การผ่าตัดท่อน้ำอสุจิ: ก่อนระหว่างและหลัง

1 -

การทำหมันคืออะไร?
ภาพ BSIP / UIG / Getty

การทำหมันคือการผ่าตัดเพื่อทำให้ชายคนหนึ่งไม่สามารถมีบุตรหรือเป็นหมันได้ เป็นหนึ่งในการผ่าตัดที่ดำเนินการโดยทั่วไปในอเมริกาโดยมีผู้คนกว่าครึ่งล้านคนเลือกที่จะมีขั้นตอนในแต่ละปี ในขณะที่การผ่าตัดทำหมันผู้หญิงเป็นที่นิยมมากขึ้นการผ่าตัดทำหมันก็ไม่ค่อยมีการบุกรุกและมีการฟื้นตัวเร็วขึ้นมาก

การประกันมักจะจ่ายสำหรับการทำหมันเว้นเสียแต่ว่าแผนไม่จ่ายเงินสำหรับการควบคุมการเกิดใด ๆ หากการผ่าตัดจะจ่ายออกจากกระเป๋าวางแผนที่จะจ่ายเงิน 750 เหรียญถึง 1,500 เหรียญในพื้นที่ส่วนใหญ่ ซึ่งแตกต่างจากการ ligation tubal, การผ่าตัดเปรียบเทียบสำหรับผู้หญิงทำหมันจะดำเนินการในสำนักงานแพทย์ทำให้ราคาไม่แพงมากกับการฟื้นตัวเร็วมาก

สิ่งที่ทำหมันทำ

การผ่าตัดทำหมันทำได้โดยการป้องกันไม่ให้ตัวอสุจิออกจากร่างกาย นี้ทำโดยการตัดหรือปิดกั้น vas deferens, ท่อผ่านที่อสุจิเดินทางจากอัณฑะและออกจากร่างกาย มีการผลิตอสุจิ แต่ไม่สามารถเดินทางออกไปนอกร่างกายได้เมื่อมีคนพุ่งออกมา

ในขณะที่การผ่าตัดมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ก็ไม่ได้เปลี่ยนความสามารถในการมี / รักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในคุณภาพหรือปริมาณของน้ำอสุจิหรือมีการเปลี่ยนแปลงในความสามารถในการอุทาน

เกิดอะไรขึ้นถ้าคุณเปลี่ยนใจ?

ขั้นตอนนี้เป็นแบบถาวรดังนั้นการตัดสินใจที่จะผ่าตัดไม่ควรทำเบา ๆ คุณต้องแน่ใจว่าคุณไม่ต้องการมีลูกอีกครั้งไม่ว่าสถานการณ์สมรสของคุณจะเป็นอย่างไร

ที่ดีที่สุดคือสมมติว่าขั้นตอนนี้จะหมายถึงความแห้งแล้งตลอดชีวิต แม้ว่าจะมีขั้นตอนในการทำหมันให้กลับกัน แต่ความสำเร็จของขั้นตอนนี้ก็ไม่ได้หมายความว่าจะได้รับการรับรอง การกลับรายการเวชศัลยกรรมอาจมีราคาแพงมากเนื่องจากการประกันภัยมักไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่าย

การทำหมันที่ประสบความสำเร็จช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ แต่ก็ไม่ได้ป้องกันการแพร่กระจายของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ควรใช้ถุงยางอนามัยและข้อควรระวังที่เหมาะสมเพื่อป้องกันโรค STDs หลังการผ่าตัด

2 -

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของการทำหมันหญิง
ภาพเดวิด Sacks / Getty

การผ่าตัดทำหมันมีความเสี่ยงบางอย่างนอกเหนือจาก ความเสี่ยงโดยทั่วไปของการผ่าตัด

ความเสี่ยงของการทำหมันหญิง

เลือดออก: ควรคาดว่าเลือดออกเล็กน้อย แต่ควรรายงานเลือดออกอย่างร้ายแรงต่อแพทย์ของคุณ

Hematoma: การสะสมของเลือดคล้ายกับอาการช้ำ แต่รุนแรงขึ้นอาการเลือดออกหลังจากการทำหมันเป็นผลมาจากการรวมตัวของเลือดใต้ผิวหนังที่สถานที่ผ่าตัด

Epidydimitis: อาการ ปวด เรื้อรัง หรืออาการปวดในลูกอัณฑะซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีในศัพท์สแลง "ลูกสีน้ำเงิน" อาการนี้สามารถแก้ไขได้ด้วยการบีบอัดที่อบอุ่นในหลาย ๆ กรณีในกรณีที่รุนแรงการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องถอด epydidimis ออก

