Mirena IUD สำหรับการรักษาช่วงเวลาที่หนัก
หากคุณกำลังคิดถึง IUD สำหรับการคลอดและมีช่วงเวลาที่หนักมาก Mirena IUD เป็นตัวเลือกที่ดีหรือไม่? วิธีนี้เปรียบเทียบกับยาในช่องปากทั้งสองและตัวเลือกการผ่าตัด (เช่นการผ่าตัดด้วยเยื่อบุโพรงมดลูกและมดลูก) เพื่อควบคุมการตกเลือดหนัก?
Mirena IUD คืออะไร?
Mirena IUD เป็นรูปแบบหนึ่งของ IUD (อุปกรณ์มดลูก) ที่ใช้ในการควบคุมการคลอด
อุปกรณ์ ฮอร์โมน นี้สามารถป้องกันการตั้งครรภ์เป็นเวลาห้าปีโดยการชะลอการปล่อย progestin , levonorgestrel ในช่วงเวลานี้ หากคุณเลือก Mirena สำหรับการคุมกำเนิดคุณอาจได้รับประโยชน์จากผลประโยชน์เพิ่มเติมที่ ไม่คุมกำเนิด เช่นการบรรเทาทุกข์จากช่วงเวลาที่หนักหน่วง
Mirena สำหรับเลือดออกมาก:
FDA อนุมัติ Mirena ในปี 2009 เพื่อช่วยรักษา เลือดออกหนัก ปัจจุบันเป็นมาตรการควบคุมการคลอดชนิดเดียวที่ได้รับการอนุมัติเพื่อช่วยในการจัดการกับการมีประจำเดือนมากเกินไป นอกจากนี้ Mirena ยังเป็นทางเลือกในการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัดเพียงอย่างเดียวหากคุณประสบภาวะหนัก
ผู้หญิงหลายคนประสบกับภาวะเลือดออกหนัก?
คาดว่าระหว่าง 9 ถึง 14 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรงจะได้รับผลกระทบจากช่วงเวลาที่หนักหน่วง ผู้หญิงที่มีช่วงเวลาหนักมักจะเสียประมาณ 5 หรือ 6 ช้อนโต๊ะเลือด (รวม 80 มล. ขึ้นไป) ในรอบเดือนเดียว (ผู้หญิงที่มีช่วงเวลาเฉลี่ยจะสูญเสียประมาณ 4 ถึง 12 ช้อนชาเลือด (20-60 มล.) ในช่วงเวลานั้น)
ช่วงเวลาที่หนักจะสามารถนำไปสู่ โรคโลหิตจาง และปัญหาอื่น ๆ ได้โดยไม่ต้องพูดถึงประเด็นเรื่องวิถีการดำรงชีวิตที่มีช่วงเวลาที่หนักหน่วง
คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีช่วงเวลาที่หนัก?
อาจเป็นเรื่องยากที่จะบอกได้ว่าคุณเสียเลือดในช่วงเวลาเท่าไรและผู้หญิงจำนวนน้อยจะสามารถประมาณจำนวนช้อนชาหรือช้อนโต๊ะเลือดที่หายไปได้
ด้วยเหตุนี้หมอแนะนำว่าคุณอาจต้องทุกข์ทรมานจากการมีเลือดออกหนักหากคุณ:
- แช่ผ่านแผ่นหรือผ้าอนามัยทุกๆ 2 ถึง 3 ชั่วโมง
- เคยเปื้อนเสื้อผ้าหรือผ้าปูที่นอนของคุณเนื่องจากมีเลือดออกหนัก
- ต้องตื่นนอนตอนกลางคืนเพื่อเปลี่ยนผ้าพันแผลหรือแผ่นรองพื้น
- ใส่ทั้งผ้าอนามัยและแผ่นรอง (สำหรับการป้องกันสองครั้ง)
ใช้ Mirena สำหรับเลือดออกมาก: งานวิจัยบอกเราอย่างไร?
