อาการและสัญญาณเตือนของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งของ lymphocytes ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีอยู่ในระบบน้ำเหลืองของร่างกาย แต่ก็มีอยู่ในเลือดและเนื้อเยื่อของร่างกายอื่น ๆ มีหลายชนิดที่แตกต่างของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและอาการที่แตกต่างกันมากเป็นไปได้เป็นผล

เม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวที่ได้รับผลกระทบในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองสามารถพบได้ในระบบน้ำเหลืองซึ่ง เป็นเครือข่ายของเส้นเลือดที่มีลิ ปกและในโครงสร้างที่เกี่ยวข้อง Lymphocytes ต่อสู้กับเชื้อแบคทีเรียและไวรัสและมีบทบาทสำคัญในระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ต่อมน้ำเหลือง ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบน้ำเหลืองเป็นกลุ่มของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองขนาดเล็กที่กระจัดกระจายอยู่ทั่วร่างกายเช่นจุดตรวจตามระบบของเรือน้ำเหลือง จุดประสงค์ของพวกเขาคือการกรองน้ำเหลืองขณะที่ผ่านไป บ่อยครั้งที่ต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้นใน lymphoma และนั่นคือสิ่งที่ทำให้เกิดก้อนที่อาจจะรู้สึกใต้ผิวหนัง

ภายใต้สถานการณ์ปกติเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีสุขภาพดีสามารถเคลื่อนที่เข้าและออกจากต่อมน้ำเหลืองเพื่อทำหน้าที่ในระบบภูมิคุ้มกันได้ เมื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองพัฒนาเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองสามารถสร้างขึ้นในต่อมน้ำเหลืองรวมทั้งในไขกระดูกม้ามและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย แม้ว่า lymphomas มักเริ่มต้นในต่อมน้ำเหลือง แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่

มีหลายชนิดที่แตกต่างกันของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง แต่ด้วยเหตุผลทางประวัติศาสตร์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะแบ่งออกเป็น สองประเภทหลักคือ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin's (HL) - เรียกว่าโรค Hodgkin - และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin (NHL) ซึ่งเป็นหลักหมายถึง lymphomas อื่น ๆ ทั้งหมด

สัญญาณของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

สัญญาณเตือนของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอาจจะลึกซึ้งเพื่อที่จะสามารถใช้เวลาหลายปีก่อนที่คนที่มีโรคตระหนักว่ามีอะไรผิดพลาดอย่างจริงจัง นอกจากนี้ส่วนใหญ่ของอาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งหมายความว่าพวกเขายังสามารถเกิดขึ้นในสภาพที่พบมากขึ้นและไม่เป็นอันตรายน้อยกว่ามะเร็ง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับ การวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ก้อนที่ไม่เจ็บปวดในคอของคุณ, armpits, หรือ Groin

นี่เป็นอาการที่พบมากที่สุดและมักเป็นเพียงอาการเท่านั้น ก้อนเหล่านี้เป็น ต่อมน้ำหลือง ใหญ่ คนส่วนใหญ่สังเกตเห็นก้อนแรกในขณะที่อาบน้ำหรือเปลี่ยนหรือคู่สมรสหรือคนอื่นอย่างมีนัยสำคัญอาจรู้สึกว่าตัวเองเป็นคนแรก โหนดที่ขยายไม่ได้เป็นสัญญาณของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเสมอ

โดยปกติก้อนจากโหนดที่ขยายตัวไม่เจ็บปวด แต่บางครั้งอาจเป็นอาการเจ็บปวดหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ซึ่งมีรายงานในหลาย ๆ กรณีของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin lymphoma

หากคุณมีก้อนที่น่าเป็นห่วงและคุณไม่แน่ใจว่าเป็นต่อมน้ำหลืองหรืออย่างอื่นควรไปพบแพทย์ของคุณ แพทย์มีความรู้อย่างละเอียดเกี่ยวกับรูปแบบการระบายน้ำเหลืองพร้อมด้วยตำแหน่งทั่วไปของต่อมน้ำหลือง โดยการพบคุณและทำการตรวจร่างกายแพทย์ของคุณจะสามารถบอกความแตกต่างระหว่างก้อนทั่วไปและการกระแทกได้อย่างรวดเร็วอาการบวมตามปกติของต่อมน้ำเหลืองหรือบางอย่างเกี่ยวกับ

มะเร็งนอกจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองแล้วยังทำให้เกิดอาการบวมที่ต่อมน้ำหลือง และควรสังเกตว่ากรณีส่วนใหญ่ของต่อมน้ำหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นเป็นเพราะสิ่งอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อมากกว่าโรคมะเร็ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก โหนดที่ขยายขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อโดยทั่วไปจะกลับสู่ขนาดปกติของพวกเขาสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากการติดเชื้อล้าง

น้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้

การสูญเสียน้ำหนักในบริบทของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและอาจมีสาเหตุหลายประการ ในบางกรณีเกิดขึ้นเนื่องจากเซลล์มะเร็งต้องการพลังงานเพิ่มขึ้นในขณะที่ร่างกายกำลังทำงานอย่างหนักเพื่อพยายามกำจัดให้หมดไป การสูญเสียน้ำหนักที่อธิบายไม่ได้นี้มักเป็นลักษณะของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่โตเร็ว

