วิธีการจัดการกับการนับเม็ดเลือดขาวต่ำระหว่าง Chemo
เซลล์เม็ดเลือดขาว เป็นส่วนประกอบสำคัญของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับเชื้อโรค เมื่อประสบกับโรคมะเร็งอาการภูมิคุ้มกันอาจทำให้เกิดความบกพร่องทำให้เกิดการสูญเสียเซลล์เหล่านี้และเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
ชนิดของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ได้รับผลกระทบทั่วไปเรียกว่า neutrophil Neutrophils เป็นเซลล์ที่ป้องกันได้มากที่สุดและเป็นศูนย์กลางของ ระบบภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ
พวกเขาทำหน้าที่เป็นตัวแรกของร่างกายป้องกันการติดเชื้อถือพวกเขาที่อ่าวจนกว่า ระบบภูมิคุ้มกันปรับตัว สามารถเตะเข้า
Neutropenia เป็นภาวะที่มีระดับ neutrophil ต่ำอย่างผิดปกติ หากระดับลดลงมากเกินไป neutropenia อาจทำให้คุณได้รับความเจ็บป่วยที่เพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ และทำให้การกู้คืนจากการรักษาทำได้ยากขึ้น
สาเหตุของ Neutropenia ในมะเร็ง
Neutropenia อาจเกิดจากมะเร็ง (เช่น lymphoma , leukemia หรือ myeloma ) และยาที่ใช้ในการรักษามะเร็ง
มะเร็งบางชนิดการผลิตนิวโทรฟิลจะได้รับผลกระทบจากมะเร็งที่พัฒนาในตัวเอง ไขกระดูกเป็นส่วนใหญ่รับผิดชอบในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวและถ้าเนื้องอกพัฒนาก็อาจทำให้ระดับที่จะลดลงอย่างมาก มะเร็งเม็ดเลือดชนิดอื่น ๆ ส่งผลโดยตรงต่อ neutrophils
ยาเคมีบำบัด อาจมีผลเช่นเดียวกัน พวกเขาทำงานโดยการกำหนดเป้าหมายและทำลายเซลล์ที่ทำซ้ำได้อย่างรวดเร็วเช่นโรคมะเร็ง
แต่น่าเสียดายที่พวกเขายังสามารถฆ่าอื่น ๆ ที่รวดเร็ว replicating เซลล์สุขภาพรวมทั้งผมและไขกระดูก
โดยการยับยั้งการทำงานของไขกระดูกยาเคมีบำบัดโดยทั่วไปจะทำให้เกิดภาวะ neutropenia แม้ว่าจะอยู่ในระดับที่ต่างกัน มักเกิดขึ้น 7 ถึง 12 วันหลังจากการรักษาเริ่มขึ้นและอาจมีอยู่ได้ตลอดระยะเวลาการรักษา
เมื่อการทำคีโมเสร็จสมบูรณ์แล้วการทำงานของไขกระดูกจะค่อยๆดีขึ้นและนำไปสู่ภาวะปกติของการนับเม็ดเลือดขาว
การรักษา Neutropenia
แพทย์ส่วนใหญ่มักจะใช้วิธีดูและรอเมื่อต้องรับมือกับ neutropenia ที่เกี่ยวข้องกับเคมีบำบัด อย่างไรก็ตามหากความเสี่ยงในการติดเชื้อสูงแพทย์ของคุณอาจกำหนดประเภทของยาที่เรียกว่าตัวกระตุ้นการสร้างอาณานิคมของเม็ดเลือด (Granulocyte Colony stimulating factor - G-CSF) เรียกโดยทั่วไปว่าเป็น ยากระตุ้นไขกระดูกยา เสพติดจะถูกส่งโดยการฉีดและเป็นชื่อของพวกเขาหมายถึงการกระตุ้นการผลิตของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีสุขภาพดี
เหล่านี้รวมถึงตัวเลือกเช่น Neulasta (pegfilgrastim) , Neupogen (filgrastim) และ Leukine (sargramostim) ขึ้นอยู่กับยาที่ใช้คุณอาจต้องการเพียงหนึ่งครั้งฉีดต่อหลักสูตรการฉีดหรือได้รับการฉีดทุกวันจนกว่าจำนวน เม็ดเลือดขาว ของคุณจะขึ้นอีกครั้ง
นอกจากนี้อาจมีการกำหนด ยาป้องกัน เพื่อป้องกันการติดเชื้อ ซึ่งรวมถึงยาปฏิชีวนะที่ใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียและยาต้านไวรัสที่ใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัส
ป้องกันการติดเชื้อ
ในขณะที่มีบ่อยครั้งที่คุณไม่สามารถทำอะไรได้มากนักเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการตกเป็นนิวเคลียสในระหว่างการทำคีโอมีวิธีลดความเสี่ยงในการติดเชื้อหากระดับเริ่มลดลง ในหมู่พวกเขา:
- ล้างมือให้สะอาดหลายครั้งต่อวันด้วยน้ำร้อนและสบู่
- เก็บห้องน้ำห้องครัวและพื้นผิวของห้องเด็กอ่อนสะอาดปราศจากสิ่งปนเปื้อน
- หลีกเลี่ยงฝูงชนขนาดใหญ่
- เก็บให้พ้นจากผู้ป่วยและเพิ่งป่วยรวมถึงสมาชิกในครอบครัวด้วย
- ทำความสะอาดและพันแผลใด ๆ หรือบาดแผล
- รักษาสุขภาพช่องปากที่ดี
- อย่าใช้เครื่องใช้ร่วมกันผ้าเช็ดตัวลิปสติกหรือของใช้ส่วนตัว
- สวมถุงมือเมื่อทำงานในสวน
- อย่าทำความสะอาดกล่องครอกหรือกรงนก
- ปรุงอาหารเนื้อสัตว์ปีกหรือปลาได้ดี
- หลีกเลี่ยงปลาดิบหรือเนื้อสัตว์รวมทั้งซูชิหรือ carpaccio
- ล้างผลไม้และผักทั้งหมดก่อนรับประทานอาหาร
- หลีกเลี่ยงที่ suppositories ทางทวารหนักหรือ enemas
- หลีกเลี่ยงอาการท้องผูก
- ใช้ผ้าอนามัยแทนผ้าอนามัย
- หลีกเลี่ยงการอาบน้ำแบบ douching หรือ bubble ซึ่งอาจรบกวนการเคลื่อนไหวทางช่องคลอดของคุณ
- สอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนรวมทั้งไข้หวัดใหญ่
สุดท้ายคุณจำเป็นต้องมีเครื่องวัดอุณหภูมิอยู่ในมือเพื่อให้คุณสามารถตรวจจับไข้ได้เร็ว หากปฏิบัติตามเคมีบำบัดมักเป็นไข้ในกรณีฉุกเฉินและติดต่อกับแพทย์ทันทีหากคุณติดเชื้อ
> ที่มา:
> Yarbro, C; Wujcik, D; และ Holmes Gobel, B. (2010) การพยาบาลโรคมะเร็ง: หลักการและการปฏิบัติ (7th ed.) Sudbury, Massachusetts: Jones และ Bartlett ISBN-13: 978-0763763572