อะไรคือปัจจัยเสี่ยง?
คำถาม: โรคปริทันต์ - ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้นหรือไม่?
นักวิจัยได้ศึกษาความเป็นอยู่ร่วมของโรคปริทันต์และ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคปริทันต์คืออะไร? อะไรคือปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคปริทันต์? มีสัญญาณเตือนสำหรับโรคปริทันต์? โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เกี่ยวข้องกับโรคปริทันต์อย่างไร?
ตอบ:
โรคปริทันต์คืออะไร?
โรคปริทันต์เป็นหลักคือการติดเชื้อของเนื้อเยื่อที่สนับสนุนฟัน ระหว่างฟันและเหงือกมีรอยแยกรูปตัววีเรียกว่าซุ้ม โรคปริทันต์โจมตีเพียงด้านล่างของเส้นเหงือกในผนังและอาจทำให้เกิดการยึดติดของฟันและเนื้อเยื่อที่สนับสนุนเพื่อทำลายลง เนื้อเยื่อกลายเป็นความเสียหายมากขึ้น, sulcus พัฒนาเป็นกระเป๋า กับโรคปริทันต์รุนแรงกระเป๋าสามารถลึกมาก
โรคเหงือกอักเสบและโรคปริทันต์อักเสบเป็นสองขั้นตอนของโรคปริทันต์ โรคเหงือกอักเสบถือเป็นรูปแบบที่รุนแรงน้อยกว่าของโรคปริทันต์ - มีผลต่อเหงือกเท่านั้นและสามารถย้อนกลับได้ โรคปริทันต์ถือว่าเป็นอันตรายมากขึ้นและรุนแรงกว่าโรคเหงือกอักเสบ โรคเหงือกอักเสบที่ไม่ได้รักษาอาจนำไปสู่โรคปริทันต์อักเสบ
อะไรเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคปริทันต์?
ตามที่สมาคมทันตกรรมอเมริกันมีปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคปริทันต์
การมีโรคที่เป็นระบบเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงเหล่านั้น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคที่มีระบบ - ความหมายอาจส่งผลต่ออวัยวะต่างๆของร่างกาย
ปัจจัยเสี่ยงของโรคปริทันต์รวมถึง:
- การสูบบุหรี่หรือเคี้ยวยาสูบ
- มีโรคที่เป็นระบบ
- การใช้ยาบางชนิดรวมทั้ง เตียรอยด์
- มีสะพานที่พอดีกับที่ไม่เหมาะสม
- ฟันคดเคี้ยว
- การอุดฟันที่หลวมหรือชำรุด
- ใช้ยาคุมกำเนิด
- การตั้งครรภ์
อะไรคือสัญญาณเตือนสำหรับโรคปริทันต์?
เป็นไปได้ที่จะไม่มีคำเตือนว่าคุณเป็นโรคปริทันต์ นั่นคือเหตุผลที่การตรวจสุขภาพฟันเป็นเรื่องสำคัญ หากคุณไปหาหมอฟันเมื่อมีอาการปวดฟันคุณอาจไม่ได้รับอาการของโรคปริทันต์ในระยะเริ่มแรกที่ทันตแพทย์ของคุณจะสามารถสังเกตได้
สัญญาณเตือนของโรคปริทันต์รวมถึง:
- เหงือกที่มีเลือดออกได้ง่าย (ตัวอย่างเช่นเมื่อแปรงฟัน)
- แดง, อ่อนหรือบวมเหงือก
- เหงือกที่หดตัวหรือดึงออกจากฟัน
- ปัญหาแบบถาวรที่มีกลิ่นปากหรือรสชาติที่ดูไม่ดี
- ฟันหลวม
- การเปลี่ยนแปลงของคุณกัด
- การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของฟันปลอมบางส่วน
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์สัมพันธ์กับโรคปริทันต์อย่างไร?
