การทำความเข้าใจเกี่ยวกับระบบการจัดประเภทการบีบอัดข้อมูลแอ็ทเทิล Fibrillation

ไม่ทั้งหมด ภาวะหัวใจห้องบน จะเหมือนกัน ดังนั้นในความพยายามที่จะจัดระเบียบความคิดของพวกเขาแพทย์ในช่วงหลายปีได้วางแผนที่แตกต่างกันหลายระบบการจัดหมวดหมู่เพื่ออธิบาย "ประเภทต่างๆ" ของภาวะหัวใจห้องบน เป็นผลให้แพทย์คำศัพท์มักใช้เพื่อพูดคุยเกี่ยวกับภาวะหัวใจห้องบนได้กลายเป็นความสับสนอาจค่อนข้าง

อย่างไรก็ตามในปี 2014 ระบบจำแนกได้จัดตั้งโดย American Heart Association, American College of Cardiology และ Heart Rhythm Society ซึ่งตอนนี้ควรแทนที่คนที่มีอายุมาก

ระบบการจัดหมวดหมู่นี้ตระหนักดีว่าภาวะหัวใจห้องบนมักเป็นภาวะที่ก้าวหน้า ตอนแรกความผิดปกติมักเกิดขึ้นในตอนที่ไม่สม่ำเสมอและสั้น เมื่อเวลาผ่านไปตอนที่มีแนวโน้มที่จะกลายเป็นบ่อยและยาวนานขึ้น ในผู้ป่วยจำนวนมากภาวะหัวใจห้องล่างจะแทนที่จังหวะการเต้นของหัวใจปกติและจะกลายเป็นถาวร

"ประเภท" ของภาวะหัวใจห้องที่บุคคลสามารถช่วยให้แพทย์ให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการบำบัดที่เหมาะสมที่สุด นอกจากนี้ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะของผู้ป่วยยังมีความก้าวหน้าไปสู่การเกิดภาวะหัวใจห้องที่ถาวรเช่นมีโอกาสน้อยที่จังหวะการเต้นของหัวใจปกติจะกลับมารักษาได้อีก

ระบบการจัดประเภทการบีบอัดข้อมูลแอ็ทเทิล (Atrial Fibrillation System)

นี่คือระบบมาตรฐานปัจจุบันในการจำแนกภาวะหัวใจห้องบน

ภาวะ หัวใจเต้นผิดจังหวะ Paroxysmal: ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (atrial fibrillation) เป็นอาการปากแห้ง (peroxysmal) (เป็นคำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับ "เป็นช่วง ๆ ") ถ้าเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ไม่ต่อเนื่องไม่ถึง 7 วัน

ในหลาย ๆ กรณีอาการกระตุกของภาวะหัวใจเต้นผิดอาจใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีต่อชั่วโมง ตอนของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ paroxysmal สามารถบ่อยหรือค่อนข้างหายาก

ผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจะมีตอนสั้น ๆ ที่ไม่มีอาการใด ๆ และทั้งหมดนี้เป็น "subclinical" ซึ่งหมายความว่าทั้งผู้ป่วยและแพทย์ของพวกเขาไม่ทราบว่าเกิดภาวะเอบีซีของภาวะหัวใจห้องบน

ในกรณีเหล่านี้ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติมักพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจหัวใจ ภาวะหัวใจห้องล่าง subclinical มีความสำคัญเพราะเช่นกรณีที่รุนแรงขึ้นของภาวะหัวใจห้องบนอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง

Fibrillation Atrial Fibrillation: ในหมวดที่ 2 ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดขึ้นในตอนที่ไม่สามารถบอกเลิกภายใน 7 วัน ในการเรียกคืนจังหวะการเต้นของหัวใจปกติการแทรกแซงทางการแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นมากที่สุด ผู้ป่วยที่มีอาการของภาวะหัวใจถี่ถาวรตั้งแต่หนึ่งตอนขึ้นไปอาจมีอาการกระตุกในช่วงเวลาอื่น ๆ แต่ยังคงมีอาการ arrhythmia "ถาวร"

Fibrillation Atrial ระยะยาว: ในผู้ป่วยเหล่านี้ตอนหนึ่งของภาวะหัวใจห้องบนเป็นที่รู้กันว่ากินเวลานานกว่า 12 เดือน สำหรับวัตถุประสงค์ในทางปฏิบัติภาวะหัวใจห้องบนเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ "พื้นฐาน" ใหม่ในผู้ป่วยเหล่านี้

Fibrillation Atrial Fibrillation: ความแตกต่างระหว่าง "fibrillation atrial fibrillation" ถาวรและถาวร "ถาวร" คือเมื่อมีอาการกระตุกถาวรแพทย์และผู้ป่วยได้ตกลงที่จะละทิ้งความพยายามที่จะฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจปกติและได้ก้าวไปข้าง หน้า กลยุทธ์การรักษาที่แตกต่างกัน

พวกเขาได้ประกาศให้ภาวะหัวใจห้องบนเป็นแบบถาวร

ภาวะหลอดเลือดแดงหัวใจตีบและไม่เวิร์ฟแวร์

การแบ่งประเภทที่แตกต่างกันสำหรับภาวะหัวใจห้องบนที่คุณมักจะได้ยินเกี่ยวกับคือภาวะหัวใจห้องล่างกับภาวะหัวใจห้องที่ไม่ใช่ภาวะลิ้นหัวใจ นั่นคือไม่ว่าจะเป็นภาวะหัวใจห้องบนหรือไม่เกี่ยวข้องกับโรคลิ้นหัวใจเช่นการเกิดภาวะ mitral regurgitation

ในทางปฏิบัติการจำแนกประเภทนี้จะนำมาพิจารณาเฉพาะเมื่อตัดสินใจเลือกใช้ anticoagulation therapy เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง โดยพื้นฐานแล้วผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบมักต้องการการแข็งตัวของเลือด ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดที่ไม่ใช่ลิ้นหัวใจไม่อาจ

คำจาก

ประโยชน์หลักของระบบการจำแนกประเภทนี้คือการทำให้ศัพท์บัญญัติมาตรฐานเพื่อที่ว่าเมื่อแพทย์พูดถึงกันเกี่ยวกับภาวะหัวใจห้องในร่างกายพวกเขาก็มีความหมายเหมือนกัน ช่วยให้คุณเข้าใจเงื่อนไขของคุณด้วย

นอกจากนี้ยังทำให้แพทย์มีความคิดเกี่ยวกับวิธีการที่ผู้ป่วยมีภาวะหัวใจห้องบนได้กลายเป็นจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างถาวรและเป็นไปได้อย่างไรที่กลยุทธ์ในการฟื้นฟูจังหวะปกติอาจมีผล ในท้ายที่สุดก็จะช่วยให้คุณและแพทย์ของคุณ ตัดสินใจในการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

> ที่มา:

มกราคม CT, Wann LS, Alpert JS, et al. แนวทาง AHA / ACC / HRS 2014 สำหรับการจัดการผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบน: รายงานของ American College of Cardiology / American Heart Association Task เกี่ยวกับหลักเกณฑ์การปฏิบัติและสมาคม Heart Rhythm Society การไหลเวียนปี 2014; 130: e199