ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการเปลี่ยนสะโพกเซรามิก

ตัวเลือกในการผ่าตัดขยายตัวเมื่อผู้ป่วยอายุน้อยกว่า

การผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกรวมเป็นหนึ่งในกระบวนการที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดโดยศัลยแพทย์กระดูกและข้อ พวกเขาให้การสนับสนุนทั้งในทันทีและระยะยาวกับผู้ที่มีความทุกข์ทรมานจากโรคสะโพกรุนแรง โรค กระดูกสะโพกกระดูกสะโพก หรือปัญหาสะโพกที่ซับซ้อนอื่น ๆ กว่าร้อยละ 90 ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดรายงานบรรเทาอาการปวดที่สำคัญและความสามารถในการปรับปรุงเพื่อดำเนินการตามปกติ

นอกจากนี้ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์จะมีอุปกรณ์ที่ทำงานได้อย่างสมบูรณ์หลังจาก 20 ปี

การเปลี่ยนสะโพกเปลี่ยนไปเรื่อย ๆ

เนื่องจากความสำเร็จของ การผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก ขั้นตอนนี้กำลังดำเนินการในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า ปัญหาเกี่ยวกับเรื่องนี้แน่นอนว่าการเปลี่ยนสะโพกจะเสื่อมสภาพเมื่อเวลาผ่านไป ขณะนี้การ เปลี่ยนสะโพกเฉลี่ย เป็นเวลาประมาณ 25 ปี ในคนที่อายุน้อยกว่าคนที่ใช้งานมากขึ้นการเสื่อมสภาพอาจจะไกลเร็วขึ้น

และนี่อาจเป็นปัญหาที่แท้จริง ในปัจจุบัน การเปลี่ยนสะโพกทดแทน เป็นเรื่องที่ซับซ้อนมากขึ้นและผลลัพธ์ที่ได้จะไม่ดีเท่าที่ควร ต้องเผชิญกับความเป็นจริงนี้ผู้ชำนาญศัลยกรรมกระดูกมักจะพยายามทุกวิถีทางเพื่อชะลอการเปลี่ยนจนกว่าอายุที่ฝังตัวมีแนวโน้มที่จะมีอายุการใช้งานที่เหลืออยู่

แต่บางครั้งการล่าช้าก็เป็นไปไม่ได้ เป็นผลให้นักวิจัยได้ค้นคว้าเทคโนโลยีใหม่ ๆ ซึ่งอาจให้ความช่วยเหลือในระดับเดียวกันในขณะที่ขยายอายุการใช้งานของอุปกรณ์ล้ำค่าเหล่านี้

กำเนิดของสะโพกเทียม

รากฟันเทียมสะโพกเทียมเป็นหนึ่งในประเภทใหม่ของขาเทียมที่ใช้สำหรับการเปลี่ยนสะโพกให้ความต้านทานต่อความเสียหายและการเคลื่อนไหวที่ราบรื่นของรอยต่อ

ศัลยแพทย์หลายคนคิดว่าพวกเขาจะได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นจากการ ปลูกรากฟันเทียมด้วยโลหะและพลาสติก แบบเดิม ๆ ซึ่งการเสื่อมสภาพของพลาสติกอาจทำให้เกิดการสะสมของเศษซากที่อยู่รอบ ๆ ข้อต่อได้อย่างค่อยเป็นค่อยไป

นี้สามารถเรียกการตอบสนองภูมิคุ้มกันที่นำไปสู่การอักเสบและการพัฒนาของเนื้องอกที่เป็นที่รู้จักกันเป็น pseudotumors เมื่อเวลาผ่านไปเหตุการณ์เหล่านี้จะค่อยๆ คลายตัวของรากฟันเทียม และทำให้เกิดความล้มเหลวก่อนวัยอันควร

อุปกรณ์เซรามิคดูเหมือนจะทำให้เกิดการอักเสบน้อยลงและมีน้อยมากถ้าเป็นยาหลอก (pseudotumor) นี่เป็นจริงว่าอุปกรณ์นี้เป็นเซรามิกเซรามิคและโลหะหรือเซรามิกและพลาสติกทั้งหมด

แม้ว่าอาจดูเหมือนว่าเหมาะสมที่จะแนะนำว่าข้อดีเหล่านี้แปลว่าใช้งานได้ยาวนานกว่า แต่ปราศจากปัญหา แต่เราสามารถอนุมานได้ว่าในขั้นตอนนี้เท่านั้น มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยในระยะยาวที่ยังไม่สนับสนุนข้อเรียกร้องเหล่านี้สิ่งที่เราทำได้ก็คือการตรวจสอบข้อเท็จจริงที่เราทราบ

สิ่งที่การวิจัยปัจจุบันบอกเรา

การวิจัยที่ดำเนินการในปีพ. ศ. 2558 ได้ทบทวนการศึกษาที่มีคุณสมบัติสูง 5 เรื่องเพื่อหาผลลัพธ์ทางคลินิกของบุคคลที่ได้รับเทียมสะโพกเทียมทั้งหมด มีผู้ป่วยทั้งหมด 897 คน ระยะเวลาเฉลี่ยของการศึกษารวมคือ 8.4 ปีในขณะที่อายุเฉลี่ยของผู้เข้าร่วมการศึกษาคือ 54.5 ปี

จากการวิเคราะห์ผู้วิจัยสามารถสรุปได้ว่าผู้ที่นำเสนอเซรามิกเทียมทั้งหมดมีอัตราการผ่าตัดลดลงการเสื่อมสภาพของกระดูกและการคลายตัวและ / หรือการเคลื่อนที่ของอุปกรณ์เมื่อเทียบกับการปลูกถ่ายโลหะและพลาสติก

ข้อบกพร่องที่สำคัญสองข้อโดยการเปรียบเทียบมีความเป็นไปได้สูงกว่าการรับสารภาพและความเสี่ยงต่อความเสียหายที่อาจเกิดกับอุปกรณ์ในระหว่างการดำเนินการ (เช่นรอยแตกหรือเศษโลหะเกิดขึ้นเมื่ออุปกรณ์หล่นลงโดยบังเอิญ)

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เรียกว่า "ความหายนะที่เกิดขึ้น" ซึ่งการตกหรือการกระแทกที่รุนแรงอาจทำให้เซรามิคแตกได้ โชคดีที่วัสดุผสมใหม่ได้รับการพิสูจน์ว่าทนต่อแรงกระแทกได้ดีกว่าวัสดุเซรามิกรุ่นก่อน ๆ

คำจาก

ไม่ว่าวิธีการที่มีประสิทธิภาพหรือเป็นที่นิยมขั้นตอนได้กลายเป็นเปลี่ยนสะโพกรวมควรได้รับการพิจารณาการผ่าตัดที่สำคัญและควรจะลงมือเมื่อมีความเข้าใจอย่างเต็มที่ของทั้งประโยชน์ของการผ่าตัดและผลที่เป็นไปได้

แม้ว่ารากฟันเทียมสะโพกเซรามิคจะปรากฏตัวเลือกที่น่าสนใจยิ่งขึ้นสำหรับคนวัยหนุ่มสาวให้พิจารณาเพียงอย่างเดียวหลังจากการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญทางศัลยศาสตร์และหลังจากที่ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ หมดลงแล้ว

> ที่มา:

> Hu, D ;; Tie, K; Yang, X. และคณะ "เปรียบเทียบเซรามิคออน - เซรามิคกับพื้นผิวโลหะบนพลาสติกในการผ่าตัดเสริมสะโพกรวม: การวิเคราะห์เมตาของการทดลองแบบสุ่ม J Orthop Surg Res . 2015; 10:22