การวินิจฉัยโรคเบาหวานชนิดที่ 1

การทดสอบที่ใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคเบาหวานชนิดที่ 1

การวินิจฉัย โรคเบาหวานประเภท 1 อาจเป็นปัญหาได้ เว้นเสียแต่ว่ามีประวัติโรคเบาหวานในครอบครัวคนส่วนใหญ่ไม่รู้จักอาการและอาการของโรคเบาหวานประเภท 1 เมื่ออาการเหล่านี้ปรากฏตัวครั้งแรก อาการเหล่านี้สามารถเข้าใจผิดได้ง่ายสำหรับเชื้อไวรัสกระเพาะอาหารเนื่องจากมีอาการอาเจียนบ่อยๆ เป็นอาการที่มีอยู่และเลวลงคนส่วนใหญ่แสวงหาความสนใจทางการแพทย์และเพียงแล้วพบว่าพวกเขามีโรคเบาหวานประเภท 1

โรคเบาหวานชนิดที่ 1 วินิจฉัยได้อย่างไร?

เนื่องจากอาการเริ่มปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อตับอ่อนปิดการผลิต อินซูลิน คนส่วนใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยภายในระยะเวลาสั้น ๆ ตั้งแต่เริ่มมีอาการ ในบางกรณีอาจใช้เวลานานกว่านี้ การวินิจฉัยโรคเบาหวานต้องใช้ตัวอย่างเลือดในการวัดระดับน้ำตาลในเลือด

มีการทดสอบอะไรบ้าง?

มีสามแบบทดสอบมาตรฐานที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 1 ประเภทของการทดสอบที่ใช้สำหรับบุคคลใด ๆ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์และความชอบของแพทย์ การทดสอบเหล่านี้คือ:

น้ำตาลในเลือด (FBG)

ในการทดสอบ FBG จะมีตัวอย่างเลือดหลังจากอดอาหารเป็นเวลาอย่างน้อย 8 ชั่วโมง โดยปกติแล้วจะไม่มีอาหารหรือเครื่องดื่มใด ๆ (ยกเว้นน้ำ) หลังจากเที่ยงคืนในคืนก่อนการทดสอบ ตัวอย่างเลือดมักจะถูกดึงออกมาในวันรุ่งขึ้นก่อนที่จะรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มที่บริโภค หากผลการทดสอบนี้แสดงให้เห็นว่าระดับน้ำตาลในเลือดอ่าน 126 มก. / ดลหรือมากกว่าแสดงว่าเป็นโรคเบาหวาน

ในการยืนยันการวินิจฉัยมักต้องทำซ้ำการทดสอบเป็นครั้งที่สองในวันอื่น ระดับน้ำตาลในเลือดโดยปกติอยู่ระหว่าง 70 ถึง 110 mg / dl ในคนที่ไม่มีโรคเบาหวาน การทดสอบ FBG เป็นการทดสอบที่ใช้บ่อยที่สุดในการวินิจฉัยโรคเบาหวาน

กลูโคสในเลือดแบบสุ่ม

ในการสุ่มตัวอย่างระดับน้ำตาลในเลือดจะมีการทดสอบตัวอย่างเลือดเพื่อวัดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ แต่ก็ไม่มีข้อพิจารณาใด ๆ เมื่อคุณกินอาหารมื้อสุดท้ายของคุณ

ระดับน้ำตาลในเลือดมากกว่า 200 มก. / ดลบ่งชี้ว่าคุณเป็นโรคเบาหวาน

นี่คือการทดสอบกลูโคสที่นิยมใช้ในกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์เมื่อคน (ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเด็ก) มี ระดับน้ำตาลในเลือดสูง พวกเขาอาจล่องลอยไปในอาการโคม่าที่เกิดจากเบาหวาน ภายในไม่กี่นาทีจากการทดสอบนี้บุคลากรทางการแพทย์สามารถตรวจสอบปริมาณน้ำตาลกลูโคสในเลือดและใช้อินซูลินได้หากได้รับการยืนยันว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 1

