โรคจมูกอักเสบที่เป็นสาเหตุโรคจมูกอักเสบถาวร

โรคจมูกอักเสบจากโรคภูมิแพ้เป็นระยะ ๆ เป็นอาการแพ้แบบเรื้อรังที่ไม่ลดลงตลอดทั้งปีและทำให้เกิดอาการคัดจมูกและอาการน้ำมูกไหล คุณอาจรู้สึกว่าคุณมีความหนาวเย็นอย่างถาวรที่จะไม่หายไป ไรฝุ่นเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตลอดกาล แต่อาจเกิดจากอาการภูมิแพ้ที่เกิดขึ้นได้ตลอดทั้งปี สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ แมวและสุนัข

ความแพร่หลาย

ความชุกที่เกิดขึ้นจริงของโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ตลอดกาลอาจจะ understated เป็นเงื่อนไขนี้มักจะ undiagnosed ในเด็กวัยเด็กผู้ชายมักมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาโรคจมูกอักเสบจากโรคภูมิแพ้ในวัยสูงอายุ แต่ในวัยผู้ใหญ่ความแตกต่างทางเพศมักจะหายไป ในขณะที่อัตราความชุกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการศึกษาบางงานวิจัยแสดงให้เห็นว่ามันอาจจะค่อนข้างสูง (ไม่เกินร้อยละ 23 ของประชากร)

นอกจากนี้คุณอาจพบว่าคุณมีความผิดปกติอื่น ๆ หากคุณเป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตลอดกาล โรคหอบหืดเป็นหนึ่งในปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ เงื่อนไขอื่น ๆ เหล่านี้มักจะมีอยู่ร่วมกับโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ตลอดกาล:

• หูชั้นกลางอักเสบ
• ความผิดปกติของท่อ eustachian
• ความผิดปกติของการนอนหลับ
• ความบกพร่องทางการเรียนรู้
• ความเมื่อยล้า
• โรคตาแดงโรคภูมิแพ้

หากยังไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือไม่ได้รับการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ระยะยาวสามารถนำไปสู่สภาวะอื่น ๆ เช่น โรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง กะบังเบี่ยงเบน หรือการเจริญเติบโตที่ผิดปกติเช่น polyps ในโพรงจมูกหรือรูจมูก

อาการ

การอักเสบของจมูกเป็นอาการของโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ตลอดกาล คุณอาจมีอาการบางอย่างหรือมีอาการต่อไปนี้:

• การอุดตันทางจมูกหรือความเยือกเย็น
• ที่ทำให้คัน
• อาการน้ำมูกไหล
• ความแออัด

เพื่อที่จะได้รับการพิจารณาอย่างแท้จริงโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ระยะยาวอาการเหล่านี้ต้องมีอยู่เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่าในแต่ละวันสำหรับส่วนมากของระยะเวลา 12 เดือน

หากอาการของคุณมีความก้าวหน้าไปสู่ไซนัสอักเสบหรือการขยายตัวของเนื้อเยื่อผิดปกติคุณอาจพบอาการดังต่อไปนี้:

• อาการปวดหัว
• ความเจ็บปวดบนใบหน้าหรือความอิ่มเอิบ
• ความเมื่อยล้า
• กลิ่นปาก
• ปวดฟัน
• อาการน้ำมูกไหลอาจเป็นกลิ่นเหม็นหรือมีสีผิดเพี้ยน
• หยดหลังหยด
• ลดความรู้สึกของกลิ่น

การวินิจฉัยโรค

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นระยะ ๆ สามารถวินิจฉัยได้โดยแพทย์ดูแลหลัก แต่อาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่ดีที่สุดโดยแพทย์ที่เชี่ยวชาญเกี่ยวกับความผิดปกติของหูจมูกและคอ (otolaryngologist) แพทย์ของคุณจะพูดคุยเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและถามคุณเกี่ยวกับอาการที่คุณพบ คุณอาจได้รับคำถามเกี่ยวกับสิ่งที่คุณคิดว่าอาจทำให้เกิดอาการของคุณเช่นเดียวกับประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวของคุณ

ซึ่งอาจตามมาด้วยการตรวจร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหูจมูกและลำคอของคุณจะได้รับการตรวจสอบเพื่อหาเงื่อนไขเช่นกะบังแปรปรวนหรือ ของเหลวในหู หากหลังจากประวัติและทางกายภาพของคุณแพทย์ของคุณสงสัยว่าอาจเป็นโรคจมูกอักเสบจากจมูกอักเสบในระยะยาวบางส่วนของการทดสอบการวินิจฉัยต่อไปนี้อาจได้รับคำสั่ง:

• การตรวจเลือดหรือผิวหนังเพื่อวินิจฉัยอาการแพ้เฉพาะ
• CT หรือ MRI สแกนหาไซนัสอักเสบเรื้อรัง polyps จมูก ฯลฯ ...

การรักษา

มีตัวเลือกการรักษามากมายสำหรับการจัดการโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตลอดกาล

หากมีการระบุโรคภูมิแพ้ที่เฉพาะเจาะจงการหลีกเลี่ยงสารที่คุณแพ้อาจเป็นประโยชน์ในการจัดการอาการของคุณ คุณอาจต้องการลดความชุกของสารก่อภูมิแพ้ในบ้านของคุณ เมื่อต้องการทำเช่นนี้คุณอาจต้องการลอง:

• เพิ่มเครื่องลดความชื้น (ถ้าคุณแพ้ไรฝุ่น)
• กำจัดสัตว์เลี้ยงหรือ จำกัด การเข้าถึงห้องนอน
• ทำความสะอาดปกติ
• ทำความสะอาดลึกเป็นครั้งคราวด้วยการทำความสะอาดพรม, อบไอน้ำ, หรือซักแห้งหรือดีกว่ายังแทนที่พรมด้วยชนิดอื่นของพื้น

