โรค Celiac ทำให้วัคซีนตับอักเสบบีมีประสิทธิภาพน้อยลงในบางโรค

เรียนรู้สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันตัวเอง

ผู้ที่เป็น โรค celiac และผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีการติดเชื้อไวรัสที่ทำร้ายตับอาจไม่ได้รับการป้องกันอย่างดีต่อสภาพตามที่พวกเขาคิด นั่นเป็นเพราะระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาไม่ตอบสนองต่อวัคซีนอย่างถูกต้อง

กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้าคุณมีโรค celiac และได้รับการฉีดวัคซีนป้องกัน ไวรัสตับอักเสบบี วัคซีนอาจไม่เหมาะสำหรับคุณ

ไม่ต้องกังวลว่า: การรีไซเคิลมักให้การตอบสนองต่อระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกต้องและทำให้คุณได้รับความคุ้มครองจากไวรัสตับอักเสบบีต่อไปนี้เป็นรายละเอียด

Celiac Disease และวัคซีนโรคตับอักเสบบี

เมื่อคุณได้รับวัคซีนไวรัสตับอักเสบบีระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายควรตอบสนองโดยการผลิตแอนติบอดีต่อเชื้อไวรัสตับอักเสบบี บางส่วนของแอนติบอดีเหล่านี้ควรจะติดตลอดไปเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

อย่างไรก็ตามในผู้ที่เป็นโรค celiac การได้รับวัคซีนไม่ได้กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายให้เพียงพอต่อภูมิคุ้มกันเหล่านี้เพื่อปกป้องคุณ การศึกษาในประเทศตุรกีพบว่าวัคซีนตับอักเสบบีผลิตแอนติบอดีในระดับภูมิคุ้มกันเพียง 68% ของผู้ที่เป็นโรค celiac เทียบกับ 100% ของผู้ที่ไม่ได้เป็นโรค ในสหรัฐอเมริกานักวิจัยพบว่ามีเพียง 6 ใน 19 คนที่เป็นโรค celiac ที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีมีระบบภูมิคุ้มกันเพียงพอที่จะป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีได้

ดูเหมือนจะไม่เกิดขึ้นกับวัคซีนอื่น ๆ เช่นวัคซีนไวรัสตับอักเสบบีเท่านั้น ตัวอย่างเช่นนักวิจัยได้ศึกษาการตอบสนองของภูมิคุ้มกันของเด็กในช่องท้องกับบาดทะยักโรคหัดเยอรมันและวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ของ Haemophilus ตลอดจนวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบชนิดบี พวกเขาพบปัญหาเกี่ยวกับโรคไวรัสตับอักเสบบีเท่านั้น

ดูเหมือนว่า การทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน อาจสร้างความแตกต่าง: อย่างน้อยหนึ่งผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าอาหารที่ปราศจากกลูเตนสามารถปรับปรุงประสิทธิภาพของวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีในคนที่เป็นโรค celiac ได้

นักวิจัยในประเทศฮังการีพบว่าวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีผลิตระดับแอนติบอดีใน 95% ของเด็กและวัยรุ่นที่เป็น celiac ที่ไม่มี gluten แต่ในเพียง 51% ของผู้ที่ไม่ได้ปราศจากกลูเตน

คุณควรทำอะไรเกี่ยวกับโรคไวรัสตับอักเสบบี?

ไวรัสตับอักเสบบีไม่ใช่สิ่งที่คุณติดเชื้อจากการติดต่อแบบสบาย ๆ แต่จะแพร่กระจายโดยการสัมผัสกับของเหลวในร่างกายเช่นเลือดหรือน้ำอสุจิจากผู้ที่ติดเชื้ออยู่แล้ว

คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้หากคุณใช้ยาเสพติดเข้าหลอดเลือดดำและใช้เข็มร่วมกันถ้าคุณมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับผู้ที่ติดเชื้อหรือถ้าคุณเป็นผู้ดูแลสุขภาพ หากคุณเดินทางไปยังภูมิภาคต่างๆของโลกที่เป็นโรคตับอักเสบบีบ่อยๆ (รวมถึงแอฟริกาและบางส่วนของเอเชีย) คุณควรทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกันตัวเองจากสภาพ

ตารางวัคซีนในปัจจุบันเรียกร้องให้ทารกทุกคนได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบชนิดที่สามเมื่อถึงอายุ 15 เดือน ผู้ใหญ่ควรได้รับยาอีก 3 ชนิดหากผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อโรคไวรัสตับอักเสบบี

ดร. Leona Kim-Schluger ผู้เชี่ยวชาญด้านการปลูกถ่ายตับที่ Mount Sinai Health System ในนิวยอร์กกล่าวว่ามีขั้นตอนเพิ่มเติมอีกหลายประการที่ต้องใช้โรค celiac disease เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับการปกป้องจากโรคไวรัสตับอักเสบบี

ก่อนอื่นให้ปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจระดับแอนติบอดีต่อเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหากเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่ได้รับวัคซีนครบชุดแล้วคุณจะได้รับการตั้งค่า - คุณไม่จำเป็นต้องทำอะไรอีก

หากในทางกลับกันการทดสอบเลือดแสดงว่าคุณไม่มีแอนติบอดีต่อเชื้อไวรัสตับอักเสบบีคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนอีกครั้ง อาจเป็นไปได้ว่าการฉีดยาเสริมอีกหนึ่งครั้งจะเพียงพอ แต่แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจดูแอนติบอดีอีกหลายเดือนหลังจากการฉีดยาครั้งนั้นเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่จำเป็นต้องใช้วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีเพิ่มเติมอีก

(แก้ไขโดยเจนแอนเดอร์สัน)

แหล่งที่มา:

บทสัมภาษณ์กับ Leona Kim Schluger, MD, ระบบสุขภาพ Mount Sinai, New York, NY

Ahishali E et al. การตอบสนองต่อการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีในผู้ป่วยโรค Celiac Disease โรคทางเดินอาหารและวิทยาศาสตร์ 2007 ธันวาคม 20 [Epub ก่อนพิมพ์]

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. แผ่นข้อมูลเกี่ยวกับวัคซีนไวรัสตับอักเสบบี เข้าถึง 23 พฤษภาคม 2016

Noh KW et al. วัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีและโรค celiac วารสารโรคระบบทางเดินอาหารอเมริกัน 2003; 98: 2289-92

Park SD และคณะ ไม่ตอบสนองต่อวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีในเด็กที่เป็นโรค celiac วารสารระบบทางเดินอาหารและโภชนาการสำหรับเด็กปีพ. ศ. 2550; 44: 431-5

Vitaliti G et al วัคซีนโรคตับอักเสบบีในโรค celiac: เมื่อวานนี้วันนี้และวันพรุ่งนี้ วารสารเวชศาสตร์ระบบทางเดินอาหาร 2013 Feb 14; 19 (6): 838-45