มีปัญหากับสะโพกเทียมของคุณหรือไม่?
การผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก เป็นการรักษา โรคข้ออักเสบสะโพก อย่างรุนแรง ในระหว่างการผ่าตัดทดแทนสะโพกข้อต่อสะโพกที่ใส่แล้วจะถูกแทนที่ด้วยข้อต่อเทียม โดยส่วนใหญ่การเปลี่ยนสะโพกเทียมทำจากโลหะและพลาสติก ในการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกโดยทั่วไปชิ้นส่วนโลหะจะยึดติดกับกระดูกของกระดูกต้นขา (กระดูกต้นขา) และกระดูกเชิงกราน
ระหว่างชิ้นส่วนโลหะเป็นพลาสติกซับในซ็อกเก็ตเทียมของสะโพกแทน
แต่น่าเสียดายที่เปลี่ยนสะโพกเหล่านี้สามารถเสื่อมสภาพเมื่อเวลาผ่านไป ในความพยายามที่จะลดการสวมใส่ออกจากชิ้นส่วนเปลี่ยนสะโพกนี้มีวัสดุอื่น ๆ ที่ใช้กันน้อยกว่าเพื่อแทนที่ข้อต่อสะโพก สิ่งเหล่านี้เรียกว่า พื้นผิวแบริ่งทางเลือก อาจเป็นโลหะทั้งหมด (ไม่มีพลาสติก) หรือมีชิ้นส่วนเซรามิค
ในขณะที่การเปลี่ยนสะโพกทดแทนเหล่านี้ทดแทนอาจไม่สึกหรอได้เร็วเท่าวัสดุทดแทนมาตรฐานสะโพกมีความกังวลอื่น ๆ กับเหล่านี้ประเภทของการปลูกถ่าย ข้อกังวลเฉพาะอย่างยิ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการ เปลี่ยนสะโพก เทียมคือข้อต่อเทียมมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดเสียงดังเอี๊ยดได้ การรับสารภาพจากการเปลี่ยนสะโพกเทียมอาจเป็นความไม่สะดวกหรืออาจเป็นสัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อเทียม
สาเหตุ
การรับสารภาพจากการเปลี่ยนสะโพกอาจเป็นผลมาจากปัญหาต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายการผ่าตัดหรือผู้ป่วย
ขั้นตอนแรกในการประเมินความผิดปกติของเสียงรบกวนจากสะโพกที่ถูกแทนที่คือการระบุสาเหตุ ไม่ทราบสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับปัญหานี้
- ปัญหาเกี่ยว กับการปลูกถ่ายอวัยวะ : การรับสารภาพเกือบจะเป็นปัญหาในผู้ป่วยที่ฝังรากฟันเทียมด้วยพื้นผิวทางเลือก (สิ่งอื่นที่ไม่ใช่โลหะและพลาสติก) และโดยส่วนมากจะมีการเปลี่ยนสะโพกเทียม รากฟันเทียมที่เฉพาะเจาะจงบางตัวมีแนวโน้มที่จะมีเสียงดังมากและในบางกรณีดูเหมือนว่าจะเกี่ยวข้องกับขนาดของรากฟันเทียมโดยมีรากฟันเทียมขนาดเล็กที่รับสารภาพมากกว่าปกติ
- การวางตำแหน่งศัลยกรรม: เมื่อรากเทียมเปลี่ยนสะโพกอยู่ในตำแหน่งในร่างกายของคุณศัลยแพทย์ของคุณต้องมั่นใจว่าได้รับการจัดตำแหน่งอย่างเหมาะสม การศึกษาบางชิ้นพบว่าปัญหาเกี่ยวกับการจัดตำแหน่งของรากเทียมอาจทำให้มีแนวโน้มที่จะรับสารภาพ
- ปัจจัยด้านผู้ป่วย: คุณลักษณะบางอย่างของผู้ป่วยมีส่วนเกี่ยวข้องกับการรับสารภาพซึ่งรวมถึงการเป็นหนุ่มหนักและสูง ผู้ป่วยที่ขยับสะโพกของพวกเขาผ่าน ช่วงกว้างของการเคลื่อนไหว นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะมีประสบการณ์การรับสารภาพของการเปลี่ยนสะโพกของพวกเขา
เป็นสารภาพว่าเป็นปัญหาหรือไม่?
ส่วนใหญ่ไม่มี การรับฟังเสียงสะโพกมักเป็นความไม่สะดวกและแพทย์ของคุณอาจช่วยป้องกันไม่ให้รับเสียงฝีเท้าโดยการให้คำแนะนำเกี่ยวกับตำแหน่งและกิจกรรมที่เฉพาะเจาะจงเพื่อหลีกเลี่ยง อย่างไรก็ตามการรับสารภาพใด ๆ ควรได้รับการรายงานไปและประเมินโดยแพทย์ของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการเปลี่ยนสะโพกเซรามิกมีรายงานกรณีที่ไม่ค่อยมีการรับสารภาพว่าเป็นสัญญาณเริ่มต้นของปัญหาการฝังเทียม
ถ้าการรับสารภาพไม่ได้เป็นปัญหากับการปลูกถ่ายและเสียงรบกวนก็พอประมาณปัญหาก็มักจะถูกทิ้งไว้ตามลำพัง หากรากเทียมเป็นปัญหาหรือถ้าการรับสารภาพไม่สามารถยอมรับได้การผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกครั้งที่สองซึ่งเรียกว่า การเปลี่ยนสะโพกแทน สามารถทำได้ การเปลี่ยนสะโพกใหม่อาจเป็นวิธีการที่ท้าทายและมีการบุกรุกมาก
แม้ว่าจะเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับปัญหาที่อาจเป็นปัญหาการเปลี่ยนสะโพกแก้ไขควรทำเมื่อจำเป็นเท่านั้น
สิ่งที่ต้องทำ
ถ้าปลูกถ่ายไม่ได้เป็นปัญหาที่ดีที่สุดที่จะไม่ทำอะไรที่แตกต่างกัน แม้ว่าเสียงจะน่าเบื่อการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกเป็นการผ่าตัดที่สำคัญและมีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่อาจเกิดขึ้นได้
ที่กล่าวว่าเมื่อมีปัญหาการฝังตัวระบุต้นของปัญหาและการแก้ไขการผ่าตัดสามารถทำให้การผ่าตัดแก้ไขมากน้อยรุกรานและประสบความสำเร็จมากขึ้น เมื่อปัญหาการใส่รากฟันเทียมไม่เรียบง่ายผลในระยะยาวอาจมีความซับซ้อนอย่างมากเนื่องจากความเสียหายที่เกิดขึ้นไม่เฉพาะกับรากฟันเทียมเท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน
ถ้าพบว่ามีการปลูกถ่ายอวัยวะที่ทำให้เกิดปัญหาและแนะนำให้ทำศัลยกรรมแล้วให้ได้รับการดูแลเร็วกว่าในภายหลังสามารถช่วยลดโอกาสของภาวะแทรกซ้อนได้
ที่มา:
Walter WL, et al. "การตรวจสอบการสะบัดสะโพก" J Am Acad Orthop Surg, ฉบับที่ 18, ฉบับที่ 6, มิถุนายน 2553, 319-326