ความรู้ทั่วไปกล่าวว่าพ่อแม่เมื่อ ได้รับการวินิจฉัยโรคออทิสติก สำหรับเด็กของพวกเขาควรใช้ - ไม่เดินไปที่ศูนย์การแทรกแซงต้นที่ใกล้ที่สุด
การแทรกแซงอย่างเข้มข้นในช่วงต้นมีการกล่าวถึงเป็นกุญแจสำคัญในการ "ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด" สำหรับเด็กออทิสติก นักวิทยาศาสตร์ได้รู้จักมานานแล้วว่าสมองเติบโตขึ้นอย่างรวดเร็วระหว่างอายุสามถึงสามปีซึ่งแสดงให้เห็นว่าการแทรกแซงต้นจะเป็นวิธีที่เหมาะสำหรับการรักษาโรคในวัยเด็ก
แต่สิ่งที่วิทยาศาสตร์พูดเกี่ยวกับผลลัพธ์ของการแทรกแซงต้นสำหรับเด็กออทิสติก?
สามารถรักษาโรคออทิสติกในช่วงต้นได้หรือไม่?
อย่างน้อยหนึ่งการศึกษาแสดงให้เห็นว่าประมาณ 14% ของเด็กออทิสติกที่รับสองปีที่เข้มข้นของโปรแกรมที่เรียกว่าเริ่มต้นรุ่นเดนเวอร์จะปรับปรุงอย่างรุนแรง ในความเป็นจริงเด็กเหล่านั้นจะไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเด็กออทิสติกอีกต่อไปหากพวกเขากำลังได้รับการประเมินในยุคต่อ ๆ ไป โปรแกรมที่เรียกว่า LEAP มีลักษณะคล้ายกัน มีแม้กระทั่งหลักฐานบางอย่างที่ว่าโปรแกรมเหล่านี้สามารถเปลี่ยนวิธีการทำงานของสมอง
อย่างไรก็ตามมีข้อแม้บางอย่างที่ค้นพบนี้
- ประการแรกคือความจริงที่ว่าเด็กส่วนใหญ่ที่ได้รับการแทรกแซงต้นอย่างเข้มข้น ไม่ได้ ปรับปรุงอย่างรุนแรง ใช่ อาการของพวกเขา อาจดีขึ้น แต่อาจมีความล่าช้าและความท้าทายที่สำคัญมาก
- ประการที่สองก็คือการค้นพบว่าแม้แต่เด็กที่มีอาการออทิสติกได้รับการพัฒนาอย่างรุนแรงจะถูกทิ้งให้อยู่กับความท้าทายด้านพัฒนาการและ / หรือพฤติกรรม ในความเป็นจริงเด็กเหล่านี้มักจะสามารถวินิจฉัยได้ด้วยความผิดปกติเช่น ADHD, ความบกพร่องทางการเรียนรู้, ความพิการทางสติปัญญาและอื่น ๆ
- ประการที่สามการวินิจฉัยออทิสติกที่ถูกต้องคือโดยการนิยามการวินิจฉัยตลอดชีวิตอาการที่ยากต่อการระบุในเด็กอายุ 6 ปีอาจกลายเป็นความท้าทายที่ร้ายแรงในวัย 20 ปีได้ ปัญหาเกี่ยวกับการพูดในทางปฏิบัติความวิตกกังวลและพฤติกรรมซ้ำ ๆ มักเกิดขึ้นเมื่อคนเผชิญกับสถานการณ์ที่ซับซ้อนและท้าทายมากขึ้น
ทำผลของการแทรกแซงต้นเมื่อเวลาผ่านไปหรือไม่?
การศึกษาชี้ให้เห็นว่าการแทรกแซงต้นอย่างเข้มข้นบางประเภทจะสร้างความแตกต่างอย่างน้อยสองปีหลังการรักษา การปรับปรุงดังกล่าวจะผ่านช่วงอายุหกขวบคืออะไรในปัจจุบันนี้ไม่ทราบ
ควรได้รับการบำบัดโดยเร็วเท่าที่เป็นไปได้หรือไม่?
แม้ว่าจะมีเหตุผลที่เป็นประโยชน์ในการแทรกแซงต้น แต่มีงานวิจัยเพียงไม่กี่ชิ้นที่แสดงให้เห็นว่าการแทรกแซงก่อนหน้านี้มีความหวังในการปรับปรุงมากกว่าการแทรกแซงในภายหลัง
การศึกษาเล็ก ๆ ชิ้นหนึ่งได้พิจารณาที่โครงการ "Infant Start" การรักษาโดยพ่อแม่ผู้ปกครองเป็นระยะเวลา 6 เดือนสำหรับทารกที่มีอายุ 6 ถึง 15 เดือนที่มีอาการออทิสติกที่ได้รับการจดจำเช่นการลดลงของตาการมีส่วนร่วมทางสังคมการมีส่วนร่วม การเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ และการสื่อสารโดยเจตนา หกในเจ็ดทารกในการศึกษาดีขึ้นอย่างมาก
นี้หมายความว่าทารกทุกคนที่มีความล่าช้าควรได้รับการแทรกแซงต้นเข้ม? ตอนนี้เราไม่รู้จริงๆ
ในความเป็นจริง Geraldine Dawson, Ph.D. , ศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาและผู้อำนวยการศูนย์ออทิสติกของ University of Washington กล่าวว่า "สำหรับสิ่งที่เรารู้ว่าเด็กที่มีความล่าช้าในการพัฒนาอาจมีโอกาสเติบโตอีกต่อไป .
