เป็นโรคหอบหืดหรือหลอดลมอักเสบเรื้อรัง?

5 คำถามที่จะช่วยให้คุณคิดออก

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเป็นภาวะที่มีอาการไอเป็นประจำซึ่งเกิดขึ้นในทุกๆวันของเดือนอย่างน้อย 3 เดือนในปีและเป็นเวลาอย่างน้อยสองปี ถือว่าเป็นการวินิจฉัยว่ามีการยกเว้นซึ่งหมายความว่าแพทย์ของคุณต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาการไอของคุณไม่ได้เกิดจากสภาวะอื่นเช่นโรคหอบหืด อาการที่เกิดจากการอักเสบและการระคายเคืองของทางเดินหายใจในปอด

เป็น COPD หรือไม่?

ปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมักใช้เพื่ออธิบายบุคคลที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังภาวะอวัยวะหรือมีส่วนผสมของทั้งสองอย่าง คนสองคนอาจมีอาการปอดอุดกั้นเรื้อรัง แต่คน ๆ หนึ่งอาจมีอาการร่วมกับหลอดลมอักเสบเรื้อรังมากขึ้นในขณะที่คนอื่นอาจมีอาการภาวะถุงลมโป่งพองมากขึ้น ผู้ป่วยภาวะอวัยวะมีประสบการณ์ในการหายใจสั้น ๆ มากกว่าอาการไอเรื้อรัง

อาการเพิ่มเติมของหลอดลมอักเสบเรื้อรังรวมถึง:

• การผลิตเมือกเพิ่มขึ้น
• ไอระคายเคืองที่มักจะแย่ลงใน am
• ระคายเคืองระบบทางเดินหายใจ
• ลดการไหลของอากาศ
• แผลเป็นจากปอด

อาการมักจะมีความก้าวหน้าและผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นอาการไอและการผลิตน้ำมูกหลังจากติดเชื้อไวรัสเป็นเวลานานและใช้เวลาในการฟื้นตัวนานขึ้น

หากคุณไม่แน่ใจว่าคุณมีโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังหรือโรคหอบหืดการตอบคำถามห้าข้อต่อไปนี้อาจช่วยให้คุณทราบสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุด:

1. คุณมีอาการแพ้หรือโรคหอบหืดตั้งแต่เด็กหรือไม่? ในขณะที่โรคหอบหืดสามารถวินิจฉัยได้ในผู้ป่วยวัย 40 ปีผู้ป่วยโรคหืดส่วนใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเด็กปฐมวัยหรือวัยรุ่น ในความเป็นจริงการศึกษาแสดงให้เห็นว่าหลักแพทย์ดูแลมักจะป้ายผู้สูงอายุที่มีโรคหอบหืดเมื่อในความเป็นจริงพวกเขามีปอดอุดกั้นเรื้อรังถุงลมโป่งพองหรือหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

ไม่ว่านี้อาจเป็นผลมาจากความอัปยศทางสังคมที่วางไว้บนความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับยาสูบหรือเหตุผลอื่นใดที่ไม่ชัดเจน

2. อะไรที่ทำให้อาการแย่ลง? อาการหอบหืดแย่ลงเมื่อมีการรับสารกระตุ้น ในขณะที่ทริกเกอร์แตกต่างกันไปในแต่ละคนอาการของโรคหอบหืดที่แย่ลงเมื่อได้รับสารใด ๆ ต่อไปนี้มีแนวโน้มที่จะบ่งบอกถึงโรคหอบหืด:

• ควันบุหรี่
• สัตว์โกรธ
• ไรฝุ่น
• แมลงสาบ
• แม่พิมพ์
• เรณู
• สภาพอากาศที่รุนแรง
• การออกกำลังกาย
• ความตึงเครียด
• ยาบางชนิด

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในทางกลับกันจะไม่ได้รับผลกระทบใด ๆ เหล่านี้ การติดเชื้อทางเดินหายใจมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการที่เพิ่มขึ้น

3. ฉันสูบบุหรี่ตอนนี้หรือฉันสูบบุหรี่ในอดีต? ในขณะที่โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและโรคหอบหืดอาจเกิดขึ้นร่วมกันโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในผู้สูบบุหรี่ผู้สูบบุหรี่ในอดีตและผู้ที่ได้รับสารปนเปื้อนจากสิ่งแวดลอมมาก

4. ฉันไม่มีอาการใด ๆ เลยหรือ ตามที่ระบุไว้ในคำนิยามของหลอดลมอักเสบเรื้อรังสภาพอาการปกติต้องใช้เวลานาน ผู้ป่วยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังมักประสบอาการรุนแรงและไม่น่าจะมีอาการเป็นเวลานาน ในทางกลับกันผู้ป่วยโรคหอบหืดมักพบอาการแวววาวและอาการหย่อนคล้อย ผู้ป่วยโรคหืด (asthmatics) มีประสบการณ์ใน การควบคุมโรคหอบหืด เป็นระยะเวลานาน

5. การทำงานของปอดของฉันกลับมาเป็นปกติระหว่างอาการกำเริบหรือไม่? ในโรคหอบหืดและหลอดลมอักเสบเรื้อรังแพทย์ของคุณจะทำการวัดการทำงานของปอดเช่น spirometry และ FEV1 เมื่อโรคหอบหืดถูกควบคุมอย่างดีและคุณไม่ได้มีอาการคุณจะทำหน้าที่ปอดได้ใกล้เคียงปกติ การทำงานของปอดของผู้ป่วยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังจะไม่กลับมาเป็นปกติเมื่อรับการรักษา

> แหล่งที่มา

> Celli BR, MacNee W, หน่วยงาน ATS / ERS มาตรฐานสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง: สรุปบทความตำแหน่ง ATS / ERS Eur Respir J. 2004; 23 (6): 932

สถาบันหัวใจ, ปอดและเลือดแห่งชาติ รายงานจากผู้เชี่ยวชาญแผงควบคุม 3 (EPR3): แนวทางสำหรับการวินิจฉัยและการจัดการโรคหอบหืดเข้าถึงเมื่อวันที่ 23 พฤษภาคม 2015

> สังคมอเมริกันทรวงอก เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) เข้าถึงได้ในวันที่ 24 พฤษภาคม 2015

> Tinkelman DG, ราคา DB, Nordyke RJ, Halbert RJ การวินิจฉัยโรค COPD และโรคหอบหืดในผู้ป่วยปฐมภูมิที่อายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป หอบหืดของเจ 2006 ม.ค. - ก.พ. 43 (1): 75-80

> Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR ความแตกต่างของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจากโรคหอบหืด J Am Acad Nurse Pract 2008 กันยายน; 20 (9): 445-54