ครีม Efudex สำหรับการรักษามะเร็งผิวหนัง

คู่มือผู้ป่วยในการใช้และผลข้างเคียงของ Fluorouracil เฉพาะที่

การ รักษา โดยทั่วไปสำหรับ มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด ซึ่งเป็นมะเร็งผิวหนังส่วนใหญ่ทั่วโลกเป็นครีมเฉพาะที่ใช้เฉพาะผิวเท่านั้นเช่น Efudex (fluorouracil) หากแพทย์ของคุณกำหนด Efudex บทนำนี้จะมอบข้อมูลที่คุณต้องการใช้อย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัย

โปรดทราบว่าข้อมูลนี้อาจไม่ครอบคลุมข้อควรระวังการโต้ตอบหรือผลร้ายใด ๆ สำหรับยานี้ หากคุณมีคำถามใด ๆ เกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้โปรดตรวจสอบกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ภาพรวม

Efudex (ชื่อทางการค้าอื่น ๆ ได้แก่ Carac และ Fluoroplex) เป็นครีมเฉพาะที่ใช้ในการรักษา โรคมะเร็งเซลล์ basal cellular ผิวพรรณเมื่อวิธีทั่วไปไม่สามารถใช้งานได้เช่นในกรณีของแผลหลายแผลหรือบริเวณที่มีการรักษายากบนใบหน้าหรือหนังศีรษะ นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษา actinic keratosis (เรียกอีกอย่างว่า keratosis ในเซลล์แสงอาทิตย์) ซึ่งอาจนำไปสู่การเป็น มะเร็งเซลล์ squamous ที่ รุนแรงมากขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา

Efudex เป็นยาเคมีบำบัด ("antimetabolite") ที่ขัดขวางการก่อตัวของดีเอ็นเอและอาร์เอ็นเอซึ่งจำเป็นต่อการแบ่งตัวและการเติบโตของเซลล์ การยับยั้งนี้ทำให้เกิดการตายของเซลล์มะเร็งที่กำลังเติบโตอย่างรวดเร็วซึ่งจะดูดซับฟลูออไรรอซิลมากกว่าเซลล์ที่มีสุขภาพดี Fluorouracil ยังใช้เพื่อรักษามะเร็งเต้านมกระเพาะอาหารและ มะเร็งหลอดอาหาร

ประสิทธิผล

อัตราความสำเร็จในการรักษา โรคมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดที่ มี fluorouracil อยู่ที่ประมาณ 93 เปอร์เซ็นต์จากการศึกษาบาดแผล 113 รายในผู้ป่วย 54 ราย

อย่างไรก็ตามโรคมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดที่สามารถเข้าถึงได้ง่ายควรได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเนื่องจากความสำเร็จในการเกิดแผลดังกล่าวเกือบร้อยละ 100 Efudex ไม่น่าจะทิ้งรอยแผลเป็นหรือแผลเป็นของผิวหนังอย่างถาวร

การศึกษาอื่น ๆ กำลังค้นหา Efudex cream ที่มีประสิทธิภาพในบริเวณที่ไม่ใช่ใบหน้าของร่างกายและวิธีการเปรียบเทียบกับครีม imarquitodomod (Aldara) และการ รักษาด้วยความเย็น

ยกตัวอย่างเช่นในการศึกษาของเยอรมันเกี่ยวกับผู้ป่วยที่มี actinic keratosis การรักษาด้วย imiquimod ทำให้เกิดแผลที่ดีขึ้นและมีผลการรักษาที่ดีขึ้นเมื่อเทียบกับการรักษาด้วยความเย็นและ fluorouracil พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

การใช้ประโยชน์

สำหรับ basal cell carcinoma ขอแนะนำว่าควรใช้ครีม fluorouracil 5 เปอร์เซ็นต์ต่อวันในปริมาณที่เพียงพอเพื่อให้ครอบคลุมรอยโรคอย่างน้อย 3 ถึง 6 สัปดาห์ การรักษาอาจต้องใช้นานถึง 10 ถึง 12 สัปดาห์ก่อนที่แผลจะหายไป หากต้องการใช้ยานี้ใช้ applicator ที่มีผ้าฝ้ายหรือใช้ถุงมือถ้าใช้ปลายนิ้วของคุณ หากใช้กับปลายนิ้วที่ไม่มีการป้องกันเป็นสิ่งสำคัญในการล้างมือให้ดีหลังจากที่คุณใช้ยานี้ หลีกเลี่ยงการใช้กับดวงตาจมูกหรือปาก

