การวินิจฉัยเพื่อรักษามะเร็งเต้านม
Eva ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอก มะเร็งเต้านม 3 ซม. ในขั้นแรก เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจวินิจฉัยของเธอเธอมีสอง MRIs เต้านมทำเพื่อช่วยศัลยแพทย์ของเธอดูว่าเซลล์มะเร็งได้กระจายจากเนื้องอกหลัก (พวกเขา) เพื่อให้เขาสามารถตรวจสอบให้แน่ใจว่าจะได้รับ ขอบผ่าตัด สะอาด (เขา) ภาพ MRI ของเธอสร้างภาพสามมิติของเนื้องอกเผยให้เห็นว่าไม่ใช่ 3 ซม. เนื่องจากภาพรังสีแท็กซี่ของเธอแสดงให้เห็น แต่เป็นขนาด 5 ซม. ซึ่งเปลี่ยนแผนการรักษาและชีวิตของเธอ
เพื่อช่วยให้คุณเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ MRIs และการตัดสินใจในการรักษาผมได้ศึกษาถึงสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวใน UpToDate ซึ่งเป็นข้อมูลอ้างอิงทางอิเล็กทรอนิกส์ที่น่าเชื่อถือซึ่งใช้โดยนักวิทยา ศาสตรมหาบัณฑิต หลายคนที่รักษาผู้ป่วยมะเร็งเต้านม
คุณอาจหรือไม่จำเป็นต้องมี MRI เต้านม แต่คุณจะต้องรู้ขนาดขอบเขตและตำแหน่งของโรคมะเร็งของคุณ เริ่มต้นด้วยการอ่านข้อความที่ตัดตอนมานี้เพื่อดูว่าทำไม MRI ของเต้านมจึงมีความสำคัญสำหรับคุณ
การวินิจฉัยมะเร็งเต้านม: การอภิปรายเกี่ยวกับ MRI ของเต้านมจาก UpToDate
"การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ใช้แม่เหล็กที่รัดกุมเพื่อสร้างภาพโดยละเอียดของส่วนต่างๆของร่างกายไม่ใช้รังสีเอกซ์หรือรังสีทรวงอก MRI เต้านมอาจแนะนำเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมในบางสถานการณ์ ไม่แนะนำให้ใช้ MRI ในการตรวจหามะเร็งเต้านมในผู้หญิงทุกคนเพราะไม่ค่อยดีเท่าการตรวจเต้านมของเต้านมในบางสภาวะเช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่ในที่เกิด (มะเร็งเต้านมชนิด noninvasive หรือ early)บทบาทของ MRI เต้านมในการวินิจฉัยและการจัดการโรคมะเร็งเต้านมกำลังพัฒนาขึ้นและมีความขัดแย้งกันว่าผู้หญิงควรได้รับ MRI เต้านมนอกเหนือจากการตรวจเต้านมด้วย "
MRI หน้าอกคืออะไร?
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เป็นเทคนิคการถ่ายภาพแบบ noninvasive ที่ใช้การบีบอัดรังสีเอกซ์หรือรังสี MRI สร้างภาพโดยละเอียดเกี่ยวกับโครงสร้างภายในของเต้านมของคุณ เครื่อง MRI ส่วนใหญ่ผลิตภาพดิจิทัลซึ่งนักรังสีวิทยาสามารถตรวจสอบในคอมพิวเตอร์หรือพิมพ์ออกมาเพื่อการศึกษา
ภาพประเภทนี้สามารถทำได้โดยใช้หรือไม่ใช้ตัวควบคุม ความคมชัด
ทำไม MRI ของเต้านมจึงถูกใช้เป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยปัญหา?
คุณเคยมีการ ตรวจเอ็ก ซเรย์และอาจเป็น อัลตราซาวนด์ และการ ตรวจชิ้นเนื้อ MRI เต้านมอาจทำเพื่อผู้ป่วยบางรายเพื่อให้ได้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคมะเร็งของคุณหรือดูว่าเนื้องอกนั้นตอบสนองต่อการรักษาหรือไม่ Mammograms มีค่าใช้จ่ายน้อยกว่า MRIs และสามารถตรวจจับ DCIS ได้ ดีรวมถึงการ ลู่ลอย MRI เต้านมสามารถมองเห็นหน้าอกทั้งสองได้ในครั้งเดียวและทำงานได้ดีแม้กับเนื้อเยื่อทรวงอกที่หนาแน่น เป็นการดีที่การค้นพบ มะเร็งเต้านมที่รุกราน ภาพรอบ ๆ ทรวงอก และตรวจพบการแพร่กระจายของมะเร็งที่เป็นไปได้นอกเหนือจากมะเร็งปฐมภูมิ MRI เต้านมยังมีประสิทธิภาพในการหามะเร็งที่ไม่คาดคิดในเต้านมอื่น ๆ ซึ่งจะช่วยให้สามารถรักษาเนื้องอกได้ในเวลาเดียวกัน สำหรับผู้หญิงที่ มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็งเต้านม MRI น่าจะเป็นวิธีที่ดีในการตรวจจับหน้าอกและ เพดาน ได้อย่างเต็มที่
ใครบางคนอาจต้องการ MRI เต้านม?
