Topiramate เป็นประโยชน์สำหรับการนอนหลับการชักและการลดน้ำหนัก
ยา Topamax เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ขายภายใต้ชื่อ topiramate แม้ว่าจะเป็นคำสั่งที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษา อาการชัก และการป้องกัน อาการ ปวดศีรษะ ไมเกรน แต่ก็ยังใช้สำหรับการรักษา นอนกร น นอกจากนี้ยังช่วยลดน้ำหนัก การทำงานของ Topamax และผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดคืออะไร?
การใช้ประโยชน์
อาจมีการกำหนด Topamax เพื่อรักษาโรคการกินที่เกี่ยวกับการนอนหลับ (SRED)
อาจช่วยลดอาการแพ้อาหารที่เกิดจากการนอนหลับ มีการใช้บ่อยครั้งมากขึ้นในการรักษาชักที่เกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของโรคลมชัก นอกจากนี้ยังพบว่ามีประสิทธิผลในการป้องกันอาการปวดศีรษะไมเกรนไม่ให้กลับมาเป็นกิจวัตรและอาจใช้เป็นยาป้องกันได้ เป็นปกติสาเหตุการสูญเสียน้ำหนักเป็นผลข้างเคียงก็มีการใช้เพื่อการนี้เช่นกัน
วิธีการทำงานของ Topamax
กลไกที่แน่นอนของการดำเนินการอธิบายถึงวิธีการทำงานของ Topamax ไม่เป็นที่รู้จัก มันบล็อกช่องโซเดียมในร่างกายซึ่งเปิดและปิดในการตอบสนองต่อระดับที่เฉพาะเจาะจงของสารเคมีที่เรียกเก็บเงิน นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มกิจกรรมของสารเคมีหรือสารสื่อประสาท (neurotransmitter) เรียกว่า GABA นอกจากนี้ยังรบกวนการรับตัวรับต่อเซลล์สารเคมีที่เรียกว่ากลูตาเมต นอกจากนี้ยังยับยั้งเอนไซม์ที่เรียกว่า carbonic anhydrase
ใครไม่ควรใช้ Topamax?
ไม่ควรใช้ Topamax หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ข้อควรระวังควรแจ้งให้ทราบหากคุณให้นมบุตร
มันอาจจะไม่ใช่ยาที่ดีที่สุดที่จะใช้ถ้าคุณมีปัญหาตับไตหรือปอด ไม่ควรใช้กับแอลกอฮอล์หรือยาอื่น ๆ ที่กดระบบประสาทส่วนกลาง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่อาจมีผลต่อสมอง) คนที่เกิดมาพร้อมกับความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารที่มีมา แต่กำเนิดบางอย่างไม่ควรใช้ Topamax
หากคุณเคยมีประวัติภาวะซึมเศร้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความคิดในเรื่องการฆ่าตัวตายหรือประวัตินิ่วในไต (nephrolithiasis) ควรใช้ด้วยความระมัดระวัง ข้อควรระวังควรทราบด้วยว่าถ้าคุณมีระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำหรือภาวะ metabolic acidosis โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเป็นสาเหตุของอาการท้องร่วงหรือการคายน้ำจากสภาพแวดล้อมที่ร้อน
ยาอาจไม่เหมาะสำหรับผู้ที่เป็นโรคลมชักที่ได้รับการรักษาด้วยอาหารที่เป็นคีโตจีนิกและในโรคลมชักในสถานะ ควรให้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการผ่าตัด
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
อาจเกิดขึ้นกับการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ใด ๆ ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเมื่อใช้ Topamax แม้ว่าคนส่วนใหญ่จะไม่ได้รับผลข้างเคียงส่วนใหญ่หรือผลข้างเคียงใด ๆ เหล่านี้บางอย่างอาจเกิดขึ้น ได้แก่
- ความคิดที่ชะลอตัว (นำไปสู่ชื่อเล่น "Dope-a-max")
- ความเมื่อยล้าหรือ ง่วงนอน
- โรคนอนไม่หลับ
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ (ความหดหู่ความหงุดหงิดหรือความวิตกกังวล)
- เวียนศีรษะหรือไม่มั่นคง (ataxia)
- การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์ (รวมทั้งความผิดปกติและวิสัยทัศน์คู่)
- การสูญเสียน้ำหนักการเปลี่ยนแปลงรสชาติหรือการสูญเสียความกระหาย (anorexia)
- ผมร่วง (ผมร่วง)
- คลื่นไส้ปวดท้องปวดท้องหรือท้องร่วง
- ความรู้สึกลดลงหรือเปลี่ยนแปลงหรือการรู้สึกเสียวซ่า (paresthesia)
- อาการสั่น
- ความอ่อนแอ
- ไข้
- การติดเชื้อเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) หรือไซนัสอักเสบ
- โรคเมตาบอลิซกรด
ปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นร้ายแรง
นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับการใช้ Topamax ปฏิกิริยารุนแรงเหล่านี้เกิดขึ้นน้อยมาก ด้วยการใช้ Topamax ผลข้างเคียงบางอย่างที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- กรดในระบบเมตาโบลิซึมที่รุนแรง
- นิ่วในไต (ไตไส้ติ่งอักเสบ)
- การเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นของกระดูก (osteomalacia หรือโรคกระดูกพรุน)
- ลดการขับเหงื่อ (oligohidrosis)
- อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น (hyperthermia)
- ระดับโพแทสเซียมต่ำ (hypokalemia)
- hypercemonemic encephalopathy (แสดงเป็นความสับสน)
- โรคจิตหรือการฆ่าตัวตาย
- การเปลี่ยนแปลงจำนวนเม็ดเลือด (leukopenia หรือ anemia)
- ปัญหาเกี่ยวกับสายตา ได้แก่ โรคต้อหินสายตาสั้นหรือ Maculopathy
- อาการผิวหนังอย่างรุนแรงเช่น Stevens-Johnson syndrome, necrolysis epidermal necrolysis พิษและ rumiforme multiforme
- การยับยั้งการเจริญเติบโต (ในเด็ก)
- ปากแหว่งแหว่งหรือเพดานปากทารกแรกเกิด (ถ้าใช้โดยหญิงตั้งครรภ์ในภาคการศึกษาแรก)
- การถอนอาการชักด้วยการหยุดชะงักทันทีทันใด
ข้อควรระวังและการตรวจสอบความปลอดภัย
ตามที่อธิบายไว้ในรายละเอียดข้างต้นมีบางคนที่ไม่ควรใช้ Topamax หรือผู้ที่ควรใช้มันอย่างระมัดระวังเท่านั้น Topamax ต้องได้รับการตรวจเลือดด้วยการตรวจหา creatinine และ bicarbonate ในระยะเริ่มแรกและจากนั้นเป็นระยะ ๆ
ยาอาจโต้ตอบกับยาอื่น ๆ และยาทั้งหมดของคุณควรได้รับการตรวจทานโดยแพทย์และเภสัชกรเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาที่อาจเกิดขึ้น นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องระบุภาวะซึมเศร้าการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและความคิดในการฆ่าตัวตายเนื่องจากอาจต้องหยุดยา
เนื่องจากความเสี่ยงของการยึดไม่ควรหยุดยาทันทีโดยไม่ได้รับการปรึกษาหารือกับแพทย์ของคุณ
หากคุณประสบปัญหาใด ๆ กับการใช้ Topamax คุณควรติดต่อใกล้ชิดกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพขั้นต้นของคุณ
ที่มา:
"Topamax." Epocrates Rx Pro เวอร์ชัน 16.10, 2016 Epocrates, Inc. ซานมาเทโอแคลิฟอร์เนีย