การทดสอบความคลาดเคลื่อนกลูโคสในช่องปาก (OGTT)

การทดสอบการวินิจฉัยนี้เรียกว่าการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากแตกต่างจากคนอื่นอีกสองคนเนื่องจากคุณถูกถามให้ดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเป็นวิธีการวัดว่าตับอ่อนของคุณสามารถควบคุมน้ำตาลกลูโคสที่คุณรับประทานได้อย่างไรก่อนที่คุณจะดื่มเครื่องดื่มการอดอาหารพื้นฐาน ใช้น้ำตาลในเลือด หลังจากนั้นคุณดื่มเครื่องดื่มและในอีกสองชั่วโมงต่อมาระดับน้ำตาลในเลือดจะถูกถ่ายทุกๆ 30 นาที ในคนที่ไม่มีโรคเบาหวานระดับน้ำตาลเพิ่มขึ้นและลดลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากร่างกายผลิตอินซูลินเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด ในทางตรงกันข้ามคนที่มีโรคเบาหวานประเภท 1 จะเห็นการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและระดับน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่องเนื่องจากตับอ่อนไม่สามารถส่งอินซูลินที่จำเป็นเพื่อลดระดับน้ำตาลลงในเลือด

ถ้าน้ำตาลในเลือดของคุณที่เครื่องหมายสองชั่วโมงต่ำกว่า 140 mg / dl น้ำตาลในเลือดของคุณจะถือว่าเป็นปกติ

การอ่านที่เกินกว่า 200 mg / dl หลังจากช่วงเวลาเดียวกันแสดงว่าเป็นโรคเบาหวาน หากระดับกลูโคสสูงกว่า 200 มก. / ดลการทดสอบควรทำซ้ำในวันอื่นเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การทดสอบ A1c (Hemoglobin A1c)

การทดสอบ ฮีโมโกลบิน A1c เป็นแบบวัดระยะยาวในการควบคุมระดับกลูโคสในกระแสเลือด แต่ในปี 2010 American Diabetes Association แนะนำว่าการทดสอบนี้ยังใช้เป็นตัวเลือกสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวานและ prediabetes อีกด้วย แม้ว่าการใช้การทดสอบ A1c จะใช้บ่อยในการวินิจฉัย โรคเบาหวานชนิดที่ 2 แต่ก็สมควรกล่าวถึงในที่นี้เนื่องจากสามารถใช้เพื่อวินิจฉัยชนิดที่ 1 ได้

เมื่อผลการทดสอบกลูโคสในระดับ A1c มีค่า 6.5 เปอร์เซ็นต์หรือสูงกว่าในเม็ดเลือดแดงฮีโมโกลบินถือว่าเป็นโรคเบาหวาน ข้อดีของการใช้การทดสอบ A1c เหนือระดับน้ำตาลในเลือดคือการใช้เวลาน้อยลงและสะดวกกว่าการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากและไม่ต้องอดอาหารก่อนที่จะทำการทดสอบ

อาจมีการทดสอบอื่น ๆ (เช่นต่อมไทรอยด์) เพื่อตรวจสอบว่ามีแอนติบอดีภูมิต้านทานชนิดอื่นอยู่หรือไม่ สำหรับการทดสอบทั้งหมดนี้เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือคุณจะต้องปลอดจากการติดเชื้อและไวรัสและไม่ควรรับประทานยาที่อาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ

_{แหล่งที่มา:}

สมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน คำแนะนำการปฏิบัติทางคลินิก: 2002. การตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน การดูแลผู้ป่วยเบาหวาน 2002; 25: 21S

สมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน ข้อแนะนำการปฏิบัติทางคลินิกใหม่สำหรับโรคเบาหวานของสมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกาแนะนำให้ A1C เป็นแบบทดสอบวินิจฉัยโรคเบาหวาน

> การวินิจฉัยโรคเบาหวาน สำนักหักบัญชีข้อมูลโรคเบาหวานแห่งชาติ http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/diagnosis/index.htm