Lymphoma Hodgkin Lymphoma ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดพิเศษที่เป็น Nodular Lymphoma

คู่มือพื้นฐานของคุณเกี่ยวกับ NLPHL จากอาการถึงการรักษา

Lymphoma lymphoma ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เด่นชัด (Hodpkin lymphoma - NLPL) เป็น มะเร็ง Hodgkin ชนิด หนึ่งซึ่งเป็น มะเร็งของเซลล์น้ำเหลือง เป็น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด หนึ่งที่ไม่ค่อยพบบ่อยโดยมีประมาณ 5% ของมะเร็งทั้งหมด อย่างไรก็ตามมีลักษณะโดดเด่นหลายอย่างที่แยกออกจากโรค Hodgkin ชนิดอื่น ๆ ที่เรียกว่า lymphomas Hodgkin แบบคลาสสิก

ใครเป็นตัวรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดพิเศษ

NLPHL สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยแม้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่จะอายุสามสิบ มันเป็นเรื่องธรรมดาสามครั้งในเพศชายเมื่อเทียบกับอัตราในเพศหญิง ไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน แต่ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr และการมีญาติสนิทกับ Hodgkin lympoma

อาการของ NLPHL คืออะไร?

สัญญาณเตือนที่สำคัญของโรคนี้คือการขยายของต่อมน้ำหลืองในคอ, หน้าอกหรือ armpits การมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่น ๆ เป็นเรื่องปกติ อาการ อื่น ๆ ของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง รวมถึงไข้การสูญเสียน้ำหนักและการขับเหงื่อในเวลากลางคืน การตรวจร่างกายประวัติทางการแพทย์และการตรวจเลือดจะทำ

การวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะทำด้วยการ ตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำหลือง ชนิดที่แน่นอนของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะถูกกำหนดโดย การทดสอบระดับโมเลกุล ที่สามารถบอกความแตกต่างระหว่าง NLPHL และชนิดอื่น ๆ ของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin

NLPHL ผลิตโดยเซลล์ B ที่ไม่เป็นระเบียบซึ่งปกติสร้างขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันที่ผลิตแอนติบอดี พวกเขามีรูปแบบที่โดดเด่นของแอนติเจน CD, โปรตีนบนพื้นผิวของเซลล์ที่ช่วยในการวินิจฉัยโดยใช้การวิเคราะห์ทางชีวเคมีและการวิเคราะห์เครื่องหมาย CD รูปแบบแอนติเจน CD ที่ไม่เหมือนใครเหล่านี้ยังใช้สำหรับการรักษาด้วย monoclonal antibody

NLPHL ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?

เกือบ 8 ใน 10 ผู้ป่วยที่เป็น NLPHL ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระยะเริ่มแรก ซึ่งเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำหลืองเฉพาะในคอและส่วนบนของร่างกาย NLPHL มีแนวโน้มที่จะเติบโตช้ากว่ามะเร็ง Hodgkin lymphoma แบบคลาสสิกและหากคุณไม่มีอาการใด ๆ อาจตัดสินใจเพียงเพื่อดูและรออาการก่อนเริ่มการรักษา หากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอยู่ในระยะเริ่มต้นและคุณไม่มีอาการใด ๆ ก็อาจได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีเท่านั้น อาการ B รวมถึงไข้การสูญเสียน้ำหนักและเหงื่อออกตอนกลางคืนที่เปียกโชก

หากคุณมีอาการ B หรือกรณีของคุณอยู่ในขั้นที่สูงขึ้นแล้ว การรักษา มะเร็งต่อมน้ำเหลือง lymphoma lymphocyte ที่เด่นชัดรวมถึงการรักษาด้วยเคมีบำบัดและการรักษาด้วยรังสีมักจะทำเช่นกัน นอกจากนี้ยังอาจได้รับ monoclonal antibody rituximab ผู้ป่วยส่วนใหญ่ตอบสนองต่อการรักษาได้ดีและหายขาดกว่า 90% อัตราการรอดชีวิตของโรค Hodgkin มีการปรับปรุงเนื่องจากความก้าวหน้าในการรักษา

ในขณะที่การพยากรณ์โรคนี้เป็นสิ่งที่ดีใน 10% ถึง 40% ของผู้ป่วยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell ขนาดใหญ่ที่พัฒนาขึ้นโดย 10 ปีหลังจากการรักษา ในฐานะที่เป็น NLPHL ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในชายหนุ่มเป็นสิ่งสำคัญที่พวกเขายังคงต้องปฏิบัติตามระยะยาวเพื่อตรวจหาการกลับเป็นซ้ำ ในขณะที่การรักษาครั้งแรกของพวกเขาอาจดูเหมือนจะมีการรักษา, อุบัติการณ์ของการกำเริบและการลุกลามในเวลาต่อมามีความสำคัญพอที่จะต้องติดตามอย่างต่อเนื่องในระยะยาว

การรักษาผู้ป่วย NLPHL ที่ได้รับ rituximab ซึ่งเป็นแอนติบอดีโมโนโคลนอลจะถูกสำรวจ

แหล่งที่มา:

มะเร็ง: หลักการและการปฏิบัติของเนื้องอกวิทยาฉบับที่ 7 บรรณาธิการ: VT DeVita, S Hellman และ SA Rosenberg เผยแพร่โดย Lippincott Williams และ Wilkins, 2005

> สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษา Hodgkin Lymphoma สำหรับผู้ใหญ่สำหรับผู้ประกอบโรคศิลปะ (PDQ®)

> สมาคมมะเร็งอเมริกัน การรักษาโรค Hodgkin ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เด่นชัด (NLPHD)