มีการศึกษาค้นคว้าหลายเรื่องเพื่อดูว่า Mirena คือการรักษาที่มีประสิทธิภาพในช่วงเวลาที่หนักเพียงอย่างเดียวเมื่อเปรียบเทียบกับยาในช่องปากและเมื่อเทียบกับวิธีการผ่าตัดเช่นการระเหยในเยื่อบุโพรงมดลูกและการผ่าตัดมดลูก นี่คือบทสรุปของงานวิจัยชิ้นนี้:
- ในการศึกษาหนึ่งของผู้หญิงที่ได้รับความเดือดร้อนจากการมีเลือดออกหนัก Mirena ลดจำนวนเลือดออกในเลือดประจำเดือนลง 80 เปอร์เซ็นต์หลังจากใช้เวลา 3 เดือน หลังจาก 6 เดือนเลือดออกลดลง 90%
- การศึกษาอีกเรื่องหนึ่งมองไปที่ผู้หญิง 50 คนที่วางแผนจะผ่าตัดเพื่อรักษาช่วงเวลาที่หนักหน่วง แต่ตกลงที่จะ ใส่ Mirena แทน ผู้หญิงสามสิบเจ็ดคนรายงานว่าพบว่ามีการสูญเสียเลือดจำนวนน้อยลงหลังจากใช้ Mirena เป็นเวลา 3 เดือน จำนวนนี้เพิ่มขึ้นเป็น 41 หลังจาก 9 เดือนของการใช้งาน ผู้หญิงสี่สิบคนเหล่านี้ตัดสินใจที่จะใช้ Mirena แทนการผ่าตัดเพื่อรักษาเลือดออกหนัก
- เมื่อเทียบกับยาคุมกำเนิดแบบ progestin และ Depo-Provera พบว่า Mirena มีประสิทธิผลในการควบคุมการตกเลือดมากขึ้น
- การทบทวนผลการศึกษาวิจัย 6 ฉบับแสดงให้เห็นว่าเมื่อเปรียบเทียบกับ การระเหยในเยื่อบุโพรงมดลูก (ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อขจัดซับในมดลูก) พบว่า Mirena มีประสิทธิภาพในการลดการสูญเสียเลือดในแต่ละเดือน Mirena ยังพบว่าเป็นทางเลือกที่ดีในการระงับเยื่อบุโพรงมดลูกเพราะมีผลข้างเคียงน้อยลงและ Mirena ไม่มีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ในอนาคตของคุณ (เทียบกับการระเหยในเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งอาจทำให้การตั้งครรภ์เป็นเรื่องยาก)
- หนึ่งการศึกษามอง Mirena เป็นการรักษาเลือดออกหนักเป็นเวลาหนึ่งปี Mirena ถูกพบว่าเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้หญิงสามในสี่คนที่มีภาวะตกเลือดหนัก - ร้อยละ 79.5 ของสตรียังวางแผนที่จะใช้ Mirena ต่อไป การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าระดับของ ฮีโมโกลบิน (องค์ประกอบหลักในเม็ดเลือดแดง) เพิ่มขึ้นในช่วง 3 และ 12 เดือนสำหรับสตรีที่ใช้ Mirena นี้เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการตกเลือดหนักอาจทำให้ระดับฮีโมโกลบินต่ำลงและอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการกลายเป็นโลหิตจาง (เมื่อร่างกายของคุณไม่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงเพียงพอ)
- การศึกษาในปี พ.ศ. 2560 ได้ทำการประเมินความแตกต่างระหว่าง Mirena, Hysterectomy และการระเหยในเยื่อบุโพรงมดลูก Mirena จัดอันดับให้ดีที่สุดเมื่อเทียบกับจำนวนปีที่มีคุณภาพชีวิตตามมาด้วยการผ่าตัดมดลูกตามด้วยการระเหยในเยื่อบุโพรงมดลูก อาการไม่พึงประสงค์มีความสัมพันธ์กับ Mirena มากกว่าการระเหยในเยื่อบุโพรงมดลูก แต่ Mirena มีประสิทธิภาพในการเปรียบเทียบ
Mirena ลดเลือดประจำเดือนได้อย่างไร?
