การฉีด Cortisone ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน

ควรเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น

การฉีดยา Cortisone มักใช้เพื่อรักษาความหลากหลายของเงื่อนไขทางศัลยศาสตร์ Cortisone เป็นยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถฉีดเข้าเส้นเอ็นหรือข้อต่อที่มีการอักเสบได้ การฉีด Cortisone มักใช้ในการรักษาสภาพ ได้แก่ tendonitis , bursitis และ arthritis

มีผลข้างเคียงหลายอย่างที่พบบ่อยและไม่ค่อยมีผลข้างเคียงของคอร์ติโซนภาพและก่อนที่จะได้รับการรักษานี้คุณควรปรึกษาเรื่องภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้เหล่านี้กับแพทย์ของคุณ

แม้ว่า ผลข้างเคียงของ cortisone ส่วนใหญ่จะไม่รุนแรงและชั่วคราว แต่ก็คุ้มค่าที่จะหารือเกี่ยวกับปัญหาที่เป็นไปได้เหล่านี้เพื่อให้คุณทราบว่าจะเกิดอะไรขึ้นหลังการฉีดยา

โรคเบาหวานและคอร์ติโซน

ผู้ป่วยโรคเบาหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงจากการฉีด cortisone เป็นเรื่องปกติมากสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานจะมีประสบการณ์เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในระดับน้ำตาลในเลือดของพวกเขาในชั่วโมงและวันหลังการฉีด cortisone หากไม่คาดหวังผลข้างเคียงนี้น่าจะทำให้การเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดที่ไม่คาดคิดอาจเป็นเรื่องน่าตกใจสำหรับผู้ป่วยที่ทำงานอย่างหนักเพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ภายใต้การควบคุม

การศึกษาล่าสุดได้ศึกษาการใช้ยา cortisone ในผู้ป่วยเบาหวาน ผู้ป่วยทุกรายได้รับการฉีดยาสำหรับปัญหาเกี่ยวกับมือ (รวมทั้ง นิ้วมือ และ นิ้วมือ และ นิ้วมือ ) ผู้ป่วยได้รับการสำรวจทุกวันจนกว่าอาการของพวกเขาจะได้รับการแก้ไข ผลการศึกษาพบว่า

• การเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดสอดคล้องกับความรุนแรงของโรคเบาหวานโดยวัดจาก ฮีโมโกลบิน A1c (HbA1c) เมื่อ HbA1c ของผู้ป่วยสูงกว่า 7% พวกเขามีระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นหลังการฉีดและน้ำตาลในเลือดสูงนั้นกินเวลานาน

• ผู้ป่วยโรคเบาหวานส่วนใหญ่จะมีระดับน้ำตาลในเลือดสูง ในการศึกษานี้ 80% ของผู้ป่วยรายงานว่ามีระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นหลังการฉีด
• ระดับน้ำตาลในเลือดค่อยๆกลับมาเป็นปกติในช่วงหลายวันและไม่มีผู้ป่วยในการศึกษารายงานปัญหาการควบคุมน้ำตาลในเลือดเป็นเวลานานกว่า 5 วัน

การศึกษาไม่สมบูรณ์แบบเนื่องจากเป็นการศึกษาขนาดเล็ก (25 คน) และรวมเฉพาะผู้ป่วยที่ได้รับการฉีดเข้ามือเท่านั้นและศึกษาเฉพาะผลของ cortisone ยี่ห้อเดียว อย่างไรก็ตามข้อมูลที่ชัดเจนเกี่ยวกับเรื่องที่เป็นที่รู้จักกันดีก็เป็นประโยชน์ (แพทย์ส่วนใหญ่ที่ทำการฉีด cortisone เป็นประจำรู้ถึงผลกระทบนี้) แต่ไม่ได้มีการบันทึกไว้อย่างดีในวรรณกรรมทางการแพทย์

ผู้ป่วยเบาหวานควรได้รับ Cortisone Injection

การรักษาควรพิจารณาจากการชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษา ในกรณีของการฉีด cortisone มีผลข้างเคียงที่เป็นที่รู้จักซึ่งควรได้รับการพิจารณา แต่ยังมีประโยชน์อีกด้วย ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรตระหนักถึงการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือด นอกจากนี้ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ดีอาจต้องการหลีกเลี่ยงการฉีด cortisone จนกว่าการรักษาทางเลือกจะหมดลง

การศึกษาแนะนำให้ตัดเฉพาะ HbA1c ที่ 7% ถ้าผู้ป่วยโรคเบาหวานมี HbA1c สูงกว่า 7% พวกเขาอาจต้องการหลีกเลี่ยงการฉีด cortisone ถ้าเป็นไปได้ บ่อยครั้งที่มีการปรับปรุงอาหารและยาการควบคุมโรคเบาหวานสามารถปรับปรุงได้และอาจช่วยลดผลข้างเคียงจากการฉีดได้

ในกรณีใด ๆ ผู้ป่วยโรคเบาหวานทุกคนควรตระหนักถึงความเป็นไปได้ที่จะมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นหลังการฉีด cortisone นอกจากนี้คุณควรปรึกษากับแพทย์ว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงขึ้นได้อย่างไรเพื่อให้คุณทราบว่ามีปัญหาที่ต้องได้รับการประเมินอย่างเร่งด่วนหรือไม่

จะทำอย่างไรถ้าน้ำตาลสูงขึ้น

ดังกล่าวข่าวดีก็คือการยกระดับน้ำตาลในเลือดมีแนวโน้มที่จะเป็นชั่วคราวและมักจะแก้ได้เองในช่วงสองสามวัน คนที่ดูแลตนเองด้วยอินซูลินมักจะปรับเปลี่ยนอินซูลินตามผลการตรวจน้ำตาลในเลือด

หากการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงขึ้นอย่างมากที่คุณคาดหวังคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ คนส่วนใหญ่จะติดต่อแพทย์ผู้บริหารการบริหารอินซูลินซึ่งมักเป็นแพทย์หลักหรือผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ ในขณะที่คนส่วนใหญ่ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงจะไม่มีผลร้ายอาจกลายเป็นภาวะที่รุนแรงมากขึ้นและในบางกรณีต้องได้รับการรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้น ผู้ป่วยที่มีอาการ ระดับน้ำตาลในเลือดสูง ควรปรึกษาแพทย์

_{แหล่งที่มา:}

_{Leahy M. "การฉีด Corticosteroid ในท้องถิ่นมีผลอย่างเป็นระบบในผู้ป่วยโรคเบาหวาน" AAOSNow พฤศจิกายน 2014}