ตัวเลือกยาใหม่สำหรับโรคลมชักได้รับการอนุมัติจาก FDA
วิทยาประสาทวิทยา เป็นสาขาที่เปลี่ยนแปลงไปอย่างรวดเร็วโดยมีพัฒนาการใหม่ ๆ เกิดขึ้นตลอดเวลา ในเขตโรคลมชักได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (Food and Drug Administration - FDA) ในช่วงห้าปีที่ผ่านมาระหว่างปี พ.ศ. 2555 ถึง พ.ศ. 2560
สิ่งที่ยาเหล่านี้ปฏิบัติต่อ
ส่วนใหญ่ของยาเหล่านี้ได้รับการอนุมัติสำหรับชักบางส่วนที่เป็นอาการชักที่เพิ่งเริ่มต้นในจุดหนึ่งของสมองมากกว่าทั้งหมดในครั้งเดียว
นอกจากนี้บางส่วนของยาเสพติดป้องกันการจับกุมใหม่ที่ใช้ในการยากที่จะรักษาโรคลมชักของเด็กเช่น Lennox-Gastaut syndrome
บางส่วนของยาเหล่านี้มีการใช้นอกฉลากมากเกินไปซึ่งหมายความว่าแพทย์กำลังสั่งซื้อพวกเขาสำหรับสิ่งที่นอกเหนือจากสิ่งที่องค์การอาหารและยาอนุญาตให้ บริษัท โฆษณา
Trokendi XR (Topiramate)
แม้ว่า Topiramate (Topamax) ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาในปีพ. ศ. 2540 สำหรับการรักษาอาการชักแบบเฉียบพลันเป็นระยะ ๆ ซึ่งได้รับการอนุมัติโดยองค์การอาหารและยาเมื่อปี 2556 Trokendi XR สามารถใช้งานได้โดยลำพังสำหรับผู้ป่วยอายุ 10 ปีขึ้นไป tonic-clonic seizures และเป็นการรักษารองสำหรับผู้ป่วยอายุ 6 ปีหรือมากกว่าที่มีอาการชักแบบ partial หรือ tonic-clonic หรือกลุ่มอาการของโรค Lennox-Gastaut
ผลข้างเคียงอาจรวมถึงความสับสนอารมณ์ความรู้สึกเวียนศีรษะความเมื่อยล้าหรือการเผาผลาญในผิวหนังปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำความยากลำบากในการมุ่งเน้นไข้การติดเชื้ออาการเบื่ออาหารการสูญเสียน้ำหนักง่วงนอนหงุดหงิดปัญหาทางความคิดและชะลอความคิดและการเคลื่อนไหว
Trokendi XR เป็นแคปซูลที่ถ่ายเพียงวันละครั้ง
Briviact (Brivaracetam)
ได้รับการอนุมัติในปีพ. ศ. 2560 โดย brivaracetam มีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นการรักษาทุติยภูมิที่พบในโรคลมชักในผู้ป่วยอายุ 16 ปีหรือมากกว่า ทำงานโดยยึดติดกับโปรตีนที่เรียกว่า synaptic vesicle 2A ซึ่งจะช่วยหยุดอาการชัก
ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการคลื่นไส้อาเจียนอ่อนเพลียวิงเวียนและง่วงนอน Briviact สามารถใช้เป็นยาเม็ด, ฉีดยาหรือสารละลายปากเปล่าทุกวันวันละสองครั้ง
Qudexy XR (Topiramate)
เช่นเดียวกับ Trokendi XR Qudexy XR เป็นอีกหนึ่งรุ่นที่ได้รับการอนุมัติในปีพ. ศ. 2557 Qudexy XR มีไว้สำหรับการรักษาด้วย monotherapy สำหรับผู้ป่วยที่มีอายุ 10 ปีขึ้นไปที่มีอาการชักแบบ partial หรือ tonic clonic แต่สามารถใช้เป็นยารอง สำหรับผู้ป่วยที่มีอายุตั้งแต่ 2 ปีขึ้นไปที่มีอาการชักแบบ partial หรือ tonic-clonic หรือโรค Lennox-Gastaut เช่นกัน Trokendi XR จำกัด เฉพาะผู้ป่วยอายุ 6 ปีขึ้นไป
ผลข้างเคียงของ Qudexy XR อาจรวมถึงความสับสนไข้เวียนศีรษะง่วงนอนปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำความยากลำบากในการสมาธิความเบื่ออาหารการติดเชื้อปัญหาทางอารมณ์ความหงุดหงิดการสูญเสียน้ำหนักปัญหาเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจความรู้สึกการเผาไหม้หรือการ prickling sensation ในผิวหนังและชะลอความคิดและการเคลื่อนไหว . เป็นแคปซูลวันละครั้ง
Aptiom (Eslicarbazepine Acetate)
Aptiom ได้รับการอนุมัติในปี 2013 เป็นเครื่องป้องกันช่องโซเดียมที่มีแรงดันไฟฟ้าซึ่งใช้เป็นเครื่องรองสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการชักเป็นบางส่วน วิธีการทำงานยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดและยังไม่ทราบแน่ชัดว่าปลอดภัยสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี
ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการปวดหัว, คลื่นไส้, ง่วงนอน, เมื่อยล้า, เวียนศีรษะ, การสั่นไหว, ตาพร่ามัว, คลื่นไส้, อาเจียน, วิสัยทัศน์ที่สอง, เวียนศีรษะ, และการเคลื่อนไหวที่ไม่ลงรอยกัน Aptiom เป็นยาเม็ดที่ใช้วันละครั้ง
Fycompa (Perampanel)
เช่นเดียวกับยา epileptics อื่น ๆ ก่อนหน้านี้ perampanel มีกลไกใหม่ในการดำเนินการโดยกำหนดเป้าหมายตัวรับกลูตาเมตα-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole propionic (AMPA) Perampanel อาจมีปฏิกิริยากับยาเช่น carbamazepine, oxcarbazepine หรือ phenytoin และใช้ในการรักษาเด็กอายุ 12 ปีหรือมากกว่าที่มี อาการชักแบบ ชั่วคราว ชักแบบ ทั่วไปหรืออาการชัก แบบโทนิค - คลิออนโดยทั่วไป
ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นความเมื่อยล้าหงุดหงิดฟอลส์ปัญหาความสมดุลง่วงนอนเคลื่อนไหวไม่ลงตัวและคลื่นไส้ Fycompa เป็นยาเม็ดที่ใช้วันละครั้ง
ยาใหม่ความหวังใหม่เท่าเทียมกัน
ขณะนี้เกือบหนึ่งในสามของผู้ป่วยโรคลมชักมีอาการชักที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาอย่างเดียว การคิดค้นยาเสพติดใหม่ ๆ ด้วยกลยุทธ์ใหม่ ๆ ความหวังของเราคือวันหนึ่งโลกของเราจะถูกจับกุม
> แหล่งที่มา:
> Franco V, JA ฝรั่งเศส, Perucca E. ความท้าทายในการพัฒนาทางคลินิกของยาต้านอาการซึมเศร้าแบบใหม่ การวิจัยทางเภสัชวิทยา มกราคม 2016; 103: 95-104
> ศูนย์ดู FDA อนุมัติยาสำหรับประสาทวิทยา 2017