โรคหลอดเลือดสมองตีบหรือ?

การลดความเสี่ยงและการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง

การสูญเสียการมองเห็นโดยทันทีโดยไม่มีอาการปวดเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวกับตาของคุณ โรคหลอดเลือดสมองตีบหรือโรคหลอดเลือดสมองหน้า (AION) เป็นภาวะที่การไหลเวียนของเลือดถูกบล็อกหรือลดลงไปยังเนื้อเยื่อของส่วนหน้าของเส้นประสาท การมองเห็นผิดเพี้ยนวิสัยทัศน์และจุดบอดในสายตาของคุณและในขณะที่มันอาจจะน่ากลัวความสนใจทางการแพทย์ที่รวดเร็วสามารถป้องกันหรือ จำกัด การสูญเสียการมองเห็น

คุณมีโรคหลอดเลือดสมองตา?

ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองมักให้คำเตือนเล็ก ๆ น้อย ๆ คนส่วนใหญ่ที่มีอาการตาจะสังเกตเห็นการสูญเสียการมองเห็นในตาข้างหนึ่งเมื่อตื่นขึ้นในตอนเช้าโดยไม่มีอาการปวด บางคนสังเกตเห็นพื้นที่มืดหรือเงาในสายตาของพวกเขาที่มีผลต่อครึ่งบนหรือล่างของเขตข้อมูลภาพของพวกเขา อาการอื่น ๆ ได้แก่ การสูญเสียความคมชัดของภาพและ ความไวแสง

วินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองตา

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าโรคตาเขาจะทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณและถามเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดและสภาวะที่คุณอาจมีเช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือคอเลสเตอรอลสูง ความดันโลหิตของคุณจะวัดรวมทั้ง ความคมชัดของภาพ ส่วนกลางและ ภาพ แพทย์ของคุณมักจะขยายตาของคุณเพื่อตรวจสอบเส้นประสาท ตา และ จอประสาทตาของ คุณ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบเส้นประสาทตาเพื่อตรวจหาสีซีดหรืออาจเกิดอาการบวมของแผ่นตา

ตาปกติของคุณจะถูกเปรียบเทียบกับตาที่ได้รับผลกระทบเพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลง

แพทย์จะให้ความสำคัญกับการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (Ion) ซึ่งเป็นโรคหลอดเลือดสมองที่ร้ายแรงซึ่งส่งผลต่อเส้นประสาทตา) และสอบถามเกี่ยวกับอาการต่างๆเช่นไข้ปวดศีรษะปวดศีรษะปวดกรามการสูญเสียน้ำหนักการสูญเสียความกระหายและความเมื่อยล้า จุดเหล่านี้

ประเภทของข้อ

ขึ้นอยู่กับพื้นที่ของดวงตาที่การไหลเวียนของเลือดจะถูกบล็อกหรือลดลงอาจทำให้เกิด occlusions ต่อไปนี้

• การอุดตันของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงส่วนกลาง (CRAO): ภาวะแทรกซ้อนนี้มักเกิดขึ้นกับการสูญเสียการมองเห็นอย่างฉับพลันและลึกซึ้งในตาข้างเดียวโดยไม่มีอาการปวด มันเกิดขึ้นในม่านตา
• (CRVO): มักทำให้เกิดการสูญเสียการมองเห็นอย่างฉับพลันและไม่เจ็บปวดซึ่งอาจรุนแรงหรือรุนแรงการอุดตันนี้เกิดขึ้นในหลอดเลือดดำที่จอประสาทตากลางซึ่งเข้าสู่ตา
• สาขาหลอดเลือดแดงอุดกั้นเรื้อรัง (BRAO): การอุดตันนี้มักไม่เจ็บปวดและเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน ผู้ป่วยมักจะสูญเสียการมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วงและบางครั้งก็เป็นศูนย์กลางเช่นกัน สาเหตุหลัก ได้แก่ การลดหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงความดันโลหิตสูงความผิดปกติของคอเลสเตอรอลและ / หรือโรคหัวใจ
• สาขาหลอดเลือดดำหน้าท้อง (BRV): การอุดตันชนิดนี้ทำให้เกิดเลือดออกและแข็งตัวไปตามเส้นเลือดจอประสาทตาอาจส่งผลให้มีการมองเห็นลดลงการสูญเสียการมองเห็นจากอุปกรณ์ต่อพ่วงวิสัยทัศน์บิดเบี้ยวหรือจุดบอด ประเภทนี้เกี่ยวข้องกับตาข้างหนึ่งและอาจเกิดจากความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวาน

สิ่งที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองตา?

โรคหลอดเลือดสมองเกิดจากการไหลเวียนไม่ดีในหลอดเลือดที่ให้ส่วนหน้าของเส้นประสาท เส้นประสาทตาคือสายเคเบิลที่เชื่อมโยงสมองกับตาและมี เส้นใยประสาท และเส้นเลือดหลายล้าน เส้น แม้ว่าโรคหลอดเลือดสมองตาอาจเกิดขึ้นได้จากการอุดตันของหลอดเลือดที่อุดตันเส้นประสาทในเส้นประสาท แต่ก็มีสาเหตุมาจากการขาดความกดดันหรือการไหลเวียนของเนื้อเยื่อ

ความดันโลหิตอาจมีการเปลี่ยนแปลงเมื่อเทียบกับความดันตาและการไหลเวียนของเลือดตามปกติจะลดลง ถ้าเส้นใยประสาทของสารอาหารและออกซิเจนถูกตัดออกเนื้อเยื่อเส้นประสาทได้รับความเสียหายและสูญหายส่งผลให้สูญเสียการมองเห็น

คุณมีความเสี่ยงหรือไม่?

โรคตาเป็นโรคหลอดเลือดสมองในคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุ ประมาณร้อยละ 10 ของผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดสมองข้อเข่าเสื่อมก่อนหน้านี้มีอายุต่ำกว่า 45 ปีโรคหัวใจและหลอดเลือดจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรค ในผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดบางรายความดันโลหิตลดลงอย่างเห็นได้ชัดขณะนอนหลับ ความดันโลหิตต่ำนี้ช่วยลดการไหลเวียนโลหิตผ่านหลอดเลือดแดงเหล่านั้นเพิ่มโอกาสของโรคหลอดเลือดสมองดังนั้นการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสามารถช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้โดยรวม

แพทย์บางคนรู้สึกว่ายาลดระดับความดันโลหิตที่ใหม่กว่าและมีประสิทธิภาพมากขึ้นอาจลดความดันโลหิตต่ำเกินไปเมื่อนอนหลับทำให้คนที่มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดอุดตันในตาดังนั้นควรปรึกษากับแพทย์ของคุณหากคุณเป็นผู้ที่มีความสามารถในการป้องกันความดันโลหิตสูงและมีความห่วงใย อาจมีตัวเลือกอื่นให้คุณ

รูปแผ่นดิสก์บางชนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ เส้นใยประสาทที่เดินทางไปยังสมองและเส้นประสาทตาลดลงต้องเข้าไปในตาผ่านรูที่เรียกว่า foramen ทางแสง ถ้ารูเล็กกว่าค่าเฉลี่ยเส้นใยประสาทจะกลายเป็นแออัด เมื่อพวกเขากลายเป็นแออัดความเสี่ยงของการพัฒนา occlusion เพิ่มขึ้น แม้ว่าความสัมพันธ์จะไม่เข้าใจกันดีคนที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างมีนัยสำคัญและยังใช้ยา Viagra มีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับโรค

การรักษาโรคหลอดเลือดสมอง

Corticosteroids ได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มความชัดเจนในบางกรณีของโรคหลอดเลือดสมองหากเริ่มต้นเร็วพอสมควรซึ่งเป็นเหตุผลสำคัญที่ไปพบแพทย์ของคุณหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันในสายตาของคุณ

Corticosteriods ลด leakiness ของเรือและปรับปรุงการบวมและการไหลเวียน พวกเขาจะรักษาเลือกใน Aion เพราะเป็นโรคหลอดเลือดสมองที่ดูเหมือนจะเกิดขึ้นโดยทั่วไปเกิดจากการไหลของเลือดลดลงและการอักเสบในทางตรงกันข้ามกับการอุดตันที่แท้จริงของเส้นเลือดจากอนุภาคขนาดเล็กหรือ emboli แพทย์บางคนอาจกำหนดให้ยาลดความดันตาด้วยความหวังที่จะปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปยังเส้นประสาทตา

มีการวิจัยเกี่ยวกับศักยภาพในการกำหนดยาที่ทำหน้าที่เป็นตัวป้องกันระบบประสาทซึ่งอาจก่อให้เกิดเส้นใยประสาทในเส้นประสาทตา อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานแน่ชัดว่ายาเหล่านี้ให้ผลประโยชน์ใด ๆ การรักษาอื่น ๆ มีวัตถุประสงค์เพื่อควบคุมปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดดังนั้นโรคหลอดเลือดสมองไม่เกิดขึ้นกับตาอื่น ๆ เนื่องจากมีโอกาส 30 เปอร์เซ็นต์ที่จะเกิดกับตาอื่นภายในสามปี

คำจาก

โรคตาเป็นโรคตาที่ทำลายล้างตา การมีความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำตามขั้นตอนที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่า เงื่อนไขเหล่านี้อยู่ในระหว่างตรวจสอบ หากคุณมีอาการสูญเสียการมองเห็นอย่างฉับพลันหรืออาการอื่น ๆ ของโรคหลอดเลือดสมองให้ติดต่อแพทย์ทันที การรักษาที่รวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญอย่างมากในการป้องกันการสูญเสียการมองเห็น

> ที่มา:

> Janigian, R. American Academy of จักษุวิทยา Eye Smart 2015