ปัญหาทางเพศ: ในขณะที่ไม่มีเหตุผลทางกายภาพสำหรับปัญหาทางเพศชายหนุ่มน้อยคนหนึ่งรายงานปัญหาเกี่ยวกับความสามารถในการทำงานทางเพศหลังจากการผ่าตัด นี้มักเกี่ยวข้องกับความรู้สึกเกี่ยวกับการผ่าตัดมากกว่าการผ่าตัดเอง

Spermatic Granuloma: ฝี ที่สร้างขึ้นที่สถานที่ของการทำหมันโดยที่อสุจิรั่วจาก deferens หลังจากผ่าตัด

ภาวะเจริญพันธุ์ / ความจำเป็นในการทำซ้ำ: ในบางกรณีขั้นตอนการทำหมันไม่ได้มีประสิทธิภาพในการป้องกันไม่ให้ตัวอสุจิเคลื่อนออกจากอัณฑะ นี้จะถูกค้นพบเมื่อนับอสุจิไม่ตกหลังจากการผ่าตัดแล้วขั้นตอนจะต้องมีการทำซ้ำให้มีประสิทธิภาพ

ปวด: ผลข้างเคียงที่คาดว่าจะได้รับจากการทำศัลยกรรมส่วนใหญ่ความเจ็บปวดหลังจากการทำหมันเป็นปกติเล็กน้อยถึงปานกลางและสามารถจัดการกับยาที่เคาน์เตอร์หรือยาลดอาการปวดที่ไม่รุนแรง

3 -

ขั้นตอนการทำหมัน

ขั้นตอนเริ่มต้นด้วยการบริหาร ยาชาเฉพาะที่ เพื่อทำให้มึนงงอวัยวะเพศ นี้จะช่วยให้ผู้ป่วยที่จะยังคงตื่นตัวและการแจ้งเตือนในระหว่างขั้นตอน แต่ไม่สามารถที่จะรู้สึกผ่าตัด ในบางกรณีเทคโนโลยีใหม่การฉีดยาที่ไม่มีการฉีดยาจะใช้ในการบริหารยาชาในบริเวณที่บอบบางนี้ แพทย์ของคุณอาจหรือไม่อาจมีระบบใหม่นี้พร้อมสำหรับใช้ในระหว่างการผ่าตัด

เมื่อบริเวณอวัยวะเพศมีอาการชาบริเวณดังกล่าวจะถูกโกนและผิวหนังจะเตรียมสารละลายฆ่าเชื้อแบคทีเรียบนผิวของผิวหนัง เมื่อการแก้ปัญหาแห้งขึ้นการผ่าตัดจะเริ่มต้นด้วยแผลผ่าตัดขนาด 1 หรือ 2 นิ้วที่ด้านล่างของถุงอัณฑะ วาส deferens สายที่ดำเนินการอสุจิจะอยู่แล้วและทั้งตัดและผูกออกหรือตัดและ cauterized การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการใช้เครื่องสำอางเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเนื่องจากเป็นการป้องกันไม่ให้เชื้อ VAS deferens สามารถบำบัดรักษาร่วมกันได้

แผลจะถูกปิดด้วย รอยต่อ ซึ่งสามารถถอดออกได้ที่สำนักงานของศัลยแพทย์ภายในหนึ่งสัปดาห์ถึงสิบวัน

4 -

No Scalpel Vasectomy (NSV) ขั้นตอน

ขั้นตอนนี้เริ่มต้นด้วยการใช้ ยาชาเฉพาะ ที่ซึ่งทำให้มึนงงอวัยวะเพศ แต่ทำให้ผู้ป่วยตื่นและตื่นตัว ในบางกรณีเทคโนโลยีใหม่การฉีดยาที่ไม่มีการฉีดยาจะใช้ในการบริหารยาชาในบริเวณที่บอบบางนี้ แพทย์ของคุณอาจหรือไม่อาจมีระบบใหม่นี้พร้อมสำหรับใช้ในระหว่างการผ่าตัด

ผิวหนังจะโกนและเตรียมสารละลายเพื่อ ป้องกันการติดเชื้อ โดยการฆ่าเชื้อโรคบนผิวของผิวหนัง

