การเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่าง GERD กับลำไส้เล็กส่วนเกิน

ได้อย่างรวดเร็วก่อนดูเหมือนจะไม่ทำให้รู้สึกว่าจะมีการเชื่อมต่อระหว่างอิจฉาริษยาและแบคทีเรียในกระเพาะอาหาร (ลำไส้) จะมีอะไรเกี่ยวข้องกับต้นน้ำ (อิจฉาริษยา) อย่างไร? อย่างไรก็ตามมีทฤษฎีที่น่าสนใจที่เชื่อมต่อทั้งสอง ลองมาดู ...

ทฤษฎีการเกิดแบคทีเรียในลำไส้เล็กทำให้เกิดโรค GERD

ในหนังสือของเขา การย่อยอาหารอย่างรวดเร็ว Norman Robillard, Ph.D.

(SIBO) อาจเป็นสาเหตุที่แท้จริงของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD)

SIBO เป็นภาวะสุขภาพที่แบคทีเรียมีอยู่ในส่วนบนของ ลำไส้เล็ก ซึ่งเป็นสถานที่ที่สิ่งมีชีวิตขนาดเล็กเหล่านี้ไม่ควรเป็น โรคกรดไหลย้อนเป็นโรคที่กรดในกระเพาะอาหารไหม้เยื่อบุของหลอดอาหาร (กรดไหลย้อน) ทำให้เกิด อาการ ของโรคอิจฉาริษยา

ทั้งสองจะเชื่อมต่อได้อย่างไร? ทฤษฎีของดร. Robillard คือก๊าซที่ผลิตโดยแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในลำไส้เล็กทำให้เกิดความดันในลำไส้เล็กและกระเพาะอาหารมากพอที่จะสามารถผลักกรดจากกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารได้

นอกเหนือจากการระบุวิธีใหม่ในการดูสาเหตุของ GERD แล้วดร. Robillard ยังมีรูปลักษณ์ใหม่ในการรักษา เขาไม่ได้รับรองการใช้ยาลดกรดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้ สารยับยั้งโปรตอน (PPIs) ซึ่งเป็นมาตรฐานในการรักษาโรค GERD

ทฤษฎีของเขาคือลดกรดในกระเพาะอาหารที่เกิดจาก PPIs ก่อให้เกิดการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียในลำไส้เล็กในตอนแรกเนื่องจากกรดในกระเพาะอาหารมีบทบาทในการป้องกันเชื้อแบคทีเรียจากการบรรจุลำไส้เล็ก

Dr. Robillard แนะนำว่าผู้ป่วยโรค GERD รับประทานอาหารที่มีปริมาณคาร์โบไฮเดรตน้อยกว่าที่เขาเรียกว่า "ยากที่จะแยกแยะ" คาร์โบไฮเดรต

เป็นความเชื่อของเขาว่าอาหารสูงในคาร์โบไฮเดรตเหล่านี้ก่อให้เกิดทั้ง overgrowth ของเชื้อแบคทีเรียเหล่านี้และการเพิ่มก๊าซที่เพิ่มขึ้นที่เป็นสาเหตุโดยตรง reflux

ที่น่าสนใจรายชื่อคาร์โบไฮเดรตของเขาเพื่อหลีกเลี่ยงจะคล้ายกับ อาหารต่ำของ FODMAP สำหรับ IBS ความแตกต่างสำคัญคืออาหารที่มีความทนทานสูงเช่นกล้วยดิบและข้าวโพดซึ่งเป็นอาหารที่ได้รับการส่งเสริมในอาหารต่ำ FODMAP แต่ดร. Robillard กำลังท้อแท้ในแง่ของการรักษา GERD

วิทยาศาสตร์เบื้องหลังทฤษฎี

แม้ว่าทฤษฎีนี้จะเป็นที่น่าสนใจ แต่ก็ยังไม่มีงานวิจัยที่จะสนับสนุน

การศึกษาขนาดเล็กหนึ่งเรื่องที่เกี่ยวข้องกับการมีผู้ป่วยโรค GERD กลืนสารละลาย fructooligosaccharides (FOS) หรือยาหลอกหลังรับประทานอาหารเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ FOS ไม่ย่อยง่ายและดังนั้นจึงพร้อมที่จะหมักโดยแบคทีเรียในลำไส้ สิ่งที่น่าสนใจคือ FOS เป็น FODMAP ชนิดหนึ่งที่ พบในอาหารเช่นหัวหอมกระเทียมและหน่อไม้ฝรั่ง

นักวิจัยพบว่า FOS เพิ่มเวลาในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารและเพิ่มปริมาณกรดไหลย้อนและอาการ GERD ในการศึกษานี้ไม่มีการกล่าวถึง SIBO แต่นักวิจัยได้สรุปว่าเป็นหมักภายในลำไส้ใหญ่ที่ทำให้เกิดอาการ GERD เพิ่มขึ้น

การศึกษาอื่นที่มีขนาดเล็กมากพบว่าการรับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำอย่างมีนัยสำคัญทำให้อาการ GERD ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มผู้ป่วยโรค GERD กลุ่มเล็ก ๆ

บรรทัดด้านล่าง

ตอนนี้ดูเหมือนว่าทั้งหมดที่เราสามารถสรุปได้ก็คือว่านี่เป็นทฤษฎีที่น่าสนใจ หวังว่าการวิจัยเพิ่มเติมจะดำเนินการเพื่อหาว่าอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำจะช่วยแก้ปัญหา SIBO ได้หรือไม่และช่วยลดอาการ GERD ได้อย่างไร แต่น่าเสียดายที่เงินทุนสำหรับการรักษาอาหารสำหรับปัญหาทางการแพทย์มีแนวโน้มที่จะขาดแคลน โดยส่วนตัวแล้วฉันอยากจะเห็นงานวิจัยบางอย่างเกี่ยวกับ อาหาร Low-FODMAP ที่ มีผลกระทบต่ออาการอิจฉาริษยาหรือไม่ - สิ่งที่ฉันได้ยินจากลูกค้าที่อยู่ในอาหาร

GERD ถาวรเป็นสภาวะที่แพทย์ของคุณสามารถจัดการได้ดี อย่างไรก็ตามหากทฤษฎีนี้สอดคล้องกับคุณให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ หากคุณตัดสินใจว่าคุณต้องการลองอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำที่แนะนำโดย Dr. Robillard แล้วประเมินผลกระทบต่ออาการของคุณคุณควรปรึกษา ผู้เชี่ยวชาญด้านโภชนาการที่ผ่านการรับรอง เพื่อให้แน่ใจว่าความต้องการทางโภชนาการทั้งหมดของคุณได้รับการตอบสนอง

แหล่งที่มา

Austin, G. , et.al. "อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำมากช่วยให้ Reflux กระเพาะและหลอดเลือดและอาการ" โรคทางเดินอาหารและวิทยาศาสตร์

Piche, T. , et.al. "การหมักในกระเพาะอาหารมีผลต่อการทำงานของกล้ามเนื้อหูร่อล่างส่วนล่างในโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal" ระบบทางเดินอาหาร 2546 124: 894-902

Robillard, N. (2012) การย่อยอาหารอย่างรวดเร็ว: อิจฉาริษยา Watertown, MA: สำนักพิมพ์ Self Health