การเปลี่ยนสะโพกในผู้ป่วยเด็ก

การผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกได้รับการใช้เพื่อรักษา โรคข้ออักเสบสะโพก ในผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตามความกังวลเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยอายุ 40, 50 ปีหรือน้อยกว่ามี โรคข้ออักเสบสะโพกรุนแรง ที่ไม่ได้รับการผ่อนคลายด้วยวิธีการผ่าตัดที่ไม่ผ่าตัด เมื่อจองไว้ สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ แล้ว การผ่าตัดทดแทนสะโพก จะมีมากขึ้นในกลุ่มผู้ที่อายุน้อยกว่าและมีการใช้งานมากขึ้น

หนุ่มยังเด็กยังไงบ้าง?

ไม่มีใครสามารถตอบคำถามนี้ได้อย่างแน่นอน แต่สิ่งที่เรารู้ก็คือข้อได้เปรียบของการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าอาจ เสี่ยงกว่าการผ่าตัด ประโยชน์หลัก ๆ คือ คุณภาพชีวิต การลดความเจ็บปวด และการรักษาสมรรถภาพที่เหมาะสม เมื่อบรรลุเป้าหมายเหล่านี้ผู้ป่วยอาจลดความเสี่ยงในการพัฒนาปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายที่ไม่ดีเช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด

ปัญหาหลักในการ ผ่าตัดเปลี่ยน สะโพก ในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า คือความกังวลในการใส่ชุดปลูกถ่าย การพัฒนาในภาคอุตสาหกรรมพยายามลดปัญหาของปัญหานี้ แต่เป็นข้อกังวล นอกจากนี้จำนวนของการสึกหรอเพื่อเปลี่ยนสะโพกสัมพันธ์กับระดับกิจกรรมของผู้ป่วย ตามที่คุณคาดไว้กิจกรรมตามปกติของเด็กอายุเฉลี่ย 30 ปีแตกต่างจากค่าเฉลี่ย 80 ปี ดังนั้น ผู้ป่วยเด็กที่มีการเปลี่ยนข้อ ควรระวังและทำ กิจกรรมที่แนะนำ เท่านั้น

ผลของการเปลี่ยนสะโพกในผู้ป่วยเด็ก

ผลการเปลี่ยนสะโพกในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า 50 ปีไม่ชัดเจนเท่าที่เป็นในผู้ป่วยสูงอายุ อย่างไรก็ตามการศึกษาเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าเกือบ 90% ของรากฟันเทียมยังคงทำงาน 10 ปีหลังจากการผ่าตัดและมากกว่า 60% ยังคงทำงานหลังจาก 15 ปี

เราทราบดีว่าอายุที่น้อยกว่าที่คุณได้รับการเปลี่ยนสะโพกยิ่งมีโอกาสที่จะสึกหรอได้เร็วขึ้น

สิ่งที่เราไม่ทราบคือวิธีการ ปลูกถ่ายใหม่ อาจมีผลต่อการ มีอายุยืนยาวของการเปลี่ยนสะโพก การศึกษาส่วนใหญ่มองไปที่ ระยะเวลาในการปลูกรากฟันเทียมสะโพก ล่าสุดกำลังประเมินการเปลี่ยนพลาสติกและพลาสติกแบบเดิม รากฟันเทียมใหม่ที่ทำจากโลหะหรือเซรามิคทั้งหมดได้รับผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ อย่างไรก็ตามสิ่งที่สำคัญคือต้องเข้าใจว่าผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการไม่สามารถทำนายได้ว่ารากฟันเทียมเหล่านี้จะทำงานได้ดีในคนอย่างไรและเราก็ไม่ทราบว่ารากฟันเทียมเหล่านี้จะมีอายุการใช้งานนานขึ้นหรือไม่

Implants ใหม่กว่า?

มีการพัฒนารากฟันเทียมทดแทนใหม่หลายรายอย่างต่อเนื่อง เป้าหมายของการปลูกถ่ายใหม่ ๆ คือจะมีความน่าเชื่อถือและทนทานกว่าการฝังรากฟันก่อนหน้านี้ แม้ว่าจะเป็นเป้าหมายที่ยอดเยี่ยม แต่ประเด็นสำคัญก็คือไม่เป็นเช่นนั้น บางคนปลูกถ่ายใหม่ได้รับความสำเร็จอย่างมากในขณะที่มีเรื่องราวอื่น ๆ ของรากฟันเทียมที่ได้รับการเรียกคืนและแม้กระทั่งการผ่าตัดจำเป็นต้องมี แต่น่าเสียดายที่บางครั้งปัญหาเหล่านี้จะไม่ปรากฏจนกว่าจะมีการใช้รากฟันเทียมมาหลายปีหรือหลายสิบปี

การปลูกถ่ายรากฟันเทียมสามารถทำได้ในห้องปฏิบัติการโดยไม่ทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงหรืออันตรายใด ๆ อย่างไรก็ตามปัญหารากเทียมบางตัวจะปรากฏขึ้นหลังจากได้รับการฝังรากฟันในคน

ผู้ป่วยมักต้องการคำแนะนำเกี่ยวกับ รากฟันเทียมที่ดีที่สุด หรือถ้ารากฟันเทียมใหม่ดีขึ้น คำถามเหล่านี้ยากที่จะตอบและไม่มีทางออกที่สมบูรณ์แบบ แม้ว่าโอกาสในการปลูกถ่ายเทียมแบบใหม่อาจเป็นเรื่องที่น่าสนใจ แต่ผมคิดว่าผู้ป่วยแม้กระทั่งผู้ป่วยเด็กควรใช้ความระมัดระวังในการทำอะไรโดยไม่ได้รับการพิสูจน์แล้ว

ผู้ป่วยที่อายุน้อยมีความวิตกกังวลอย่างถูกต้องว่าระยะเวลาในการทดแทนข้อต่อร่วมที่ได้รับการปลูกถ่ายใหม่มีแนวโน้มสูงเพียงใด ในขณะที่ไม่มีการค้ำประกันมีข้อมูลที่ดีที่จะแนะนำว่าการเปลี่ยนสะโพกมักจะมีอายุ 20 ปีหรือนานกว่านั้น การยึดติดกับเทียมที่ผ่านการพิสูจน์แล้วซึ่งมีประวัติที่ดีสามารถช่วยให้มั่นใจได้ว่าการเปลี่ยนของคุณจะมีอายุการใช้งานนานที่สุด

_{แหล่งที่มา:}

_{Daras M, Macaulay W. "ศัลยกรรมกระดูกสะโพกรวมในผู้ป่วยเด็กที่เป็นโรคข้อเสื่อม" Amer Journal Orthop 2009 มีนาคม; v38, n3: 125-29}

_{McAuley JP, et al. "ศัลยกรรมกระดูกสะโพกรวมในผู้ป่วยอายุ 50 ปีขึ้นไป" Clin Orthop Relat Res. 2004 ม.ค. (418): 119-25}