Pseudomonas Aeruginosa มีความรุนแรงในคนที่มี ซี.พี.
ประมาณ 60% ของผู้ที่มี โรคปอดเรื้อรัง มีการติดเชื้อทางเดินหายใจเรื้อรังที่เกิดจากแบคทีเรียที่เรียกว่า Pseudomonas aeruginosa แบคทีเรียนี้จะเกาะติดอยู่ในน้ำมูกหนาที่ติดอยู่ในทางเดินหายใจ เมื่อ Pseudomonas aeruginosa บุกรุกระบบทางเดินหายใจก็ยากที่จะกำจัด ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจที่ เกิดจากการติดเชื้อเป็นสาเหตุที่สำคัญที่สุดของการเสียชีวิตในคนส่วนใหญ่ที่มีครรภ์เป็นโรค
แบคทีเรีย Pseudomonas aeruginosa อาศัยอยู่รอบตัวเรา เชื้อแบคทีเรียนี้มีอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ชื้นเช่นรอบดินพืชจมน้ำฝักบัวและแม้กระทั่งพื้นรองเท้าเทนนิส คนส่วนใหญ่เผชิญหน้ากับ Pseudomonas aeruginosa ทุกวันโดยที่ไม่ติดเชื้อ อย่างไรก็ตามในคนที่มี ภูมิคุ้มกันบกพร่อง หรือในคนที่มีปัญหาในผิวหนังหรือเยื่อเมือกแบคทีเรียนี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้
นอกจากการติดเชื้อคนที่เป็นโรค CF แล้ว Pseudomonas aeruginosa ยังติดเชื้อจากผู้ที่เป็นแผลไหม้รุนแรงรวมถึงผู้ป่วยที่ได้รับ เคมีบำบัด ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาอุบัติการณ์การติดเชื้อ Pseudomonas aeruginosa เนื่องจากสาเหตุอื่นนอกเหนือจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบลดลง ในขณะที่อัตราการติดเชื้อในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองยังคงไม่เปลี่ยนแปลง
Pseudomonas aeruginosa บำบัดได้อย่างไร?
ปีที่ผ่านมาการติดเชื้อ Pseudomonas aeruginosa เรื้อรังในคนที่เป็นโรค CF ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปากหรือสูดดมยาปฏิชีวนะที่ฉีดเข้าไปไม่ได้
ในช่วงปลายยุค 90 รูปแบบยาปฏิชีวนะ tobramycin สูดดมหรือ TOBI ได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อรักษาโรคติดเชื้อเรื้อรัง Pseudomonas aeruginosa ระบบทางเดินหายใจ ขณะนี้ TOBI เป็นมาตรฐานในการรักษาโรคนี้และเป็นยาที่กำหนดโดยทั่วไปในคนที่เป็นพังผืดที่เป็นพังผืด
TOBI คืออะไร?
TOBI ประกอบขึ้นด้วย tobramycin Tobramycin เป็นยาปฏิชีวนะ aminoglycoside ที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อ Pseudomonas aeruginosa ยาปฏิชีวนะนี้ทำงานด้วยการสังเคราะห์โปรตีนแบคทีเรีย ด้วยการสังเคราะห์โปรตีนของ Pseudomonas aeruginosa TOBI จึงทำลายเซลล์เยื่อหุ้มเซลล์ของแบคทีเรียและซองจดหมายทำให้เกิดการตายของเซลล์
TOBI Podhaler คืออะไร?
TOBI เดิมใช้ ยา nebulizer เครื่องพ่นยาขยายหลอดลมเป็นเครื่องที่ทำให้เกิดละอองเกรงในการสูดดม ในปีพ. ศ. 2556 องค์การอาหารและยาได้อนุมัติ TOBI Podhaler ซึ่งเป็นผงซักฟอกผงแห้งที่เต็มไปด้วยผงแห้ง tobramycin ยาใหม่นี้ช่วยให้ผู้ป่วยใช้ tobramycin ได้ง่ายขึ้น
TOBI สำหรับทุกคนหรือไม่?
แต่น่าเสียดายที่ TOBI ไม่ใช่สำหรับทุกคน คนที่มีปัญหาในการได้ยินปัญหาเกี่ยวกับไตและ ปัญหาสายประสาท และ กล้ามเนื้อ ควรได้รับการระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง TOBI โดยเฉพาะอย่างยิ่ง aminoglycosides เป็นที่รู้กันว่ายุ่งกับการได้ยินไตและไขข้อข้องเกี่ยวกับโรคประสาทและกล้ามเนื้อเช่น myasthenia gravis นอกจากนี้ผู้ที่แพ้ ("แพ้") ไป aminoglycosides ไม่ควรใช้ TOBI ในที่สุด tobramycin ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ใน TOBI เป็นสารก่อภูมิแพ้และอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้
ที่มา:
สมิ ธ อัล "สูดดมยาปฏิชีวนะ: ยาอะไร? ปริมาณอะไร? สูตรอะไร? สิ่งที่กำหนด? " วารสารของ Cystic Fibrosis 2545 1: S189-S193 22 มิถุนายน 2551
การติดเชื้อ Ramphal R. เนื่องจากกลุ่ม Pseudomonas และสิ่งมีชีวิตที่เกี่ยวข้อง ใน: แคสเปอร์ D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. หลักการอายุรศาสตร์ของแฮร์ริสัน 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2015