ในเดือนมิถุนายนปี 2001 Journal of Periodontology ได้รายงานเกี่ยวกับการศึกษาของออสเตรเลียที่เกี่ยวข้องกับ 130 คน ผู้เข้าร่วมการศึกษา 65 คนเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีโอกาสเป็นโรคปริทันต์ถึงสองเท่าที่มีการสูญเสียกระดูกขากรรไกรในระดับปานกลางถึงรุนแรงกว่าผู้ที่ไม่มีโรคไขข้ออักเสบ กลุ่ม rheumatoid มีฟันที่หายไป 11.6 รายเทียบกับฟันที่หายไป 6.7 รายในกลุ่มที่ไม่ใช่รูมาตอยด์
นักวิทยาศาสตร์บางคนแนะนำว่าระบบภูมิคุ้มกันและ การอักเสบ เรื้อรังมีบทบาทในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคปริทันต์ นักวิทยาศาสตร์คนอื่น ๆ ตั้งคำถามว่าโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีผลต่อการเคลื่อนย้าย ช่วงการเคลื่อนไหว และความคล่องแคล่วด้วยมือทำให้ยากต่อการแปรงและใช้ไหมขัดฟันอย่างถูกต้องและส่งผลต่อสุขภาพช่องปากที่ไม่ดี อย่างไรก็ตามการศึกษาพบว่าไม่มีความแตกต่างของคราบจุลินทรีย์บนฟันของผู้เข้าร่วมการศึกษา rheumatoid หรือ non-rheumatoid
การศึกษาอื่นที่ดำเนินการที่มหาวิทยาลัยเซาเปาโลซึ่งเป็นสถาบันการศึกษาและการวิจัยที่ใหญ่ที่สุดในบราซิลได้ทำการศึกษาโรคปริทันต์ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ 39 คนและผู้ที่มีสุขภาพดี 22 ราย
พวกเขาพบว่าผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีฟันน้อยกว่าความชุกของเว็บไซต์ที่มีคราบฟันมากขึ้นและทำให้ฟันมีปัญหามากขึ้นด้วยการสูญเสียสิ่งที่แนบมาขั้นสูง ไม่พบความแตกต่างของการตกเลือดในโรคเหงือกอักเสบในทั้งสองกลุ่มของการศึกษาของบราซิล
การศึกษาเปรียบเทียบโรคปริทันต์ในคนที่มีสุขภาพดีกับผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (ผู้ป่วยอายุรแพทย์โรคไขข้ออักเสบที่อายุ 16 ปีขึ้นไป) พบว่าผู้ป่วยโรคข้ออักเสบเด็กและเยาวชนมีปัญหาเกี่ยวกับปริทันต์มากขึ้นแม้ว่าจะมีระดับของคราบจุลินทรีย์และเลือดออกใกล้เคียงกัน นี่แสดงให้เห็นว่าความสัมพันธ์ระหว่างโรคปริทันต์และโรคไขข้ออักเสบมีอยู่ในผู้ป่วยเด็กด้วยเช่นกัน
นอกจากนี้การศึกษาอื่นยังพบอีกว่าผู้ป่วยที่มีปัญหาการสูญเสียกระดูกที่เลวร้ายยิ่งที่เกี่ยวข้องกับโรคปริทันต์ยังมีกิจกรรมโรคจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มากขึ้นในแง่ของข้อต่อที่บวมคะแนนคำถามประเมินสุขภาพ ระดับ CRP และ อัตราการตกตะกอน CRP และอัตราการตกตะกอนเป็นตัวบ่งชี้การอักเสบ ความสัมพันธ์ระหว่างโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคปริทันต์อาจเกี่ยวข้องกับปัญหาที่เกิดจากการอักเสบที่ไม่เป็นไปตามกฎข้อที่ผิดปกติ
แหล่งที่มา:
ความสัมพันธ์ระหว่างโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคปริทันต์อักเสบ Mercado FB et al. วารสารปริทันตวิทยา มิถุนายน 2544
http://www.joponline.org/doi/abs/10.1902/jop.2001.72.6.779
โรคปริทันต์ (Gum) สมาคมทันตกรรมอเมริกัน เข้าถึง 4/27/2008
http://www.ada.org/public/topics/periodontal_diseases.asp
ภาวะปริทันต์ในผู้ป่วยเด็กโรคประจำตัวที่ไม่ทราบสาเหตุเด็กและเยาวชน Miranda LA et al. วารสาร Periodontology คลินิก พฤศจิกายน 2003
http://www.blackwell-synergy.com/doi/abs/10.1034/j.1600-051X.2003.00406.x
ภาวะปริทันต์ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ Ishi E et al. การวิจัยช่องปากของบราซิล มกราคม - มีนาคม 2551
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1806-83242008000100013&lng=en&nrm=iso&tlng=en