Mammograms ยังคงเป็นวิธีการคัดกรองเบื้องต้นที่ใช้ในการเป็นมะเร็งเต้านมและ MRI เต้านมใช้เป็นหลักในการ เสริม ภาพเต้านม สำหรับหญิงสาวที่มี ยีน BRCA ที่ กลายพันธุ์ MRI อาจใช้เป็นข้อมูลคัดกรองมะเร็งเต้านมเพื่อดูในเนื้อเยื่อทรวงอกที่หนาแน่นซึ่งอาจปกปิดมวลชน
ในการวินิจฉัยการใช้ MRI เต้านมอาจถูกใช้ในสถานการณ์เช่นนี้:
- ถ้าผู้หญิงมีบวมใต้วงแขน ต่อมน้ำเหลือง แต่ไม่มีการตรวจเต้านมในภาพที่มีขนาดใหญ่ดังนั้น MRI อาจใช้เพื่อตรวจสอบเต้านมของเธออย่างละเอียดเพื่อดูว่ามีเนื้องอกขนาดเล็กอยู่หรือไม่และอาจหลั่งเซลล์ไปที่ต่อมน้ำ nodes
- สำหรับสตรีที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่ามีหน้าอกหนาทึบการตรวจเต้านมอาจไม่สามารถให้คำแนะนำแก่ศัลยแพทย์ได้ ดังนั้น MRI อาจทำเพื่อให้ได้ข้อมูลทางสถาปัตยกรรมมากขึ้น
- เมื่อผลการตรวจชิ้นเนื้อแสดงให้เห็นถึงเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่กว่าภาพรังสีอัลตราไวโอเลตเผยให้เห็น MRI สามารถช่วยในการกำหนดขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกได้ นี้มีผลต่อการตัดสินใจของคุณเกี่ยวกับเนื้อเยื่อมากต้องถูกเอาออก - lumpectomy หรือ mastectomy
- ถ้าปรากฏว่ามีเนื้องอกมากกว่าหนึ่งก้อนในเต้านมเดียวกัน MRI สามารถช่วยให้ภาพขนาดและความสัมพันธ์เชิงพื้นที่ของเนื้องอกหลายชนิดและช่วยในการวางแผนการผ่าตัดที่ถูกต้องเพื่อขจัดรอยโรคเหล่านั้น
ก่อนที่คุณจะตัดสินใจว่าจะทำการผ่าตัดคุณและศัลยแพทย์ของคุณต้องการข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับมะเร็งมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ถ้าคุณมีการวินิจฉัยอย่างชัดเจนเกี่ยวกับ DCIS และการตรวจเต้านมของคุณให้ภาพลักษณ์ที่ดีของเนื้องอกของคุณแล้วศัลยแพทย์ของคุณมักมีข้อมูลทั้งหมดที่จำเป็นในการขจัดมะเร็ง แต่ถ้าการตรวจเต้านมของคุณไม่ได้ให้รายละเอียดเพียงพอหรือถ้าศัลยแพทย์หรือนักรังสีวิทยาของคุณมีความกังวลเกี่ยวกับขนาดและตำแหน่งของมะเร็งมากขึ้นคุณอาจได้รับประโยชน์จาก MRI เต้านม
สำหรับ Eva เธอเลือกที่จะเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกและเอายาตัวใหม่ที่หดตัวเนื้องอกของเธออย่างมาก ก่อนที่จะ มีการผ่าตัดเต้านม นอกจากนี้เธอยังได้รับการตรวจชิ้นเนื้อด้วย MRI ซึ่งตรวจพบแผลจากดาวเทียม โชคดีที่แผลอื่น ๆ เหล่านี้หายไปในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด MRI ของเธอเป็นส่วนสำคัญในการตัดสินใจในการรักษาของเธอ
ต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมหรือไม่? ดูหัวข้อ UpToDate "วินิจฉัยมะเร็งเต้านม: การอภิปรายเกี่ยวกับ MRI ของเต้านม" เพื่อดูข้อมูลทางการแพทย์ในเชิงลึกในปัจจุบันและเป็นกลางเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมรวมถึงคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ที่มา:
Diane MF Savarese, Leah K Moynihan, "การวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านม: การอภิปรายเรื่อง MRI เต้านม" UpToDate เข้าถึงแล้ว: กุมภาพันธ์ 2009