ผลข้างเคียง

โดยทั่วไปพื้นที่ที่ได้รับการรักษาอาจไม่น่าดูในระหว่างการรักษาและโดยปกติจะเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากเลิกรักษา ผลของ fluorouracil เกิดขึ้นในสี่ขั้นตอน:

• ช่วงอักเสบเริ่มแรก: ในช่วงสัปดาห์แรกของการใช้งานเกิดการอักเสบที่รุนแรงขึ้น
• ช่วงการอักเสบ: ในช่วงสัปดาห์ต่อมามีรอยแดงและบวมเกิดขึ้นกับเปลือกและการเผาไหม้บางส่วน
• ขั้นตอนการสลายตัวของเนื้องอก: แผลจะแก้ปัญหาได้เนื่องจากผิวหนังมีการผลัดเซลล์ผิวออก

• ระยะการรักษา: กว่า 1 ถึง 2 สัปดาห์ผิวใหม่จะโตขึ้นในบริเวณที่ทำการรักษา

ผลข้างเคียงที่เฉพาะเจาะจงซึ่งโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลรักษาทางการแพทย์ (รายงานไปยังแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากพวกเขายังคงไม่สบายใจต่อไป)

• ผิวสีแดงหรือสีเข้ม
• การสึกหรอ (การสูญเสียชั้นบนของผิวหนัง)
• การระคายเคืองดวงตารวมทั้งการเผาไหม้, คัน, ความไว, แสบหรือรดน้ำ
• เพิ่มความไวของผิวต่อแสงแดดและ แสงอัลตราไวโอเลต
• ปวดและการเผาผลาญของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
• แห้ง, ปรับหรือบวมบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• ผื่นผิวหนังมีอาการคันในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• ความนุ่ม

ผลข้างเคียงร้ายแรงที่คุณควรรายงานต่อแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพโดยเร็วที่สุดรวมถึง:

• อาการปวดท้อง
• โรคอุจจาระร่วงเลือด
• อาเจียน
• ไข้
• หนาว

ข้อควรระวังและการโต้ตอบ

ไม่ควรใช้ครีม efudex สำหรับสตรีตั้งครรภ์พิจารณาตั้งครรภ์หรือการพยาบาลเพราะอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ นอกจากนี้ยังไม่ควรใช้หากคุณมีภาวะขาดเอนไซม์ dihydropyridine dehydrogenase (DPD) เนื่องจากอาจส่งผลข้างเคียงที่รุนแรง DPD เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นใน 3 เปอร์เซ็นต์ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของประชากรและต้องมีการทดสอบทางพันธุกรรมแบบพิเศษเพื่อวินิจฉัย นอกจากนี้ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณ:

• อยู่ระหว่างการรักษาด้วยรังสี
• เคยมีปฏิกิริยาผิดปกติหรือแพ้ allergouracil เคมีบำบัดอื่น ๆ ยาอื่น ๆ อาหารย้อมหรือสารกันบูด

หลีกเลี่ยง แสงแดด ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในขณะที่ใช้ Efudex เนื่องจากอาจเพิ่มผลข้างเคียงของคุณ หากโดนแสงแดดสวมหมวกและใช้ครีมกันแดด เช่นเคยหลีกเลี่ยงการ ฟอกหนังบูธ ซึ่งได้รับการเชื่อมโยงอย่างชัดเจนกับมะเร็งเซลล์ squamous และ melanoma

_{แหล่งที่มา}

• _{"Carac Prescribing Information" sanofi- aventis US LLC}
• _{"Efudex กำหนดข้อมูล" Valeant Pharmaceuticals}
• _{Krawtchenko N, Roewert-Huber J, Ulrich M, Mann I, Sterry W, Stockfleth E. "การศึกษาแบบสุ่มเฉพาะที่ 5% imiquimod กับเฉพาะที่ 5-fluorouracil กับ cryosurgery ในผู้ป่วยภูมิคุ้มกันบกพร่องที่มี keratoses actinic: การเปรียบเทียบทางคลินิกและ ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการรวมทั้งการติดตามผลในระยะเวลา 1 ปี " Br J Dermatol 157 เติม 2: 34-40}
• _{นิวแมน MD, Weinberg JM การรักษาด้วยวิธีเฉพาะในการรักษาโรคประจำตัวที่เกิดจาก actinic และ basal cell carcinoma Cutis 79 (4 Suppl): 18-28}