ศัลยแพทย์ทำการเปิดทางตอนกลางของถุงอัณฑะ แทนที่จะใช้มีดผ่าตัดให้ใช้คู่ของเฮเทอสเตทหรือเครื่องมือที่มีความคมอื่นทำให้รูเล็ก ๆ ประมาณหนึ่งเซนติเมตรกว้างในถุงอัณฑะ ผ่านช่องว่างนี้ศัลยแพทย์สามารถหา vas deferens

เมื่อ vas deferens ตั้งอยู่จะถูกตัดและปลายจะ clamped, clipped หรือ cauterized เพื่อปิดพวกเขาอย่างถาวร การวิจัยแสดงให้เห็นว่าขั้นตอนที่ใช้การระบายความร้อนในการปิดผนึกความร้อนเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการตั้งครรภ์เนื่องจากวาสเดอร์เฟนสามารถรักษาได้ในบางกรณี

ศัลยแพทย์จะปิดรูเล็ก ๆ (รอยบาก) ด้วยการเย็บหรือแถบสเตียรอยด์ผ้าพันแผลที่ปิดรูไว้

5 -

การกู้คืนหลังจากทำหมัน

การกู้คืนหลังจากทำหมัน

ในขณะที่หลายคนกลัวว่าการทำหมันจะเป็นขั้นตอนที่เจ็บปวดมากและ การฟื้นตัว ไม่มีความเจ็บปวดใด ๆ ในระหว่างขั้นตอนนี้ หลังจากขั้นตอนดังกล่าวความช้ำและความรุนแรงเป็นเรื่องปกติ แต่โดยปกติแล้วจะสามารถควบคุมด้วยยาแก้ปวดและยาระงับความรู้สึกเย็นได้ตามความจำเป็น ผู้ชายส่วนใหญ่ใช้เวลาวันหรือสองวันในการทำงานและสามารถกลับไปใช้กิจกรรมตามปกติได้ภายในหนึ่งสัปดาห์กิจกรรมที่มีพลังมากเช่นการวิ่งอาจใช้เวลาสองสามวันเป็นพิเศษ

การใส่ชุดชั้นในกีฬาหรือชุดชั้นในสบาย ๆ ในช่วงสองสามวันแรกของการฟื้นตัวจะช่วยป้องกันการเคลื่อนไหวของถุงอัณฑะและช่วยลดอาการปวด ในขณะที่ก้อนน้ำแข็งอาจช่วยบรรเทาอาการบวมให้แน่ใจว่าจะหลีกเลี่ยงการวางโดยตรงกับผิว ห่อน้ำแข็งไว้ในผ้าเช็ดตัวหรือปลอกหมอนก่อนวางลงบนผิวเพื่อป้องกันไม่ให้ "ไหม้" ผิวหนัง กระเป๋าของถั่วแช่แข็งหรือข้าวโพดทำงานได้ดีในกำลังการผลิตนี้และสามารถแช่แข็งและใช้ซ้ำได้ในช่วงระยะเวลาการกู้คืน (อย่ากินผักหลังจากใช้ถุงเป็นเครื่องอัดความเย็น)

การยกระดับถุงอัณฑะอาจช่วยให้เกิดความรุนแรงได้ การยกระดับพื้นที่อาจช่วยลดอาการบวม เมื่อนั่งหรือนอนสามารถวางผ้าปูที่นอนหรือผ้าเช็ดตัวขนาดเล็กไว้ใต้ถุงอัณฑะเพื่อยกขึ้นได้ การดูแลแผลที่ ดีเป็นเรื่องสำคัญมากในเวลานี้ กว่า ibuprofen เคาน์เตอร์หรือ acetaminophen เป็นทางเลือกที่ดีสำหรับอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลางในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัด

เย็บแผล จะถูกลบออกจากสำนักงานแพทย์ประมาณ 7 ถึง 10 วันหลังจากขั้นตอน ผู้ชายส่วนใหญ่สามารถกลับไปใช้งานกีฬาและเพศที่จุดนี้ อย่างไรก็ตามการคุมกำเนิดเป็นสิ่งที่จำเป็นจนกว่าการทดสอบยืนยันว่าการผ่าตัดประสบความสำเร็จและไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

การดูแลแผลของคุณ

6 -

จำนวนอสุจิ / จำนวนอสุจิหลังจากทำหมัน

หกถึงแปดสัปดาห์หลังจากขั้นตอนตัวอสุจิจะได้รับการทดสอบตัวอสุจิ นี้จะกระทำเพื่อให้แน่ใจว่าขั้นตอนมีประสิทธิภาพและไม่มีตัวอสุจิที่มีอยู่ ในบางกรณีอาจต้องใช้เวลานานกว่า 8 สัปดาห์เพื่อให้อสุจิไม่มีตัวอสุจิ แต่ใน 3 เดือนน้ำอสุจิต้องปลอดอสุจิ

ในขณะที่รายการโทรทัศน์มักจะแสดงชายคนหนึ่งถูกนำไปยังห้องเล็ก ๆ และได้รับเนื้อหาลามกอนาจารเพื่อสร้างตัวอย่างน้ำอสุจิเพื่อการทดสอบนี้ไม่ใช่กรณีปกติ ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ภาชนะสำหรับน้ำอสุจิจะถูกส่งกลับบ้านเพื่อเก็บตัวอย่างไว้ในความเป็นส่วนตัวของบ้าน จากนั้นจะต้องนำตัวอย่างไปทดลองในห้องทดลองภายในหนึ่งชั่วโมงจากการรวบรวม เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้เวลาของห้องปฏิบัติการหรือสำนักงานแพทย์ดังนั้นจึงจะเปิดกว้างและสามารถรับตัวอย่างเพื่อการทดสอบได้ทันที

เมื่อเก็บตัวอย่างน้ำเชื้อเป็นสิ่งสำคัญที่น้ำอสุจิไม่ได้มาติดต่อกับสเปิร์มไซด์ซึ่งเป็นตัวควบคุมการเกิดที่ฆ่าตัวอสุจิ มักมีในถุงยางอนามัยและยาคุมกำเนิดชนิดอื่น ๆ

เมื่อตัวอย่างถูกนำไปที่ห้องแล็บจะได้รับการศึกษาภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เมื่อตัวอย่างสมบูรณ์ปราศจากตัวอสุจิการผ่าตัดถือได้ว่ามีประสิทธิผลและการคุมกำเนิดก็ไม่จำเป็นอีกต่อไปเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์

7 -

หลังทำหมัน: การทดสอบเพื่อยืนยันความปลอดเชื้อ

ในเดือนหลังจากการทำหมันต้องมีตัวอย่างอสุจิเพื่อทำการทดสอบ สามเดือนหลังการผ่าตัดน้ำอสุจิไม่ควรมีอสุจิในตัว ถ้ามีตัวอสุจิในตัวอย่างผู้ชายยังคงอุดมสมบูรณ์และสามารถเป็นพ่อลูกได้ การทดสอบจะทำซ้ำในภายหลังเพื่อดูว่าตัวอสุจิยังคงอยู่ในน้ำอสุจิหรือไม่ จนกว่าอสุจิจะปราศจากสเปิร์มคุณควรใช้รูปแบบการควบคุมการคุมกำเนิดแบบอื่นเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์

ในบางกรณีการตั้งครรภ์อาจส่งผลให้เกิดการทำหมันและตัวอย่างอสุจิที่เป็นลบสำหรับตัวอสุจิ ในกรณีเหล่านี้การตั้งครรภ์มักส่งผลเนื่องจากทั้งสองด้านของ vas deferens สามารถบำบัดรักษาร่วมกันและเปลี่ยนเส้นทางออกจากร่างกายได้ นี่คืออย่างน้อยที่สุดที่จะเกิดขึ้นเมื่อศัลยแพทย์ใช้ขั้นตอนที่ตัดปลายตัดของ vas deferens ออกจากเนื้อเยื่อแผลเป็นที่ทำให้มันยากมากขึ้นในรูปแบบของการซ่อมแซมตัวเองนี้ การทำศัลยกรรมแบบนี้ทำได้โดยใช้วิธีการทั้งแบบดั้งเดิมและแบบไม่ผ่าตัด (NSV)

ในกรณีส่วนใหญ่การทำหมันเป็นรูปแบบหนึ่งที่น่าเชื่อถือที่สุดของ การควบคุมการเกิด การตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะเป็นผลมาจากการไม่รอนานพอที่ตัวอสุจิที่ใช้งานจะออกจากร่างกายตามขั้นตอนนี้มากกว่าจากความล้มเหลวของการผ่าตัด กล่าวอีกนัยหนึ่งสมมติว่าคุณมีความอุดมสมบูรณ์ถึง 100% จนกว่าจะมีตัวอสุจิของคุณไม่มีตัวอสุจิ

แหล่งที่มา:

ข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยของท่อน้ำดี สถาบันสุขภาพแห่งชาติ

ทำหมัน สถาบันสุขภาพแห่งชาติ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002995.htm

ทำหมัน วางแผนครอบครัวของ Central North Carolina http://www.plannedparenthood.org/centralnc/vasectomy-20843.htm