การวินิจฉัยโรคหอบหืดเป็นอย่างไร?

โรคหอบหืด เป็นโรคปอดเรื้อรังที่นำไปสู่อาการกำเริบของโรคหวัด (เสียงแหลมสูงที่เกิดขึ้นในระหว่างการหายใจเข้าและออก) ความรู้สึกของความรัดกุมหน้าอกหรือความหนักหน่วงความรู้สึกไม่ได้รับอากาศเพียงพอ (ห้วนของหายใจ) และ ไอ ในผู้ที่เป็นโรคหอบหืดทางเดินหายใจของปอดจะมีอาการอักเสบซึ่งจะทำให้การหายใจลำบากลดลง

กล้ามเนื้อรอบสายการบินมีความอ่อนไหวและหดตัวในการตอบสนองต่ออาการต่างๆซึ่งทำให้เกิดอาการหอบหืดได้

ทำให้หอบหืดเป็นอย่างไร?

มีจำนวนของทริกเกอร์ที่แตกต่างกันที่สามารถเลวลงอาการหอบหืด สารก่อภูมิแพ้ที่สูดดมเช่น ละอองเรณู เชื้อรา สัตว์รบกวนและไรฝุ่นสารระคายเคืองเช่นควันบุหรี่อารมณ์รุนแรงความเครียดหรือแม้กระทั่งการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ระดับ (เช่นเดียวกับรอบเดือนของผู้หญิง)

การวินิจฉัยโรคหอบหืดเป็นอย่างไร?

แม้ว่าอาการเหล่านี้จะดีขึ้นเมื่อใช้ยาสูดพ่นขยายหลอดลม (เช่น albuterol ) เพียงแค่มีอาการหอบหืดไม่เพียงพอที่จะทำให้การวินิจฉัยโรคหอบหืดได้

การวินิจฉัยโรคหอบหืดขึ้นอยู่กับการวัดการอุดตันของการไหลของอากาศแบบย้อนกลับเมื่อทำ spirometry

ถ้าการวัดฟังก์ชันปอดโดยเฉพาะที่เรียกว่า FEV1 (ปริมาณการหายใจที่ถูกบังคับใน 1 วินาที) จะเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 12% และ 200 มิลลิลิตรหลังจากที่สูดดม bronchodilator แล้วจึงสามารถวินิจฉัยโรคหอบหืดได้ FEV1 คือจำนวนอากาศที่สามารถเป่าออกมาจากปอดได้ในวินาทีที่หายใจออก

หากค่านี้เพิ่มขึ้นหลังการสูดดม bronchodilator แล้วหมายความว่ายา bronchodilator สามารถผ่อนคลายกล้ามเนื้อในทางเดินลมหายใจได้มากพอที่จะทำให้อากาศออกมาเร็วขึ้นเพื่อบ่งบอกว่ามีสิ่งกีดขวางทางอากาศ อีกวิธีหนึ่งในการคิดนี้คือการบั่นสายสวน: ถ้าท่อสวนถูกขลุกอยู่น้ำก็ยังสามารถออกมาได้ เมื่อท่อกลายเป็น unkinked น้ำออกมาได้เร็วขึ้นมาก นี่เป็นกระบวนการที่คล้าย ๆ กันว่าอากาศจะออกมาจากปอดได้เร็วขึ้นเมื่อมีการอุดตันของการไหลของอากาศด้วยการสูดดม bronchodilator

การวินิจฉัยโรคหอบหืดสามารถทำได้ผ่านการ bronchoprovocation ซึ่งเป็นผลการทดสอบที่ลดการทำงานของปอดในการตรวจทางปัสสาวะ คนที่เป็นโรคหอบหืดมีความหงุดหงิดเพิ่มขึ้นในทางเดินหายใจในปอดและอาจทำให้ FEV1 หดหู่ลงโดยการ bronchoprovocation Bronchoprovocation สามารถดำเนินการโดยใช้สูดดมยาที่ทำให้เกิดการหดตัวโดยตรงของกล้ามเนื้อในทางเดินลมหายใจ (เช่น methacholine) ปล่อยสารเคมีภูมิแพ้จากเซลล์เสาในปอด (เช่น mannitol หรือ allergens) หรือออกกำลังกายหรือสูดดม อากาศเย็น. ความท้าทายที่เป็นบวกซึ่งมักถูกกำหนดให้เป็นค่า FEV1 ที่ลดลง 15-20% (ขึ้นอยู่กับการทดสอบที่ใช้) เป็นโรคหอบหืด (แต่ไม่สามารถวินิจฉัยได้) เนื่องจากการทดสอบ bronchoprovocation ในเชิงบวกอาจเกิดขึ้นได้ในคนที่เป็น โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ และการติดเชื้อทางเดินหายใจเมื่อเร็ว ๆ นี้

การทดสอบการ bronchoprovocation เชิงลบจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งที่ไม่รวมความเป็นไปได้ของโรคหอบหืด

การทดสอบอื่น ๆ ที่สามารถแนะนำหรือลบล้างการปรากฏตัวของโรคหอบหืดรวมถึงการวัดการไหลสูงสุด, biomarkers อักเสบเช่นหายใจออกไนตริกออกไซด์และเสมหะ eosinophils ไม่มีการทดสอบเหล่านี้ถือว่าเป็นการวินิจฉัยโรคหอบหืดในปัจจุบันแม้ว่าอาจเป็นประโยชน์ในการตรวจหาโรคหอบหืดในคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการ spirometry แล้ว

ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงโรคหอบหืดด้วยการใช้ spirometry โดยใช้ bronchodilator เพื่อเพิ่ม FEV1 หรือใช้การทดสอบ bronchoprovocation เพื่อลด FEV1

ที่มา:

_{รายงานจากผู้เชี่ยวชาญแผงควบคุมการศึกษาและการป้องกันโรคหอบหืดแห่งชาติ 3 . สถาบันแห่งชาติของหัวใจ, ปอดและเลือด / สถาบันสุขภาพแห่งชาติ เว็บไซต์.}

_{ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลที่มีอยู่ในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้นและไม่ควรใช้แทนการดูแลรักษาส่วนบุคคลโดยแพทย์ที่ได้รับอนุญาต โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อวินิจฉัยและรักษาอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการหรือภาวะทางการแพทย์}