วิธีศัลยกรรมวงตัก

การผ่าตัด bariatric เป็นคำศัพท์ที่ใช้กับขั้นตอนการผ่าตัดหลายอย่างที่ได้รับการพัฒนาเพื่อรักษา โรคอ้วน และการผ่าตัดทำให้น้ำหนักลดลง หนึ่งในขั้นตอนเหล่านี้คือแถบกระเพาะอาหาร

มันทำงานอย่างไร

แถบกระเพาะอาหาร - ปกติเรียกว่า "ตัก - กลุ่ม" เมื่อทำ laparoscopically - เป็นรูปแบบหนึ่งของการผ่าตัด bariatric ด้วยวิธีการแถบกระเพาะอาหารซึ่งโดยปกติจะทำ laparoscopically วงจะอยู่รอบ ๆ กระเพาะอาหารแบ่งกระเพาะอาหารออกเป็นสองถุง: กระเป๋าบนเล็ก ๆ ที่อยู่เหนือวงดนตรีและกระเป๋าล่างที่มีขนาดใหญ่ด้านล่างวงดนตรี

กระเป๋าเล็ก ๆ จำกัด ปริมาณอาหารที่สามารถกินได้จากการนั่งเดียวและทำให้รู้สึกอิ่มกับอาหารที่น้อยลง

วงดนตรีสามารถปรับได้โดยการฉีดหรือขจัดน้ำเกลือจากนั้นจึงลดหรือเพิ่มขนาดของช่องว่างระหว่างสองส่วนของท้อง วงดนตรีถอดออกได้และไม่เปลี่ยนแปลงกายวิภาคของกระเพาะอาหารหรือระบบทางเดินอาหาร

แถบกระเพาะอาหารตกอยู่ภายใต้หมวดหมู่ของ "การลดน้ำหนัก" ขั้นตอนการผ่าตัดลดน้ำหนักเพราะจะช่วยลดหรือ จำกัด กำลังการผลิตที่มีประสิทธิภาพของกระเพาะอาหารที่จะได้รับอาหาร

ประสิทธิผล

นักวิจัยกลุ่มหนึ่งพบว่าการสูญเสียน้ำหนักส่วนเกินด้วยแถบกระเพาะอาหารมีค่าเฉลี่ย 45% โดยลดลงจาก 28.6% ใน ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 อัตราการลด ความดันโลหิตสูง ลดลง 17.4% เมื่อใช้แถบกระเพาะอาหารและลดไขมันในเลือดสูงเป็น 22.7%

จำนวนเหล่านี้น้อยกว่าที่เห็นได้จากการผ่าตัดบายพาสกระเพาะและวิธีกระเพาะอาหาร

อย่างไรก็ตามการศึกษาติดตามผลในระยะยาวเป็นเรื่องที่จำเป็นเนื่องจากไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับการผ่าตัด bariatric ปรากฏว่ารายงานผลเกินกว่า 5 ปี ดังนั้นแม้ว่าตัวเลขการสูญเสียน้ำหนักเริ่มต้นเป็นที่รู้จักกันสิ่งที่ไม่เป็นที่รู้จักคือการสูญเสียน้ำหนักเท่าไหร่ที่จะรักษามากกว่าเจ็ดหรือสิบปีหรือแม้กระทั่งอีกต่อไป

ผลข้างเคียง

ตามที่สังคมอเมริกันสำหรับการเผาผลาญอาหารและการผ่าตัด bariatric บางส่วนของผลหลังเช่น "อาการดาวน์ซินโดรม" และโรคอุจจาระร่วงที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการผ่าตัด bariatric อื่น ๆ เช่น ทางเดินอาหารกระเพาะอาหาร ไม่ได้คาดว่าจะเกี่ยวข้องกับแถบกระเพาะอาหารปรับ laparoscopic ท้องผูกอาจมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น

ผู้ป่วยที่มีแถบกระเพาะอาหารอาจพบอาการกลืนลำบาก (กลืนลำบาก) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่มีอาการแน่นขึ้นหรือ "ปรับ"

ด้วยขั้นตอนการลดน้ำหนักที่ จำกัด เช่นแถบกระเพาะอาหารจะไม่เกิดโรค malabsorption syndrome เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าอาหารที่กินในที่สุดจะทำให้ทางออกจากถุงด้านบนลงในกระเป๋าล่างซึ่งจะดูดซึมได้ตามปกติเมื่อผ่านไป ลำไส้เล็กและส่วนที่เหลือของระบบทางเดินอาหาร

อย่างไรก็ตามเนื่องจากปริมาณอาหารที่ลดลง (ซึ่งอาจเป็นประเด็นของขั้นตอนนี้) การขาดสารอาหารอาจเกิดขึ้นและอย่างน้อยที่สุดขอแนะนำให้ผู้ป่วยในกระเพาะอาหารที่รับประทาน multivitamin ทุกวัน อาหารเสริมอื่น ๆ อาจได้รับการแนะนำตามความต้องการของผู้ป่วยแต่ละรายและควรติดตามอย่างใกล้ชิดกับแพทย์คนคนหนึ่ง

แหล่งที่มา:

สมาคมการวินิจฉัยโรคมะเร็งผิวหนังแห่งชาติ / คณะกรรมการการศึกษาระดับสูงของอเมริกัน การผ่าตัดแบบ bariatric: ความกังวลเกี่ยวกับการผ่าตัด เผยแพร่เมื่อเดือนกุมภาพันธ์ 2008

Arteburn DE, Fisher DP สถานะปัจจุบันของหลักฐานการผ่าตัด bariatric บทบรรณาธิการ JAMA 2014; 312: 898-899

Puzziferri N, Roshek TB, Mayo HG และอื่น ๆ การติดตามผลในระยะยาวหลังผ่าตัด bariatric surgery: การทบทวนอย่างเป็นระบบ JAMA 2014; 312: 934-942