อาการและสาเหตุของอาการของ Cauda Equina Syndrome

วิธีการประสาทสัมผัสเกี่ยวกับประสาทสัมผัสที่เห็นได้จากธรรมชาติสามารถทำให้เกิดความหายนะได้ในหน้าที่ของคุณ

อธิบายถึงอาการของ Cauda Equina

Cauda equina syndrome เป็นภาวะที่ไม่ค่อยพบในเส้นใยประสาทสัมผัสที่อยู่ที่ด้านล่างของไขสันหลังันจะหงุดหงิด การระคายเคืองเกิดจากสิ่งที่สัมผัสถูกสัมผัส

คำว่า cauda equina หมายถึง "หางม้า"; มันเป็นชื่อเพราะความคล้ายคลึงกัน

โดยทั่วไปเส้นใยประสาทที่ละเอียดอ่อนซึ่งประกอบด้วยเส้นประสาทไขสันหลังกาและรากประสาทถูกห่อหุ้มไว้ตรงกลางของกระดูกสันหลังในพื้นที่ที่เรียกว่าคลองกระดูกสันหลัง

ด้วยวิธีนี้เนื้อเยื่อประสาทที่ตอบสนองได้ดีจะได้รับการปกป้องจากโครงสร้างที่อาจทำให้เกิดความกดดัน (ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นอาการปวดและ / หรือการทำงานที่เปลี่ยนแปลงไป)

สาเหตุ Cauda Equina Syndrome คืออะไร?

โดยส่วนใหญ่แล้วโรค cauda equina syndrome เกิดขึ้นจากแผ่นดิสก์ที่มีขนาดใหญ่ซึ่งเป็นศูนย์กลางระหว่างบริเวณ L4 / 5 และ L5 / S1 ตามการวิจัยที่ได้รับการตรวจสอบจาก British Medical Journal เพียงประมาณ 0.12% ของ แผ่นดิสก์ที่มีไส้เลื่อน ในสหรัฐมีแนวโน้มทำให้ cauda equina

สาเหตุอื่น ๆ ที่พบได้น้อยกว่ารวมถึงการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังที่ทำให้เกิดกระดูกหักและ / หรือ subluxations เนื้องอกหรือการติดเชื้อที่บีบอัด cauda equina อาจก่อให้เกิดโรคนี้ เกล็ดกระดูกในช่องไขสันหลังูเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ วัณโรคอัมพาต Potts และสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการไอเทค (เช่นการควบคุมกระดูกสันหลังในขณะที่คุณอยู่ภายใต้การดมยาสลบหรือภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด) มีส่วนเกี่ยวข้องเช่นเดียวกับสิ่งต่างๆที่อาจมีช่องว่างกระดูกสันหลังเช่นซีสต์

คุณอาจจะชอบไปที่ cauda equina syndrome ถ้าคุณมี ไขสันหลังอักเสบ (ทั้งที่เป็นมา แต่กำเนิดหรือได้รับ) ถ้าการตีบตันที่เกิดขึ้นจะเป็นอุปสรรคต่อโรค cauda equina syndrome ของคุณส่วนใหญ่แล้วการตีบเกิดจากการเสื่อมถอยของแผ่นดิสก์และความเสื่อมของ ข้อต่อด้านข้าง ของคุณ นอกจากนี้คุณยังอาจมีเอ็นช่องคลอดหนาขึ้นและช่องคลองของคุณที่แคบลง

อาการอาการของ Cauda Equina Syndrome

Cauda equina syndrome แบ่งออกเป็น 2 ประเภทพื้นฐานตามอาการที่กำหนดไว้ในการรักษาปัสสาวะ

สมบูรณ์ cauda equina จะมาพร้อมกับการเก็บปัสสาวะในขณะที่ไม่สมบูรณ์ไม่ได้ ด้วยโรค cauda equina syndrome ที่สมบูรณ์แบบการรักษาปัสสาวะได้รับการวินิจฉัยแล้ว คุณอาจพบความรู้สึกปัสสาวะลดลงมีสตรีมเล็กหรืออาการคล้ายคลึงกัน แต่คุณยังสามารถปัสสาวะได้

การเก็บรักษาทางเดินปัสสาวะอาจเป็นเรื่องที่ร้ายแรงและนี่เป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจสอบนี้เป็นเรื่องสำคัญมากหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในฟังก์ชันนี้

อาการอื่น ๆ ของ cauda equina syndrome รวมถึงความผิดปกติทางเพศความผิดปกติของลำไส้และ / หรือชาหรือการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสอื่น ๆ รอบทวารหนักของคุณ (อาการคลื่นไส้รอบทวารหนักเรียกว่า "anesthesia อาน.") แน่นอนอาการปวดหลังเป็นอาการเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสหรือยนต์ในแขนขาลดลงของคุณ (รวมทั้งอ่อนแอและ / หรือการสูญเสียการตอบสนองและอื่น ๆ ) อาการปวดหลัง เป็นอาการ , เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสหรือมอเตอร์ในแขนขาลดลงของคุณ (รวมถึงความอ่อนแอและ / หรือการสูญเสียการตอบสนองและอื่น ๆ )

อาการ Cauda equnia syndrome อาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบทั่วไปสามแบบซึ่งมีชื่อว่า "type" ได้แก่

