โรค Paget ของกระดูกหรือโรคข้อเข่าเสื่อม

สองเงื่อนไขที่แตกต่างกันที่มีอาการร่วมกัน

โรค Paget ของกระดูกและโรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงที่ใช้ร่วมกันบางส่วนของอาการเดียวกัน; ปวดข้อและ ปวดกระดูก

• อะไรคือความแตกต่างและความคล้ายคลึงกันระหว่างโรค Paget ของกระดูกและโรคข้อเข่าเสื่อม?
• โรค Paget ของกระดูกทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมได้อย่างไร?
• การรักษาที่มีอยู่คืออะไร?

โรค Paget ของกระดูกคืออะไร?

โรค Paget ของกระดูกเป็นโรคเรื้อรังที่อาจส่งผลให้เกิดกระดูกที่โตและผิดปกติ

การสลายตัวที่มากเกินไปและการก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูกทำให้กระดูกอ่อนลงส่งผลให้เกิดอาการปวดกระดูกหักกระดูกหักและกระดูกอื่น ๆ และปัญหาร่วมกันรวมทั้งโรคข้อเข่าเสื่อม โรค Paget มักเป็นภาษาท้องถิ่นซึ่งมีผลต่อกระดูกเพียงไม่กี่ตัวเท่านั้นซึ่งแตกต่างจาก โรคกระดูกพรุน ซึ่งส่งผลต่อกระดูกทั้งหมดในร่างกาย แม้ว่าโรค Paget และโรคกระดูกพรุนอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยรายเดียวกัน แต่ก็มีความผิดปกติต่างกันอย่างสิ้นเชิง นักวิทยาศาสตร์ไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรค Paget

Osteoarthritis คืออะไร?

โรคข้อเข่าเสื่อม เป็นภาวะที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของกระดูกอ่อนเนื้อเยื่อยืดหยุ่นที่หุ้มข้อต่อ กระดูกอ่อนที่แข็งแรงช่วยให้กระดูกสามารถเหินข้ามตัวกันได้ขณะดูดซับพลังงานจากแรงสั่นสะเทือนของการเคลื่อนไหวทางกายภาพ ในโรคข้อเข่าเสื่อมชั้นผิวของกระดูกอ่อนจะแตกตัวและหลุดออกไป นี้จะช่วยให้กระดูกใต้กระดูกอ่อนถูกันก่อให้เกิดอาการปวดบวมและการสูญเสียการเคลื่อนไหวของข้อต่อ

แยกแยะระหว่างโรค Paget และโรคข้อเข่าเสื่อม

ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรค Paget จะทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อม ในหมู่ผู้ที่มีทั้งสองบางคนอาจมีโรคข้อเข่าเสื่อมที่เกิดจากโรค Paget ในขณะที่คนอื่นก็จะมีสองเงื่อนไขที่ไม่เกี่ยวข้อง

ทั้งโรค Paget และโรคข้อเข่าเสื่อมอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกและข้อ

ในคนที่มีอาการทั้งสองข้ออาการปวดข้อและกระดูกอาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณเดียวกันของร่างกาย การทำเช่นนี้อาจทำให้แพทย์ไม่สามารถบอกได้ว่าอาการใดที่ก่อให้เกิดอาการปวด

ไม่มีการทดสอบเพียงครั้งเดียวที่สามารถวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมได้ การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมในบุคคลที่มีโรค Paget อาจรวมถึง:

• การตรวจเลือด
• รังสีเอกซ์
• การตรวจสอบของเหลวร่วม

การตรวจเลือดและปัสสาวะอาจใช้เพื่อช่วยในการค้นหาว่ามีอะไรอื่นนอกจากโรค Paget หรือไม่นั้นเป็นสาเหตุของโรคข้ออักเสบ

การเปลี่ยนแปลงกระดูกที่ถูกเปิดเผยด้วยภาพรังสีเอกซ์ช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมและโรค Paget ได้ อย่างไรก็ตามในคนที่มีทั้งสองสภาพอยู่ในบริเวณเดียวกันของร่างกายการแยกแยะระหว่างคนทั้งสองอาจเป็นเรื่องยาก ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยของแพทย์ผู้ป่วยจึงมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยและการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

โรค Paget ของ Paget ทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมได้อย่างไร?

แม้ว่าจะเป็นเงื่อนไขที่ต่างกัน แต่ก็มีความเชื่อมโยงระหว่างโรค Paget และโรคข้อเข่าเสื่อม การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในกระดูกที่ได้รับผลกระทบจากโรค Paget อาจส่งผลต่อการทำงานของข้อต่อในบริเวณใกล้เคียง เป็นผลให้คนที่มีโรค Paget มักมีโรคข้อเข่าเสื่อม โรค Paget สามารถก่อให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมเมื่อมัน

• เปลี่ยนรูปร่างกระดูกใต้กระดูกอ่อนของข้อต่อ

• ก่อให้เกิดกระดูกยาว (เช่นต้นขาหรือขา) ที่จะโค้งคำนับและโค้งงอทำให้เกิดความเครียดส่วนเกินบนข้อต่อ
• ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงความโค้งตามปกติของกระดูกสันหลัง
• ทำให้กระดูกเชิงกรานอ่อนตัวและส่งผลต่อสะโพก

สิ่งที่เกี่ยวกับการรักษาที่พร้อมใช้งาน?

กลยุทธ์การรักษาโรค Paget และโรคข้อเข่าเสื่อม แตกต่างกัน มากดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องแยกความแตกต่างระหว่างทั้งสองกรณีในการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษา ตัวอย่างเช่นคนที่มีความผิดปกติทั้งสองที่ได้รับผลดีจากการรักษาโรค Paget ของพวกเขาอาจยังคงมีประสบการณ์ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบ การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมอย่างถูกต้องว่าเป็นสาเหตุของอาการปวดเป็นสิ่งสำคัญในการเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

เป้าหมายของการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมคือการปรับปรุงการทำงานร่วมกันและการควบคุมความเจ็บปวดและอาการบวม วิธีการรักษารวมถึง:

• การออกกำลังกาย
• การควบคุมน้ำหนัก
• ส่วนที่เหลือ
• ดูแลร่วมกัน
• ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
• เทคนิคการบรรเทาอาการปวด
• การบำบัดด้วยวิธีอื่นเช่นการฝังเข็มและอาหารเสริม
• การผ่าตัดในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ (ในบางกรณี)

เป้าหมายของการรักษาโรค Paget คือการบรรเทาอาการปวดและควบคุมความคืบหน้าของความผิดปกติ กลยุทธ์การรักษารวมถึง:

• การใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ที่ได้รับอนุมัติสำหรับโรค Paget's (แม้ว่าจะมีความแตกต่างกันก็ตาม แต่ก็มียาหลายชนิดสำหรับโรค Paget ที่ใช้ในการรักษาโรคกระดูกพรุน)
• ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
• การออกกำลังกายที่เหมาะสม
• การผ่าตัดต่อกระดูกหรือข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ (ในบางกรณี)

เนื่องจากการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับทั้งโรค Paget และโรคข้อเข่าเสื่อมผลของการรวมกันของทั้งสองความผิดปกติไม่จำเป็นต้องรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการรักษาโรค Paget เริ่มขึ้นก่อนที่ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญจะพัฒนาขึ้น

_{ที่มา:}

_{โรค Paget ของกระดูกและโรคข้อเสื่อม: แตกต่างกัน แต่ที่เกี่ยวข้อง (แก้ไข), NIAMS, ตุลาคม 2005}