ไม่ถึงหนึ่งปีหลังจากเกิดแผ่นดินไหวรุนแรงขึ้นในปีพ. ศ. 2553 เจ้าหน้าที่สาธารณสุขได้สังเกตเห็นปรากฏการณ์ที่น่าสนใจ จำนวนผู้ป่วยป่วยด้วยโรคที่ไม่เคยพบเห็นในเฮติในช่วงหลายศตวรรษที่ผ่านมาคือ อหิวาตกโรค
แผ่นดินไหวเป็นภัยพิบัติ มีผู้เสียชีวิตกว่า 230,000 รายและเสียชีวิต 1.5 ล้านคน ความทุกข์ลำบากเกิดขึ้นจากการระบาดของโรคอหิวาตกโรคซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตประมาณ 300,000 คนและฆ่าคนตายได้มากกว่า 4,500 คน
นี่เป็นเรื่องที่น่าเศร้าและสามารถป้องกันได้ แต่ไม่จำเป็นต้องคาดไม่ถึง
แม้ว่าผลเสียหายทั้งหมดในทันทีคือสิ่งที่มักถูกกล่าวอ้างต่อภัยพิบัติทางธรรมชาติเหตุการณ์เหล่านี้อาจมีผลยาวนานและเป็นอันตรายต่อประชากร เมื่อโครงสร้างพื้นฐานที่สำคัญถูกขัดจังหวะและผู้คนพลัดถิ่นอาจเป็นหนทางแก้ไขปัญหาสาธารณสุขที่มากมายและทำความเข้าใจกับปัญหาเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับหน่วยกู้ภัยครั้งแรกและความพยายามในการกู้คืนคลื่นที่สอง
โรคท้องร่วง
การระบาดของโรคอหิวาต์ในเฮติเกิดขึ้นจากความท้าทายสองประการที่มักเกิดจากภัยพิบัติ ได้แก่ น้ำที่ไม่ปลอดภัยและขาดสุขอนามัย แผ่นดินไหวในปี 2553 ทำให้ชาวบ้านไม่สามารถเข้าถึงน้ำสะอาดหรือห้องน้ำรวมทั้งผู้ที่ทำงานอยู่ในค่ายกักกันสหประชาชาติ
แม้ว่าจะเป็นไปไม่ได้ที่จะทราบได้อย่างชัดเจน แต่ รายงาน ขององค์การสหประชาชาติได้แสดงให้เห็นว่าผู้รักษาสันติภาพนำอหิวาตกโรคไปกับเฮติและเนื่องจากการขาดบริการด้านสุขอนามัยแบคทีเรียจึงเดินเข้าไปในแม่น้ำใกล้ ๆ ซึ่งปนเปื้อนกับแหล่งน้ำในท้องถิ่น
ในเวลานั้น Haitians ล่องจากค่ายใช้น้ำในแม่น้ำเพื่อดื่มล้างอาบน้ำและชลประทานพืช เมื่อมีผู้ติดเชื้อมากขึ้นแบคทีเรียจำนวนมากก็เข้าสู่แหล่งน้ำและภายในไม่กี่เดือนประเทศกำลังประสบกับการแพร่ระบาดอย่างรวดเร็ว
หลังจากเกิดภัยพิบัติแล้วล้างมือหรือต้มน้ำให้สะอาดอาจดูเหมือนเกือบจะเป็นภายหลัง แต่น้ำสะอาดเป็นสิ่งสำคัญในการเก็บค่าผ่านทางที่เสียชีวิตจากการเพิ่มขึ้นต่อไป
โรคอุจจาระร่วงสามารถนำไปสู่การคายน้ำที่คุกคามถึงชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็ก
ในขณะที่การระบาดของประเทศเฮติเกิดจากโรคอหิวาตกโรคหลายสิ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้ โรงรถเครื่องจักรหรือพื้นที่อุตสาหกรรมที่ถูกน้ำท่วมอาจทำให้สารพิษเข้าสู่น้ำท่วมได้ แม้ในประเทศอุตสาหกรรมต่างๆเช่นสหรัฐอเมริกาคุณควรดำเนินการเพื่อป้องกันโรคท้องร่วง: ล้างมือให้สะอาดหลังจากสัมผัสกับน้ำท่วมและก่อนรับประทานอาหารควรฆ่าเชื้อน้ำท่วมหรือวัตถุต่างๆเช่นของเล่นก่อนใช้และไม่เคยว่ายน้ำหรือ ปล่อยให้เด็กเล่นในพื้นที่ที่ถูกน้ำท่วม
การบาดเจ็บทางร่างกายและการติดเชื้อ