โดยรวมแล้วดูเหมือนว่า Mirena สามารถช่วยรักษาเลือดออกได้สองวิธี:
- Mirena อาจลดปริมาณเลือดออกที่คุณมีในแต่ละเดือน
- การสูญเสียเลือดทั้งหมดของคุณในแต่ละรอบอาจลดลงอย่างต่อเนื่องเมื่อใช้ Mirena อย่างต่อเนื่อง
หลังจากใส่ Mirena IUD เข้าไปในโพรงมดลูกแล้ว progestin จะช่วยลดความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกของคุณ (ซึ่งเกิดขึ้นในแต่ละเดือน) ทำให้ซับในทินเนอร์จึงมีน้อยของมันหลั่งออกในช่วงระยะเวลา นี้เท่ากับการมีเลือดออกน้อยรายเดือน
ใช้เวลานานเท่าไหร่สำหรับ Mirena เพื่อลดเลือดออก?
Mirena สามารถลดเลือดประจำเดือนได้ทั้งหญิงและหญิงโดยเฉลี่ยหรือหนัก ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ใช้ Mirena จะได้รับการลดการสูญเสียเลือดหลังจากใช้เวลา 3 ถึง 6 เดือน ดูเหมือนว่าจะลดลง 85 เปอร์เซ็นต์ในการไหลเวียนของโลหิตใน 3 เดือนหลังจากการแทรกซึมไม่ว่าคุณจะมีเลือดออกเป็นประจำหรือมีเลือดออกมาก หลังจากปีของการใช้มากกว่า 95 เปอร์เซ็นต์ของคนที่มีการลดการตกเลือด
หลังจาก 6 เดือนของการใช้งานประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ใช้ Mirena จะไม่ได้รับระยะเวลาที่ทั้งหมด จำนวนนี้เพิ่มขึ้นประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์หลังจากใช้ Mirena เป็นเวลา 5 ปี
อาจเพิ่มจุดเริ่มต้นด้วย Mirena
ผู้หญิงบางคนกลัวว่า Mirena จะไม่ช่วยในช่วงต้นเนื่องจากสังเกตเห็นว่าพวกเขามีจุดมากกว่าไม่ใช่ เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องชี้ให้เห็นว่าการฝังเข็มครั้งแรกนี้เป็นเรื่องปกติหลังจากใส่ Mirena แต่โดยปกติแล้วจะลดลงหลังจากใช้งานไม่กี่เดือน
บรรทัดด้านล่างในการใช้ Mirena IUD สำหรับมีประจำเดือนเลือดออกมาก
Mirena IUD สามารถลดการมีประจำเดือนได้อย่างมีนัยสำคัญสำหรับคนส่วนใหญ่ที่ใส่ IUD นี้อาจช่วยไม่เพียง แต่กับปัญหาการดำเนินชีวิตและศักยภาพในการเป็นโรคโลหิตจาง แต่เป็นที่รุกรานน้อยกว่าบางส่วนของขั้นตอนการผ่าตัดที่ใช้ในการลดการตกเลือด นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการรักษาความอุดมสมบูรณ์ได้ดีขึ้นหากคุณกำลังพิจารณาที่จะมีบุตรหรือเด็กอื่นในอนาคต
วิธีการลดการมีประจำเดือนอาจมีผลข้างเคียงและสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์อย่างละเอียดถี่ถ้วนเกี่ยวกับสิ่งที่เหมาะกับคุณ
> แหล่งที่มา:
> Lethaby, A. , Hussain, M. , Rishworth, J. และ M. Rees progesterone หรือ progesterone-releeasing intrauterine system สำหรับเลือดออกในช่วงเวลาที่หนัก ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane 2015. 30 (4): CD002126
> Marjoribanks, J. , Lethaby, A. และ C. Farquhar การผ่าตัดและการบำบัดด้วยยาสำหรับการมีประจำเดือนอย่างหนัก ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane 2016. (1): CD003855