บ่อยครั้งที่บุคคลอาจสูญเสียน้ำหนัก 10 ถึง 15 ปอนด์ในช่วงสองถึงสามเดือน สิ่งสำคัญคือต้องไปหาหมอของคุณถ้าคุณเสียน้ำหนักมากกว่า 5 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวในช่วงหนึ่งเดือนหรือมากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ในช่วงหกเดือน

การศึกษาจำนวนมากได้พยายามที่จะกำหนดความสำคัญของการลดน้ำหนักและน้ำหนักตัวหรือดัชนีมวลกาย (BMI) ใน lymphoma ยังไม่เป็นที่ชัดเจนว่าน้ำหนักของร่างกายในขณะที่มีการวินิจฉัยโดยทั่วไปมีผลกระทบต่อการพยากรณ์โรคหรืออัตราการรอดชีวิตของคนหรือไม่ การศึกษาพบว่าดัชนีน้ำหนักตัวที่สูงขึ้นอาจสัมพันธ์กับการมีชีวิตรอดพ้นได้ดีขึ้นในบางกรณี แต่ก็ไม่ใช่คนอื่น ผลการศึกษาล่าสุดพบว่าการเพิ่มขึ้นของค่าดัชนีมวลกาย (BMI) มีความสัมพันธ์กับอัตราการรอดชีวิตโดยรวมที่ดีขึ้นในผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin's (NHL) และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin's HL (HL) อย่างไรก็ตามการศึกษาสองครั้งในผู้ป่วยที่มีเอ็นเอชแอลพบว่าการเพิ่มขึ้นของค่าดัชนีมวลกายมีความสัมพันธ์กับอัตราการรอดชีวิตลดลงและอีกปัจจัยหนึ่งพบว่าค่า BMI ไม่สัมพันธ์กับผลลัพธ์ทางคลินิกของผู้ป่วยที่มี Lymphoma B-cell lymphopse (DLBCL), HL หรือ follicular lymphoma (FL )

การสูญเสียน้ำหนักเป็นหนึ่งในสามอาการที่เรียกว่าอาการ B อีกสองคนเป็นไข้และเหงื่อออก

ไข้

ไข้ อย่างต่อเนื่องหรือเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ เป็นระยะ ๆ และไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางทรวงอกหรือปัสสาวะเป็นสัญญาณที่สำคัญที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ ไข้ที่เกี่ยวข้องกับการขยายตัวของเนื้องอกเกิดขึ้นบ่อยๆกับการติดเชื้อและหลาย lymphomas มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคติดเชื้อ ในระยะเริ่มแรก บางครั้งในผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ลักษณะไข้ที่เรียกว่าไข้ Pel-Ebstein เกิดขึ้น นี่เป็นรูปแบบเฉพาะของไข้ที่แพทย์ส่วนใหญ่ได้เรียนรู้ในระหว่างการฝึก แต่อาจพบได้ยากในมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

ไข้เป็นหนึ่งในสามอาการที่เรียกว่า 'อาการ B' อีกสองคนกำลังขับเหงื่อและลดน้ำหนัก

เหงื่อออกมากเกินไปในเวลากลางคืน

ทุกคนในโอกาสตื่นขึ้นมาเพื่อพบว่ามีอาการเหงื่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนอนอยู่ใต้ผ้าห่มจำนวนมากหรือในห้องนอนที่อบอุ่นโดยไม่มีพัดลม ประสบการณ์ประเภทนี้มัก ไม่ ถือว่าเป็นเหงื่อออกตอนกลางคืนและมักไม่แสดงถึงปัญหาทางการแพทย์

เหงื่อออกกลางคืนที่แท้จริงมักจะน่าประทับใจมากขึ้น คุณอาจตื่นขึ้นมาในเวลากลางคืนที่เปียกชุ่มด้วยเหงื่อโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน เหงื่อออกตอนกลางคืนเหล่านี้มักจะรุนแรงพอที่จะทำให้คุณต้องเปลี่ยนเสื้อผ้าและผ้าปูเตียง ชุดนอนและผ้าปูเตียงของคุณเปียกโชก ข้อสังเกตเหงื่อออกตอนกลางคืนอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างวัน

ในขณะที่ความจริงที่ว่าเหงื่อออกตอนกลางคืนอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองก็เป็นความจริงที่การฆ่าทั้งสองรายการอาจทำให้เกิดเหงื่อออกตอนกลางคืนรวมถึงยาเสพติดและแอลกอฮอล์การติดเชื้อเช่นเอชไอวี / เอดส์ความผิดปกติของการนอนหลับบางอย่างและความกังวลในบางกรณี และแน่นอนเหงื่อออกตอนกลางคืนและกะพริบร้อนเป็นเรื่องปกติของสตรีในช่วงเวลาหมดประจำเดือน

อาการสามประการก่อนหน้านี้อาการไข้การสูญเสียน้ำหนักและการขับเหงื่อ - บางครั้งเรียกว่า 'อาการ B' นี่คือคำที่ใช้ในการแสดงละครของโรค ในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางคนการปรากฏตัวของอาการ B อาจมีความสำคัญ ในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดอื่น ๆ