แผ่นดินไหวน้ำขึ้นและลมแรงสูงอาจทำให้เกิดภัยคุกคามทางกายภาพได้ทันที แต่การบาดเจ็บอาจเกิดขึ้นได้ ก่อน เกิดภัยธรรมชาติ ในปี 2548 พายุเฮอริเคนริต้ายังไม่เกิดแผ่นดินถล่มในขณะที่ หลายสิบ คนเสียชีวิตในระหว่างการอพยพของฮุสตันและชายฝั่งรัฐเท็กซัส การหลบหนีฉุกเฉินถือเป็นความเสี่ยงของตัวเองและจำนวนคนกลัวที่เกี่ยวข้องกับการอพยพในเมืองใหญ่จะรับประกันได้ถึงจำนวนอุบัติเหตุที่จะเกิดขึ้นบนท้องถนน ตัวอย่างเช่นในช่วงริต้ามีผู้เสียชีวิต 23 คนในรถบัสคันเดียว ถนนที่โอเวอร์โหลดจะเป็นอันตรายต่อเมื่อการจราจรล่มหรือหยุดลง
Gridlock สามารถปล่อยให้ผู้อพยพอ่อนไหวในยานพาหนะของตนเองได้เมื่อเกิดพายุขึ้น
ในทำนองเดียวกันอาคารยุบหรือ windswept เศษไม่เพียง แต่ทำให้เกิดการบาดเจ็บ ในช่วง เหตุการณ์สภาพอากาศที่รุนแรง แม้ว่าเหตุการณ์จะสิ้นสุดลงโครงสร้างอาจกลายเป็นไม่เสถียรและยุบชั่วโมงวันหรือแม้แต่สัปดาห์ภายหลังก็ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของแผ่นดินไหวเมื่อมีการพังทลายของโครงสร้างหลังจุดแตกหักและทำให้พนักงานกู้ภัยต้องเผชิญกับอันตรายใหม่ ๆ
การลุยน้ำผ่านน้ำท่วมยังอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้อีกด้วย หากไม่สามารถมองเห็นได้ว่าคุณกำลังเดินหรือว่ายน้ำอยู่ที่ไหนคุณสามารถลอดผ่านป้อมปราการที่ซ่อนอยู่การเดินทางบนพื้นผิวที่ไม่เรียบหรือถูกตัดด้วยวัตถุมีคมใต้น้ำ
นอกจากนี้ยังมีสิ่งมีชีวิตที่เป็นอันตรายที่ไม่มีใครสังเกตเห็นข้างกายคุณ เมื่อเกิดน้ำท่วมที่เกิดจากพายุเฮอร์ริเคนฮาร์วีย์ตีฮูสตันในเดือนสิงหาคมปีพ. ศ. 2560 ชาวเมืองรายงานว่าเห็นจระเข้งูและแม้แต่ลูกมดไฟลอยในน้ำท่วม
แม้ว่าการบาดเจ็บจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตในเวลานั้นก็ตามอาจเป็นไปได้ในภายหลังหากไม่ ได้รับการดูแลอย่างถูกต้อง แต่ในกรณีที่เกิดเหตุการณ์ร้ายแรงน้ำสะอาดและผ้าพันแผลเพื่อฆ่าเชื้อและสวมแผลอาจขาดแคลนและการติดเชื้ออาจทำให้ตายได้ บาดทะยักโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นความกังวลหลักในการรับมือกับภัยพิบัติ แบคทีเรียอาศัยอยู่ในสิ่งสกปรกและฝุ่นซึ่งทั้งสองอย่างมักถูกเตะขึ้นหรือกวาดเข้าไปในน้ำในช่วงเหตุการณ์สำคัญ หากพวกเขาเข้าไปในบาดแผลเปิดก็อาจมีผลร้ายแรง
ภาพบาดทะยัก สามารถช่วยป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์เช่นนี้ได้ แต่เมื่อบุคลากรทางการแพทย์และวัสดุสิ้นเปลืองยืดออกไปบาง ๆ วัคซีนสามารถใช้เบาะหลังเพื่อเพิ่มความกังวลได้มากขึ้น นี่เป็นเหตุผลว่าทำไมคุณจึงต้อง ติดตาม ภาพของคุณก่อนที่ภัยธรรมชาติจะเกิดขึ้น
โรคติดต่อ
คนมักจะคลัสเตอร์เข้าด้วยกันในช่วงเวลาแห่งความหายนะ ครอบครัวและเพื่อนบ้านรวมเข้าด้วยกันในบ้านที่ไม่เสียหายและผู้อพยพอาจรวมตัวกันอยู่หลายพันคนในที่พักพิงหรือจุดแจกจ่ายอุปทาน เมื่อคนจำนวนมากถูกหนาตาในพื้นที่ขนาดเล็กเชื้อโรคเช่นไวรัสและแบคทีเรียสามารถถูกส่งผ่านจากคนหนึ่งไปยังอีกได้อย่างรวดเร็ว
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันเช่นโรคหวัดและไข้หวัดใหญ่ แม้ว่าโรคทางเดินหายใจหลายชนิดอาจมีอาการไม่รุนแรง แต่บางครั้งอาจทำให้เกิดภาวะร้ายแรงเช่นโรคปอดบวมโดยเฉพาะในผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุก เชื้อโรคเหล่านี้ลุกลามจากคนสู่คนผ่านทางละอองทางเดินหายใจโดยการเช็ดจมูกน้ำมูกและแตะที่ลูกบิดหรือไอขณะอยู่ในฝูงชน ถ้าคนอื่นหายใจในหยดหรือสัมผัสใบหน้าของพวกเขาหลังจากที่สัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อนก็จะสามารถติดเชื้อได้เช่นกัน ยิ่งผู้คนติดเชื้อมากเท่าใดก็ยิ่งกระจายเร็วขึ้นเท่านั้น
ที่พักพิงฉุกเฉินอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดการระบาดดังกล่าวได้ สิ่งอำนวยความสะดวกชั่วคราวเหล่านี้มักจะสามารถระบายอากาศได้ไม่ดีและแออัด ที่ควบคู่ไปกับความยากลำบากในการรักษาสุขอนามัยตามปกติและการล้างมือบ่อยๆอาจทำให้เกิดโรคติดต่อแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าขณะที่ร่างกายที่น่าสยดสยองและทำให้เสียชีวิตอันเป็นผลมาจากภัยพิบัติทางธรรมชาติมีความเสี่ยงน้อยมากต่อการเกิดโรค เว้นเสียแต่ว่าผู้เสียชีวิตเกิดจากการติดเชื้อเฉพาะอย่างเช่น cholera หรือ ebola แต่ก็ไม่น่าจะเป็นสาเหตุของการแพร่ระบาด การฟื้นตัวของร่างกายไม่ควรหันเหความสนใจไปจากการช่วยชีวิตและการดูแลผู้รอดชีวิตในช่วงต้น อย่างไรก็ตามมันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการกู้คืนจิตวิทยาและจิตวิญญาณของผู้รอดชีวิต
โรคที่เกิดจากเวกเตอร์
โรคบางอย่างไม่กระจายจากคนสู่คน แต่กระจายไปทั่วทั้งพาหะเช่นยุง เหตุการณ์อุตุนิยมวิทยาเช่นน้ำท่วมพายุเฮอริเคนและพายุไซโคลนสามารถล้างไซต์เพาะพันธุ์ของพาหะบางแห่งได้เพื่อทำให้เกิดการระเบิดขึ้นเป็นจำนวนมากขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์หรือสองวัน นี้อาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างมากในประชากรเวกเตอร์และต่อมาการระบาดของโรคที่พวกเขาดำเนินการ ในกรณีของยุงที่อาจหมายถึงการเกิด upticks ในโรคเช่น ไข้มาลาเรีย หรือ ไข้เลือดออก
ในขณะที่หลายประเทศมีวิธีในการควบคุมยุงผ่านความพยายามเช่นการฉีดพ่นสารกำจัดศัตรูพืชภัยพิบัติทางธรรมชาติสามารถขัดจังหวะการให้บริการเหล่านี้ออกจากเวกเตอร์เพื่อทำซ้ำไม่ได้เลือก นี่เป็นความจริงแม้แต่ในประเทศที่พัฒนาแล้วเช่นสหรัฐอเมริกาซึ่งโรคที่เป็นพาหะนำโรคเช่น เวสต์ไนล์ สามารถลุกเป็นไฟขึ้นหลังจากน้ำท่วมหรือฝนตกหนัก
ไวรัส Zika เป็นข้อกังวลเกี่ยวกับสภาพอากาศที่รุนแรงเนื่องจากมีการเชื่อมโยงกับ ข้อบกพร่องที่เกิด และปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ ยุงตัวเดียวกันที่นำเชื้อไวรัสเด็งกี่และเวสต์ไนล์สามารถส่ง Zika ได้และสายพันธุ์เหล่านี้พบในประเทศสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก
ในขณะที่การแพร่ระบาดของไวรัส Zika เกิดขึ้นได้ยากในสหรัฐอเมริกาน้ำท่วมรุนแรงเช่นเดียวกับสิ่งที่เกิดขึ้นในฮูสตันหลังจากพายุเฮอริเคนฮาร์วีย์ในปีพ. ศ. 2560 อาจทำให้พื้นที่บางแห่งเสี่ยงต่อการแพร่กระจายของไวรัสในขณะที่ประชากรยุงเพิ่มมากขึ้นและผู้พลัดถิ่นกลับบ้าน จากพื้นที่อื่น ๆ
ภาวะสุขภาพจิต
