สิ่งที่ควรคาดหวังก่อนระหว่างและหลังการทดสอบค่า pH
หากแพทย์ของคุณแนะนำให้มีการตรวจสอบค่า pH สำหรับกรดไหลย้อนคุณสามารถคาดหวังอะไรได้บ้าง? จะเกิดอะไรขึ้นก่อนระหว่างและหลังขั้นตอนและความหมายของผลลัพธ์ที่ได้จะเป็นอย่างไร?
การทดสอบค่า pH สำหรับกรดไหลย้อน
การทดสอบค่า pH สำหรับกรดไหลย้อน ( gastroesophageal reflux disease หรือ GERD ) จะวัดความถี่และระยะเวลาที่กรดในกระเพาะอาหารจะเข้าสู่หลอดอาหารและจะล้างหลอดอาหารได้ดีแค่ไหน
ทำด้วยหลอดพลาสติกบาง ๆ พร้อมเซ็นเซอร์วัดปริมาณกรดที่สะสมไว้ในหลอดอาหาร
ขั้นตอนนี้มักทำเมื่อ มีอาการ GERD แต่การตรวจส่องกล้องตรวจไม่พบหลักฐานการเกิดโรคกรดไหลย้อน นอกจากนี้ยังสามารถทำได้เพื่อประเมินอาการทั่วไปของโรคกรดไหลย้อนเช่นอาการเจ็บหน้าอกหืดหอบและอื่น ๆ
การทดสอบวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อน (GERD)
ก่อนที่จะทำการทดสอบใด ๆ แพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับอาการ GERD ของคุณ ที่พบมากที่สุดคืออิจฉาริษยา อาการอื่น ๆ ได้แก่ อาการคลื่นไส้หรือปวดท้องการกลืนลำบากหรืออาการไอเรื้อรัง นอกจากนี้เธอยังจะถามคุณเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของโรคกรดไหลย้อนรวมถึงการที่คุณมีไส้เลื่อน hiatal ถ้าคุณสูบบุหรี่หรือถ้าคุณใช้ยาหรือกินอาหารที่อาจทำให้คุณลุกลาม
บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยโรค GERD เกิดจากอาการเพียงอย่างเดียว (การวินิจฉัยทางคลินิก) หากการวินิจฉัยไม่แน่นอนหรือถ้าอาการของคุณเป็นเรื้อรังและมีความกังวลว่าคุณอาจจะพัฒนา ภาวะแทรกซ้อนของโรคกรดไหลย้อน ได้แนะนำให้ทำต่อไป
การทดสอบมักจะทำเช่นกันถ้าคุณไม่ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและยา ในปัจจุบันการทดสอบส่วนใหญ่คือการ ส่องกล้องด้านบน นี่เป็นขั้นตอนที่หลอดผ่านผ่านปากของคุณเข้าสู่หลอดอาหารและกระเพาะอาหาร สามารถตรวจชิ้นเนื้อของความผิดปกติใด ๆ ได้
หากไม่พบความผิดปกติแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจสอบค่า pH (เน้นบทความนี้)
การทดสอบอื่นที่ทำบ่อยๆอาจรวมถึงการ กลืนแบเรียม หรือ manometry หลอดอาหาร
สิ่งที่คุณสามารถคาดหวังในระหว่างการทดสอบค่า pH ของกรด?
หากแพทย์แนะนำให้ใช้กล้องส่องกล้องคุณจะต้องตั้งเวลาในการทำตามขั้นตอนปกติในห้องส่องกล้องตรวจที่โรงพยาบาลหรือในคลินิก endoscopy อิสระ เธอจะให้คำแนะนำแก่คุณว่าขั้นตอนนี้อาจไม่ค่อยสะดวก แต่โดยปกติแล้วจะค่อนข้างทนได้ดี
คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณใช้ก่อนการผ่าตัดเนื่องจากอาจมีผลต่อผลลัพธ์ของคุณ มันเป็นเรื่องธรรมดาที่คนทั่วไปจะแสดงในวันที่มีขั้นตอน แต่ต้องเลื่อนกำหนดเวลาใหม่เนื่องจากยาเหล่านี้ไม่ได้จัดขึ้น อย่าลืมพูดถึงยาเช่น สารยับยั้งโปรตอน (เช่น Prilosec หรือ omeprazole), H2 blockers (เช่น Zantac หรือ ranitidine), ยาลดกรด, เตียรอยด์, ตัวยับยั้ง แคลเซียมและไนเตรต บางครั้งยาสามารถดำเนินการต่อได้ แต่แพทย์ของคุณต้องตระหนักถึงสิ่งเหล่านี้เนื่องจากอาจส่งผลต่อผลลัพธ์การทดสอบค่า pH
ก่อนการทดสอบค่า pH ของกรดด้วยกรด
คุณจะได้รับคำสั่งไม่ให้รับประทาน 4-6 ชั่วโมงก่อนที่จะทำตามขั้นตอนของคุณ
ตามที่ระบุไว้คุณไม่ควรใช้ยากรดไหลย้อนแบบปกติเช่นสารยับยั้งโปรตอนหรือยาลดกรดก่อนการทดสอบ
ขั้นตอนการทดสอบค่า pH ของหลอดอาหาร
