบเกิดขึ้นในร่างกาย แต่ไม่ได้บอกคุณมาจาก JIA หรือการติดเชื้อ และเด็กหลายคนที่มี JIA มีการทดสอบแอนติบอดีแอนติบอดี (ANA) ตามปกติซึ่งมักถูกมองว่าเป็น "การทดสอบโรคข้ออักเสบ"
แทนที่จะเป็นแบบทดสอบก็คือรูปแบบอาการของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับอาการและอาการและการทดสอบแบบไม่กี่เป้าหมายซึ่งอาจช่วยให้กุมารแพทย์และ / หรือนักวิทยาศาสตรดุษฎีบัณฑิตกุมารเวชศาสตร์วินิจฉัยเด็กด้วย JIA
การรักษาโรคข้ออักเสบในเด็กและเยาวชน
แม้ว่าจะไม่มีการรักษาโรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุเด็กและเยาวชนมีวิธีการรักษาหลายอย่างที่สามารถช่วยควบคุมอาการและป้องกันอาการที่เกิดขึ้นได้เช่นยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตีโอรอยด์ (EG, แอสไพริน, ibuprofen และ naproxen) ยาลดแรงต้านโรค (EG) , methotrexate ) prednisone และตัวแทนทางชีววิทยา (EG, etanercept, infliximab และ adalimumab)
การบำบัดทางกายภาพบำบัดและการรักษาด้วยการประกอบอาชีพเป็นวิธีการรักษาอื่น ๆ ที่เด็ก ๆ มักมีความชำนาญ JIA
สิ่งที่คุณต้องรู้
สิ่งอื่น ๆ ที่ควรทราบเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุเด็กและเยาวชน ได้แก่
- JIA คิดว่ามีทั้งสาเหตุทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม
- Oligoarticular JIA เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดของ JIA และมีการเริ่มเกิดระหว่างช่วงอายุ 2 ถึง 4 ปี
- Iridocyclitis (การอักเสบในตา) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของ JIA เด็กที่ได้รับยา JIA มักพบแพทย์ตาผู้เป็นเด็กเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาไม่ได้เป็นโรคตาอักเสบ
- ควรตรวจสอบเด็กที่เป็นโรค JIA ด้วย
นักกายภาพบำบัดสำหรับเด็กสามารถช่วยในการวินิจฉัยและจัดการบุตรหลานของคุณด้วย JIA
แหล่งที่มา:
Espinosa, Maria โรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุเด็กและเยาวชน กุมารเวชศาสตร์ในรีวิวปี 2012; 33: 303-313