• ประเภทที่ 1: อาการเป็นแบบเฉียบพลันและเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและรุนแรง อาการของ cauda equina syndrome ที่เกิดจากแผ่นดิสก์ที่มีช่องโหว่อยู่ในลักษณะนี้
• ประเภทที่ 2: เป็นจุดหมายปลายทางสุดท้ายหลังจากเดินทางมาเป็นเวลายาวนานของอาการปวดหลังเรื้อรังมีหรือไม่มี อาการ เจ็บ ตะโพก

• ประเภทที่ 3: อย่าง ร้ายกาจที่คุณเคยประสบกับความรู้สึกชามากขึ้นและอาการทางเดินปัสสาวะมากขึ้น

วินิจฉัยโรค Cauda Equina

Cauda equina syndrome เป็นผลมาจากการหยุดชะงักหรือความผิดปกติของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูก sacral อย่างไรก็ตามการหยุดชะงักดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น cauda equina เมื่อกระเพาะปัสสาวะลำไส้และ / หรือการมีเพศสัมพันธ์บกพร่อง ซึ่งรวมถึงอาการของอาการชาที่มีอาการชาหรือการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับอานม้าซึ่งได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ซึ่งเป็นการสูญเสียความรู้สึกไปรอบ ๆ ทวารหนัก

ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Cauda equina syndrome ด้วย MRI, myelogram การทดสอบเส้นประสาทที่เฉพาะเจาะจงเช่นการทดสอบความเร็วของเส้นประสาทและ / หรือ electromyography การสแกน CT

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมี cauda equina คุณจะต้องได้รับการตรวจร่างกายที่ใช้ palpation (สัมผัส) เพื่อกำหนดระดับความรู้สึกและการตอบสนองรอบทวารหนักและทวารหนักของคุณ

การรักษาอาการของ Cauda Equina Syndrome

เวลาส่วนใหญ่ cauda equina syndrome เกิดจากแผ่นดิสก์ที่มีไส้เลื่อน ดังนั้นการรักษาของทางเลือกที่มีแนวโน้มที่จะผ่าตัดไขสันหลังรังอาจ discectomy

เมื่อได้รับการยืนยันจากแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับ cauda equina syndrome ของคุณและหาก MRI ของคุณแสดงให้เห็นว่าสาเหตุของแรงกดบน cauda equina นั้นกลับคืนได้เมื่อถึงจุดนั้นการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกในการรักษาได้ทันที

กับที่กล่าวว่าบางครั้งการผ่าตัดฉุกเฉินเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้คุณสามารถหลีกเลี่ยงความผิดปกติถาวรของปลายล่างของคุณ (หรือแขนขา) เช่นเดียวกับกระเพาะปัสสาวะลำไส้ของคุณหรือการทำงานทางเพศ

ผลกระทบของการรักษา cauda equina ดาวน์ซินโดรมสามารถทำลายล้าง; เช่นเดียวกันกับกรณี cauda equina syndrome ที่ได้รับการรักษาสายเกินไป ไม่ล่าช้าในการพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาของคุณ

หากมีอะไรอื่นนอกจากแผ่นดิสก์ที่มีไส้เลื่อนทำให้เกิดแรงกดดันต่อ cauda equina ของคุณคุณอาจต้องทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญหรือทีมผู้เชี่ยวชาญเพื่อแก้ไขปัญหาดังกล่าวด้วย

เมื่อสงสัยจะได้รับการตรวจสอบ - แม้ว่าคุณรู้สึกไม่สบายเกี่ยวกับเรื่องนี้ก็ตาม

การถกเถียงเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาโรค cauda equina syndrome สามารถทำให้การตัดสินใจได้ง่ายขึ้น อย่างไรก็ตามอาการนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งดังนั้นหากคุณไม่ได้ฟังอาการของคุณ ถ้าคุณสังเกตเห็นอาการพูดคุยกับแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุด

เมื่อพูดถึง cauda equina syndrome มันเป็นเรื่องธรรมดาเท่านั้นที่รู้สึกอับอายที่จะพูดถึงสิ่งที่คุณสังเกตเห็นหรือวิตกเกี่ยวกับการตรวจสอบ แต่โปรดจำไว้ว่าการทำเช่นนั้นในเวลาที่เหมาะสมอาจช่วยชีวิตคุณได้หรืออย่างน้อยที่สุดก็คือคุณภาพชีวิตของคุณ

_{แหล่งที่มา:}

_{Cauda Equina Syndrome American Association of Neurological Surgeons / สมาคมศัลยแพทย์ระบบประสาทอเมริกัน พฤศจิกายน 2548 https://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Cauda%20Equina%20Syndrome.aspx}

_{Lavy, C. , James, A. , Wilson-MacDonald, J. , Fairbank, J. Cauda equina syndrome วารสารการแพทย์อังกฤษ มีนาคม 2009 http://www.bmj.com/content/338/bmj.b936?hwoasp=authn:1364218072:4315929:35450631:0ciej//zin0EakVjG3bIFW8DtxPA%3D%3D}

_{OrthoInfo, โรค Cauda Equina Syndrome เว็บไซต์ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์อเมริกัน ตุลาคม 2550 http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00362}

_{Shiel, W. Cauda Equina Syndrome MedicineNet http://www.medicinenet.com/cauda_equina_syndrome/article.htm#what_is_cauda_equina_syndrome เข้าถึงเดือนพฤศจิกายน 2013}