อาการคัน

อาการคันเป็นเรื่องปกติในคนที่มีมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin มากกว่าในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin ในความเป็นจริงประมาณหนึ่งในสามคนที่มีโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin จะได้สัมผัสกับอาการคันโดยปกติจะไม่มีผื่นที่เห็นได้ชัด อาการคันมักมีผลต่อมือเท้าเท้าล่างหรือทั้งร่างกาย อาการคันอาจทำให้เกิดความวิตกได้โดยเฉพาะในสภาพอากาศร้อนและกลางคืนมักจะแย่ลงในขณะนอน

สาเหตุของอาการคันที่เกิดขึ้นใน lymphoma ไม่เป็นที่รู้จัก แต่สัญญาณเซลล์ที่เรียกว่า cytokines เชื่อว่าจะต้องรับผิดชอบอย่างน้อยในบางส่วนสำหรับความรู้สึกที่ทำให้คัน ในประเภทของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่มีผลต่อผิวหนังอาการคันที่เกิดขึ้นในผิวหนังได้รับผลกระทบจากโรค

สูญเสียความกระหาย

ในฐานะที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองแพร่กระจายภายในร่างกายและเติบโตหลายคนรู้สึกสูญเสียเป็นอย่างมากจากความอยากอาหารต่อไปเร่งการสูญเสียน้ำหนัก อาจมีเหตุผลที่แตกต่างกันสำหรับการสูญเสียความกระหายที่อาจเกิดขึ้นใน lymphoma

ในบางกรณี lymphomas ที่เริ่มหรือเติบโตในช่องท้องอาจทำให้เกิดอาการบวมหรือปวดในบริเวณท้อง นี้อาจมาจากต่อมน้ำเหลืองที่มีขนาดใหญ่หรือจากอวัยวะเช่นม้ามหรือตับที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับโรค ความอิ่มท้องในช่องท้องก็อาจเป็นผลมาจากการสะสมของเหลวในช่องท้องจำนวนมาก ม้ามที่โตขึ้นอาจกดบนกระเพาะอาหารซึ่งอาจทำให้สูญเสียความกระหายและรู้สึกเต็มหลังเพียงมื้อเล็ก Lymphomas ในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดท้อง, คลื่นไส้, หรืออาเจียน.

รู้สึกอ่อนแอ

เมื่อเซลล์มะเร็งโตขึ้นเรื่อย ๆ ร่างกายจะใช้สารอาหารในร่างกายมากขึ้นและปล่อยให้ร่างกายมีพลังงานน้อยลง หนึ่งในกระบวนการหลายอย่างที่สามารถทำให้คนที่มี lymphoma รู้สึกอ่อนแอลง ความอ่อนแออาจเกิดจากโรคโลหิตจางหากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอยู่ ใน ไขกระดูกที่ผลิตเม็ดเลือดแดง

ภาวะโลหิตจางหมายถึงว่าร่างกายไม่ได้มีเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงเพียงพอในการไหลเวียนเพื่อทำงานในการส่งมอบออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อรวมถึงกล้ามเนื้อและสมอง ดังนั้นอาการโลหิตจางอาจทำให้รู้สึกอ่อนแอ แต่ยังรู้สึกอ่อนเพลียหรืออ่อนเพลียในคนที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

หายใจไม่ออกพร้อมกับอาการบวมที่เกิดจากใบหน้าและลำคอ

เมื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในบริเวณคอหรือหน้าอกโตขึ้นมากอาจทำให้การไหลเวียนของเส้นเลือดบางลงและทำให้ใบหน้าและลำคอบวมพร้อมกับความรู้สึกหอบหืด หายใจถี่และอาการไออาจเป็นอาการเมื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเติบโตขึ้นในช่องท้องส่วนหน้าอกที่เป็นหัวใจและล้อมรอบด้วยปอดและโครงสร้างทางกายวิภาคทั้งด้านบนและด้านล่าง

ในฐานะที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองสามารถเกิดขึ้นได้ในอวัยวะใด ๆ พวกเขาอาจก่อให้เกิดอาการผิดปกติบางอย่างเช่นกัน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกระเพาะอาหารอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในสมองอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวหรือจุดอ่อนของขาเช่น

คำจาก

หากคุณพบอาการเหล่านี้หลายหรือรู้สึกกังวลที่คุณอาจมีโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองให้ไปพบแพทย์ของคุณ อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของสิ่งอื่นหรือไม่มีเลย เฉพาะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยสาเหตุของอาการของคุณได้อย่างถูกต้อง

_{แหล่งที่มา:}

> Li YJ, Yi PY, Li JW, et al. ดัชนีมวลกายที่เพิ่มขึ้นมีความสัมพันธ์กับการรอดชีวิตโดยรวมที่ดีขึ้นในผู้ที่เป็นนักฆ่าตามธรรมชาติ / T-cell lymphoma ชนิดจมูก Oncotarget 2017; 8 (3): 4245-4256

> American Cancer Society, 2017 สัญญาณและอาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin