ความเสียหายต่อสมองผ่านจังหวะอาจทำให้คุณภาพการนอนหลับลดลง
มีความทับซ้อนที่สำคัญระหว่างการสูญเสียความจำและปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคหลอดเลือดสมองที่อาจแนะนำภาวะที่เรียกว่าภาวะหลอดเลือดสมองเสื่อม ภาวะหลอดเลือดสมองมีอะไรบ้าง? เรียนรู้เกี่ยวกับอาการและการรักษาสภาพนี้และวิธีการที่อาจมีผลต่อการนอนหลับท่ามกลางผู้ที่ทุกข์ทรมาน
ภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดคืออะไร?
ภาวะสมองเสื่อมหมายถึงความผิดปกติที่เกิดจากความบกพร่องทางเรื้อรังและความก้าวหน้าของความทรงจำการสูญเสียเหตุผลและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพที่เกิดจากสาเหตุต่างๆ
หนึ่งในสาเหตุสำคัญของการสูญเสียความทรงจำนี้คือการสะสมของจังหวะเล็ก ๆ ภายในสมอง จังหวะคือการสูญเสียเลือดไหลไปยังพื้นที่ของสมองอย่างฉับพลันซึ่งอาจนำไปสู่อาการอ่อนเพลียชาความสูญเสียการมองเห็นและความยากลำบากในการพูด จังหวะอาจส่งผลกระทบต่อความสามารถในการรับรู้ซึ่งส่งผลต่อภาษาหน่วยความจำและองค์กร ภาวะสมองเสื่อมอาจเกิดขึ้นในประมาณ 25 ถึง 33 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง
ภาวะหลอดเลือดสมองเสื่อมเป็นลักษณะของความลุ่มหลงและความก้าวหน้าของความทรงจำที่เกิดขึ้นในรูปแบบขั้นตอนเนื่องจากจังหวะที่เกิดขึ้นภายในสมอง ความขาดแคลนอาจเริ่มต้นอย่างฉับพลันและยังคงมีเสถียรภาพในช่วงที่ราบสูงก่อนที่จะมีการดูถูกมากขึ้นในสมอง มันอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะได้จาก โรคอัลไซเมอร์ ทางคลินิกซึ่งเกิดขึ้นบ่อยกว่าห้าเท่าและเป็นผลมาจากกระบวนการของโรคที่แตกต่างกัน เงื่อนไขอาจทับซ้อนกันในบางคน
ปัจจัยเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดมีความเหมือนกับโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งรวมถึง:
- ความดันเลือดสูง
- คอเลสเตอรอลสูง (hyperlipidemia)
- โรคหัวใจ
- โรคเบาหวาน
- เพศชาย
- ที่สูบบุหรี่
- การใช้แอลกอฮอล์
- หยุดหายใจขณะหลับ
ปัญหาเหล่านี้อาจนำไปสู่การลดลงของหลอดเลือดที่จัดหาสมองซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่า atherosclerosis
การไหลเวียนของเลือดลดลงอาจทำให้เกิดการอุดตันอย่างกะทันหันและความเสียหายต่อพื้นที่ของสมองที่เคยได้รับ สามารถวินิจฉัยอาการได้ด้วย การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ซึ่งจะทำให้เกิดความเสียหายได้
อาการและการรักษาภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือด
บุคคลที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองเสื่อมพบปัญหาความจำที่สำคัญที่ทำให้ความสามารถในการมีชีวิตอยู่อย่างอิสระ ปัญหาเกี่ยวกับองค์กรและการแก้ปัญหาเป็นเรื่องปกติ การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์เช่นความหดหู่ความหงุดหงิดและความไม่แยแส (ขาดความสนใจ) มักเกิดขึ้น การเรียกคืนคำที่บกพร่องมักเกิดขึ้น อาการประสาทหลอน หรือภาพลวงตาเกิดขึ้นน้อยมาก แต่อาการเหล่านี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจ หากจังหวะมีผลกระทบต่อพื้นที่ของสมองที่รับผิดชอบในการรับความรู้สึกการเคลื่อนไหวความสมดุลหรือการมองเห็นอาการต่อไปอาจมีอยู่
การประเมินโดยนักประสาทวิทยามีความสำคัญต่อการบันทึกการขาดดุลและจัดให้มีการทดสอบเพิ่มเติมเช่น MRI ตามความเหมาะสม การทดสอบเลือดเพื่อประเมิน B12, หน้าที่ของต่อมไทรอยด์ระดับคอเลสเตอรอลและการควบคุมกลูโคสมักจะทำ นอกเหนือจากการจัดการปัจจัยเสี่ยงเพื่อลดการเกิด stroke เพิ่มเติมไม่มีการรักษาเพิ่มเติมสำหรับโรคหลอดเลือดสมองเสื่อม
ภาวะสมองเสื่อมของหลอดเลือดและการนอนหลับ
มีหลักฐานว่าภาวะสมองเสื่อมของหลอดเลือดสามารถนำไปสู่การหยุดชะงักของรอบปกติของการนอนหลับและความตื่นตัว
นี้อาจนำไปสู่คุณภาพการนอนหลับที่ไม่ดี ดูเหมือนว่าความสัมพันธ์ระหว่างระดับการหยุดชะงักการนอนหลับกับความรุนแรงของการเสื่อมสภาพทางปัญญา กล่าวอีกนัยหนึ่งการนอนหลับอาจไม่เลวร้ายยิ่งในคนที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองรุนแรงมากขึ้น
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องสังเกตว่าภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดมีความเกี่ยวข้องกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นมากขึ้น ภาวะนี้อาจส่งผลต่ออารมณ์และการร้องเรียนเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจตลอดจน ความง่วงนอนใน ตอนกลางวันที่มากเกินไป โชคดีที่หากมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับการรักษาอย่างมีประสิทธิผลด้วย ความดันลมหายใจแบบบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) อาจลดความเสี่ยงในการเกิด stroke เพิ่มเติมได้
ขึ้นอยู่กับระดับของการด้อยค่าบางคนที่มีภาวะสมองเสื่อมอาจไม่สามารถปฏิบัติตามการรักษาได้
หากคุณกังวลว่าคุณหรือคนที่คุณรักอาจทุกข์ทรมานจากภาวะสมองเสื่อมเกี่ยวกับหลอดเลือดให้ปรึกษาแพทย์และ ผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับ เกี่ยวกับการประเมินผลที่จำเป็นและวิธีการที่อาจลดความเสี่ยงต่อความเสียหายเพิ่มเติม
แหล่งที่มา:
Aharaon-Peretz, J et al . "ตื่นนอนในภาวะสมองเสื่อมและภาวะสมองเสื่อมหลายชนิดของโรคอัลไซเมอร์" ประสาทวิทยา 1991; 41: 1616-1619
Erkinjuntti, T et al . "หยุดหายใจขณะหลับในภาวะสมองเสื่อมหลายโรคและโรคอัลไซเมอร์" นอนหลับ 1987; 10: 419-425
Kryger, MH และคณะ หลักการและการปฏิบัติของเวชศาสตร์การนอนหลับ ExpertConsult , 5th th edition, 2011, p. 1041
"ภาวะสมองเสื่อมในสมอง" สมาคมโรคอัลไซเมอร์ เข้าถึงครั้งล่าสุด: 28 กุมภาพันธ์ 2015
"ภาวะสมองเสื่อมในสมอง" หน่วยความจำ UCSF และศูนย์ผู้สูงอายุ เข้าถึงครั้งล่าสุด: 28 กุมภาพันธ์ 2015
"จังหวะคืออะไร? สมาคมโรคหลอดเลือดสมองแห่งชาติ เข้าถึงครั้งล่าสุด: 28 กุมภาพันธ์ 2015