หากคุณกำลังมีการทดสอบค่า pH ในเวลาเดียวกันกับการส่องกล้องตรวจพบแพทย์ของคุณจะใส่ IV และให้ยาเพื่อผ่อนคลาย เธออาจพ่นด้านหลังของลำคอด้วยยา เมื่อคุณผ่อนคลายมีสองวิธีที่เธอสามารถวางการตรวจสอบในร่างกายของคุณ วิธีที่หนึ่งคือการใช้เทคนิคขั้นต่ำ: แพทย์จะสอดท่อไต่สวนเข้าไปในจมูกและเข้าไปในหลอดอาหาร หลอดจะหยุดอยู่เหนือตัวหูบ๋หลอดอาหารล่าง (LES) ซึ่งอาจเกิดขึ้นในระหว่างการส่องกล้องโดยการตัดอุปกรณ์ตรวจวัดค่า pH ไปที่เยื่อบุของหลอดอาหาร
จากนั้นหลอดจะถูกทิ้งไว้ภายใน 24 ชั่วโมง ในช่วงเวลานั้นคุณควรมีส่วนร่วมในกิจกรรมตามปกติ
วิธีที่สองเป็นอีกเล็กน้อยไฮเทค: เมื่อทำ endoscope แพทย์จะวางแคปซูลที่ใช้แล้วทิ้งลงในเยื่อบุของหลอดอาหาร มันไร้สายบันทึกข้อมูลเกี่ยวกับอาการและเมื่อคุณกินหรือนอนลงไปที่หน่วยที่คุณสวมใส่บนเข็มขัดของคุณด้วยการกดปุ่มเพียงปุ่มเดียว
ไม่ว่าจะเป็นวิธีใดคุณจะเก็บบันทึกปัญหากรดไหลย้อนสงสัยและอาการอื่น ๆ เช่นไอและหายใจถี่ๆ นี้สามารถช่วยให้แพทย์ตรวจสอบว่ากรดไหลย้อนเกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดที่ไม่ได้อธิบายหรืออาการทางเดินหายใจอื่น ๆ
ในขณะที่คุณกำลังมีการตรวจสอบค่า pH ของหลอดอาหารคุณจะได้รับคำแนะนำให้กินอาหารตามปกติและกลับมาทำกิจกรรมตามปกติ คุณมักไม่ควรนอนราบเรียบ แต่จนกว่าคุณจะเข้านอนตอนกลางคืน
หลังจากการทดสอบค่า pH ของหลอดอาหาร: การกู้คืน
หลังจากการทดสอบของคุณคอของคุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยสำหรับวันหรือดังนั้น การดูดใน lozenges หรือขนมแข็งอาจจะผ่อนคลาย หลังจากนั้นในการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปคุณควรได้รับผลการทดสอบค่า pH ของหลอดอ้อย
ผลการทดสอบ pH ของคุณ
คนส่วนใหญ่กลับบ้านหลังจากการทดสอบและจะมีการนัดหมายกำหนดเวลาที่พวกเขาจะได้ยินเกี่ยวกับผลของการทดสอบค่า pH
การตรวจสอบค่า pH ของคุณอาจแสดงให้เห็นว่าค่า pH ของคุณเป็นปกติซึ่งในกรณีนี้อาจแนะนำให้มีการทดสอบชนิดอื่น หากมีกรดเพิ่มขึ้นในหลอดอาหารของคุณอาจเป็นเพราะสิ่งที่แตกต่างกันเล็กน้อยตั้งแต่ GERD ไปจนถึง หลอดอาหารอักเสบ การทำให้เกิดแผลเป็น (fibrosis) ไปจนถึง หลอดอาหารของ Barrett เมื่อไปพบแพทย์ของคุณจะพูดถึงเรื่องนี้และพูดถึงว่าจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อกำหนดเงื่อนไขหรือไม่
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของคุณแพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เธอแนะนำรวมทั้งยาเพื่อบรรเทาอาการของคุณและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
Bottom Line การทดสอบค่า pH ของหลอดอาหาร
การทดสอบค่า pH ของหลอดอาหารจะทำเพื่อค้นหาการเกิดกรดไหลย้อนส่วนใหญ่เมื่อผลการตรวจ endoscopy เป็นปกติ ขั้นตอนจะเกิดขึ้นเหมือน endoscopy และมักจะได้รับการยอมรับอย่างดี เพื่อให้ผลการทดสอบมีความถูกต้องคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้และบางส่วนเช่นสารยับยั้งโปรตอนและยาลดกรดสามารถหยุดเรียนก่อนการทดสอบได้
> แหล่งที่มา:
> Kasper, Dennis L. .. , Anthony S. Fauci และ Stephen L .. Hauser หลักการอายุรกรรมของแฮร์ริสัน นิวยอร์ก: การศึกษาของ Mc Graw Hill, 2015. พิมพ์
> โรมัน, S. , Gyawali, C. , Savarino, E. et al. การตรวจสอบ Reflux ในผู้ป่วยนอกสำหรับการวินิจฉัยโรค Reflux กระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่ : การปรับปรุง Consensus ของปอร์โตและข้อเสนอแนะจาก International Consensus Group> ระบบ ประสาทและการเคลื่อนไหว 2017. 29 (10): 1-15.