หลังจากพายุเฮอริเคนแคทรีนา Orleanians ใหม่ประสบความยากลำบากมาก ความเสียหายมูลค่ากว่า 100 พันล้านเหรียญได้เกิดขึ้นกับบ้านเรือนและธุรกิจจำนวนคนถูกแทนที่ด้วยจำนวนพันคนและมีผู้เสียชีวิตประมาณ 1,836 ราย แม้ว่าผลกระทบจากการทำร้ายร่างกายจะเป็นเรื่องที่น่ากลัว แต่ผลกระทบต่อสุขภาพจิตก็ใช้เวลานานในการทำความเข้าใจ
ความเครียดอันยิ่งใหญ่และการบาดเจ็บที่ผู้รอดชีวิตจากภัยธรรมชาติสามารถประสบได้ในระยะยาว เงื่อนไขเช่นความเครียดเรื้อรังภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติของบาดแผลความเครียดอาจเป็นสิ่งที่ท้าทายในการรักษาหลังจากเกิดภัยพิบัติหากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่เกิดจากความเครียดในระบบการดูแลสุขภาพและความลำบากทางการเงิน เมื่อเงื่อนไขเหล่านี้ไม่ได้รับการรักษาพวกเขาสามารถมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสุขภาพและความเป็นอยู่
นี่ไม่ใช่เรื่องจริงสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในโศกนาฏกรรมโดยตรง แต่ยังสำหรับผู้ดูแลผู้ช่วยเหลือในการกู้คืน คนงานบรรเทาทุกข์ต้องประสบกับความเหนื่อยหน่ายการบาดเจ็บและความทุกข์ทางด้านจิตใจประเภทอื่น ๆ ในอัตราที่สูงกว่าประชากรทั่วไป
คำจาก
นี้ไม่ได้หมายถึงรายการที่ละเอียดถี่ถ้วน สภาพแวดล้อมอื่น ๆ เช่นสปอร์ของเชื้อราในบ้านที่ถูกน้ำท่วมและแบคทีเรีย Legionella ในน้ำพุหรือน้ำพุอาจทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจได้ โรคเรื้อรังเช่นโรคหัวใจและ โรคเบาหวาน สามารถเลวลงหรือพัฒนาได้เนื่องจากปัญหาการขาดแคลนยาหรือการดูแลทางการแพทย์ที่เพียงพอ การเพิ่มความรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะเด็กและคู่ค้าในประเทศ และผลกระทบอื่น ๆ ที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้นได้โดยตรงหรือโดยอ้อมจากภัยพิบัติ
ที่ถูกกล่าวว่ารายการนี้ไม่ได้หมายถึงการทำให้ตกใจคุณ ความตระหนักเป็นหัวใจสำคัญในการป้องกัน ความเสี่ยงด้านสาธารณสุขเช่นเดียวกับที่กล่าวมาข้างต้นอาจอยู่ภายใต้เรดาร์ในช่วงเกิดภัยพิบัติเนื่องจากความต้องการในทันทีเช่นที่พักพิงและความปลอดภัยจะได้รับการตรวจสอบก่อน การทำความเข้าใจเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจะช่วยให้คุณครอบครัวและชุมชนของคุณสามารถเตรียมพร้อมสำหรับเหตุการณ์ร้ายแรงได้ดีขึ้นและฟื้นตัวอย่างรวดเร็วหลังจากเกิดเหตุการณ์ขึ้นและในการทำเช่นนี้ให้ลดจำนวนผู้เสียชีวิตจากการปีนเขาสูงขึ้น
> แหล่งที่มา:
> ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค น้ำและสุขาภิบาลและสุขอนามัย (WASH) ที่เกี่ยวข้องกับกรณีฉุกเฉินและการระบาด
> Jafari N, Shahsanai A, Memarzadeh M, Loghmani A. การป้องกันโรคติดต่อหลังภัยพิบัติ: การทบทวน วารสารการแพทย์ทางวิทยาศาสตร์: วารสารทางการของมหาวิทยาลัยวิทยาศาสตร์การแพทย์อิสฟาฮัน 2011; 16 (7): 956-962
> Waring SC, Brown BJ ภัยคุกคามจากโรคติดต่อหลังภัยพิบัติทางธรรมชาติ: การตอบสนองต่อสาธารณสุข การตอบสนองต่อการจัดการภัยพิบัติ 2005; 3: 41-7
> Watson JT, Gayer M, Connolly MA ระบาดหลังภัยพิบัติทางธรรมชาติ โรคติดต่ออุบัติใหม่ 2007; 13 (1): 1