ฉันคิดว่ามันไม่เป็นประโยชน์กับผู้ปกครองปลุกในลักษณะที่ ฉันเคยเห็นเด็กที่เริ่มต้นช้าและเร็วทัน - เด็กจำนวนมากที่มีการแทรกแซงต้นเข้มที่ก้าวหน้าช้าและแล้วเอาออกในโรงเรียนประถมศึกษา.
เหตุใดการแทรกแซงต้นสำหรับออทิสติกทำให้รู้สึก
การแทรกแซงต้นเป็นความคิดที่ดี แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าการแทรกแซงก่อนหน้านี้และเข้มข้นมากขึ้นผลดีกว่า ผู้ปกครองที่รีบเร่งในการรักษาโดยเร็วด้วยความหวังว่าบุตรของตนจะฟื้นตัวจากความหมกหมุ่นอาจผิดหวังขณะที่พ่อแม่ที่รอ "ยาวเกินไป" อาจเห็นผลลัพธ์ที่เป็นบวกอย่างแปลกใจ
แต่ทำไมต้องรอ?
เป็นการสมควรที่จะรักษาเด็กออทิสติกให้เร็วที่สุด เหตุผลคือทั้งการวิจัยและพื้นฐานทั่วไป:
- เด็กวัยหัดเดินและเด็กก่อนวัยเรียนไม่มีภาระผูกพันอื่น ๆ ดังนั้นวันทั้งวันของพวกเขาสามารถทุ่มเทให้กับการบำบัด (ในทางตรงกันข้ามกับนักวิชาการ)
- เด็กสองขวบมีนิสัยที่ฝังแน่นไม่มากนักดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะหยุดพฤติกรรมเชิงลบก่อนที่พวกเขาจะกลายเป็นคนยากลำบาก
- การช่วยให้เด็ก ๆ ได้เรียนรู้พฤติกรรมที่สังคมยอมรับได้ในวัยเด็กเป็นแนวคิดที่ดีว่าพวกเขามีความหมกหมุ่นหรือไม่
- การแทรกแซงต้นเกือบตลอดเวลาโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายดังนั้นจึงไม่มีความเสี่ยงทางการเงิน
- แม้ว่าเด็กจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคออทิสติกอย่างไม่ถูกต้อง แต่ประเภทของโปรแกรมการแทรกแซงในช่วงต้นที่นำเสนอแก่เด็กในสเปกตรัมนั้นมักเป็นเรื่องสนุกเล่นตามและปราศจากความเสี่ยง คุณไม่จำเป็นต้องกังวลว่าบุตรหลานของคุณจะได้รับการรักษาที่อาจเป็นอันตราย
การรักษาแบบนี้ทำงานได้ดีเพียงใด? ขึ้นอยู่กับเด็ก เนื่องจากเด็กแต่ละคนมีประวัติความสามารถและความท้าทายของตนเองแต่ละคนจะมีผลลัพธ์ของตนเอง แต่แม้ความคืบหน้าเล็กน้อยจะดีกว่าไม่มีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความคืบหน้ามาในรูปแบบของทักษะการสื่อสารใหม่ที่ช่วยให้เด็กแสดงความปรารถนาและความต้องการของเขา
บรรทัดด้านล่าง
ใช่การแทรกแซงต้นเป็นความคิดที่ดี ไม่มีอะไรที่ต้องสูญเสียและทุกสิ่งทุกอย่างที่จะได้รับจากการที่เด็กออทิสติกเข้ารับการบำบัดที่เหมาะสมกับวัยให้เร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ อย่างไรก็ตามเมื่อกล่าวอย่างนี้แล้วสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการแทรกแซงต้นไม่อาจทำให้เกิดอาการออทิสติกได้ และแม้ว่าอาการของบุตรของคุณจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แต่ก็ยังมีโอกาสดีที่อาการทาง พฤติกรรม การพัฒนาและ / หรือทางปัญญาอื่น ๆ อาจยังคงมีอยู่
> แหล่งที่มา:
> สัมภาษณ์กับ Geraldine Dawson, Ph.D. , ศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาและผู้อำนวยการศูนย์ออทิสติกมหาวิทยาลัยวอชิงตัน > มกราคม > 2550
> ดอว์สัน G, Toth K, แอ็บบอท R, Osterling J, Munson J, เอสเตส, L วาย J. ความบกพร่องทางสังคมในช่วงต้นของความหมกหมุ่น: การจัดระเบียบทางสังคมความสนใจร่วมกันและให้ความสำคัญกับความทุกข์ยาก.Dev Psychol 2547 มีนาคม 40 (2): 271-83
Dawson G, Zanolli K. การแทรกแซงต้นและความเป็นปึกของสมองในความหมกหมุ่น Novartis Found Symp. 2003; 251: 266-74; การอภิปราย 274-80, 281-97.
> Estes et al. "ผลลัพธ์ระยะยาวของการแทรกแซงในเด็กอายุ 6 ขวบที่มีความผิดปรกติออทิสติก" วารสาร American Academy of Child and Adolescent Psychiatry กรกฎาคม 2015, ฉบับที่ 54, ฉบับที่ 7, หน้า 580-587
> Matson JL การกำหนดผลการรักษาในโปรแกรมการแทรกแซงต้นสำหรับความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม: การวิเคราะห์ที่สำคัญของปัญหาการวัดในการแทรกแซงจากการเรียนรู้
> UC Davis การแทรกแซงในเด็กที่อายุ 6 เดือนที่มีอาการออทิสติกช่วยทำให้อาการดีขึ้นช่วยลดความล่าช้าในการพัฒนา "วันที่ 8 กันยายน 2014