หากคุณไม่สามารถกำจัดสารก่อภูมิแพ้จากบ้านหรือสภาพแวดล้อมของคุณได้ยาหรือการ บำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน อาจเป็นทางเลือกในการรักษาโรคภูมิแพ้

ยาที่ใช้กันทั่วไปในการควบคุมอาการภูมิแพ้ ได้แก่ antihistamines ต่อไปนี้:

• diphenhydramine
• cetirizine hydrochloride
• loratadine
• fexofenadine

ขณะที่ยาเหล่านี้มีให้บริการแบบไม่ต้องสั่งโดยแพทย์พวกเขาควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์หรือเภสัชกรของคุณรู้ว่าคุณใช้ยาทั้งหมดเพื่อหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์และแจ้งให้ทราบเกี่ยวกับอาการแพ้ยาใด ๆ ที่คุณอาจมี เป็นที่รู้กันดีว่ายา antihistamines เช่น diphenhydramine ทำให้เกิดอาการง่วงนอน

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหรือการแพ้อาจเป็นทางเลือกสำหรับคนที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นทางเลือกในการรักษาระยะยาวซึ่งเกี่ยวข้องกับการให้สารน้อย ๆ ที่คุณแพ้และค่อยๆเพิ่มปริมาณที่คุณได้รับตามช่วงเวลา นี้สามารถเปลี่ยนการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายของคุณกับสารที่ ไม่สามารถใช้ได้สำหรับอาการแพ้ทุกประเภทและอาจใช้เวลานานเนื่องจากต้องใช้ยาอย่างน้อยครั้งแรกและต้องใช้ปริมาณที่ตามมาต่อเนื่องในการดูแลทางการแพทย์

ภาพภูมิแพ้โดยทั่วไปไม่ได้ใช้กับเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 5 ปีการตอบสนองต่อภาพภูมิแพ้อาจแตกต่างกันไปและอาจมีตั้งแต่การรักษาอาการที่สมบูรณ์แบบจนไม่มีการตอบสนองใด ๆ ทั้งสิ้น โดยทั่วไปการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการรักษานี้เป็นประโยชน์และคุ้มค่า

นอกจากยาลดความชุ่มชื้นเพื่อควบคุมอาการแพ้ของคุณแล้วยาอื่น ๆ อาจใช้ในการควบคุมอาการ ยาหลายชนิดเหล่านี้มีจำหน่ายที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และอาจรวมถึงยาที่ทำให้เป็นเม็ดมาลและสเปรย์ฉีดจมูก

สเตียรอยด์ในช่องปากมักใช้นอกเหนือจากสารต่อต้านฮีสทีมีน สเตียรอยด์สเปรย์ฉีดจมูกรวมทั้ง oxymetazoline สามารถเชื่อมโยงกับสภาพที่เรียกว่าการ ตอบสนองความแออัด (เรียกอีกอย่างว่าการพ่นยาจมูก) เมื่อใช้เวลานานกว่าสามวัน สเปรย์ฉีดจมูกบางชนิดมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการแออัดได้น้อยลง ควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการคลายอาการและการเลือกใช้ยาลดความหย่อนยานของจมูก

การชลประทานที่จมูกโดยใช้ หม้อสุทธ์ อาจเป็นประโยชน์ในการควบคุมอาการทางจมูกรวมถึงอาการแออัด ความชื้นอาจเป็นประโยชน์ในการช่วยให้เกิดความแออัด แต่ถ้าคุณแพ้ไรฝุ่นคุณควรตระหนักว่าระดับความชื้นสูงสามารถเพิ่มจำนวนไรฝุ่นในสิ่งแวดล้อมของคุณได้

หากอาการของคุณมีความก้าวหน้าไปสู่โรคไซนัสอักเสบเรื้อรังหรือถ้าคุณมีความผิดปกติของโครงสร้างเช่นกะบังแปรปรวนหรือ polyps ที่มีจมูกอาจจำเป็นต้องใช้การรักษาเพิ่มเติม ในขณะที่ยาปฏิชีวนะบางครั้งใช้ในการรักษาโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังเงื่อนไขนี้มักต้องผ่าตัด นี่คือความจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีกะบังเบี่ยงเบน turbinates ขยายหรือ polyps จมูก การผ่าตัดไซนัสจมูก เป็นเรื่องปกติในประเทศสหรัฐอเมริกาและโดยปกติแล้วจะทำ endoscopically ในการผ่าตัดในวันเดียวกัน

คำจาก

โรคจมูกอักเสบจากโรคภูมิแพ้ตลอดกาลเป็นภาวะเรื้อรังที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายอย่าง ขั้นตอนแรกในการรักษาของคุณคือการพยายามกำจัดสารก่อภูมิแพ้จากบ้านของคุณ หากคุณยังไม่ประสบความสำเร็จในการแก้ไขปัญหาจากอาการแพ้ของคุณการรักษาที่ได้อธิบายไว้ข้างต้นอาจเป็นประโยชน์ในการลดอาการของคุณ

> แหล่งที่มา:

โรคจมูกอักเสบโรคภูมิแพ้ เว็บไซต์ Medscape https://emedicine.medscape.com/article/134825-overview อัปเดตเมื่อ Nov 15, 2017

> ภาพภูมิแพ้ (Immunology) American Academy of Allergy โรคหอบหืดและวิทยาภูมิคุ้มกัน > https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/treatments/allergy-shots-(immunotherapy)

> ไซนัสอักเสบเรื้อรัง เว็บไซต์ Medscape https://emedicine.medscape.com/article/232791-overview อัปเดตเมื่อ 21 เมษายน 2017

> Saleh, HA และ Durham, SR (2007) โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง BMJ 335