อายุเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงยา

เมื่อเราอายุการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของเราอาจส่งผลต่อวิธีที่ยาถูกดูดซึมและใช้ประโยชน์ เรามีความไวต่อยามากขึ้นและเรามีแนวโน้มที่จะมี ผลข้างเคียงที่ เพิ่มขึ้น ปฏิกิริยายา และอาการไม่พึงประสงค์จากยาอื่น ๆ

ผลกระทบของชนิดของยาการติดต่อและการกำหนดปริมาณยา

ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีโรคเรื้อรังอย่างน้อยหนึ่งโรคเช่นโรคคอเลสเตอรอลสูงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานประเภทที่ 2 โรค ข้ออักเสบ และภาวะซึมเศร้า

เงื่อนไขทางการแพทย์ที่เรื้อรังเหล่านี้อาจได้รับการรักษาด้วยยาหลายชนิดการสร้างปัญหาที่ทำให้เกิดความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงปัญหาเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับ:

ประเภทของยา: ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้สูงอายุจะต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะเรื้อรังหลายอย่าง ตัวอย่างเช่นผู้สูงอายุจำนวนมากที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ยังมีความดันโลหิตสูงคอเลสเตอรอลสูงและภาวะซึมเศร้า ยาทั่วไปสำหรับกลุ่มคนนี้อาจรวมถึงยาเบาหวานในช่องปาก (Glucophage) ยาลดความดันโลหิต (Diovan HCT) ยาเพื่อลดคอเลสเตอรอล (Zocor) และยาแก้ซึมเศร้า (Zoloft) การรวมกันของยาเหล่านี้มีศักยภาพในการก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์อย่างมีนัยสำคัญ

การมีปฏิสัมพันธ์ทางยา: เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคเรื้อรังผู้สูงอายุจำนวนมากอาจใช้ยา 5 ชนิดขึ้นไป ยาเสพติดที่คุณใช้มากขึ้นมีโอกาสที่คุณจะมีปฏิสัมพันธ์ยากับยาอื่น ๆ อาหารหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ตารางการใช้ยาแบบซับซ้อน: การใช้ยาหลายตัวในเวลาที่ต่างกันในแต่ละวันอาจมีความซับซ้อนและเพิ่มความเสี่ยงในการทำผิดพลาด ตัวอย่างเช่นคุณอาจลืมที่จะใช้ยาในเวลาที่ถูกต้องหรือคุณอาจจะใช้ยาครั้งที่สอง

ผลของกระบวนการ Aging ตามปกติ

(โดยปกติจะผ่านลำไส้) กระจายอยู่ในร่างกายไปยังที่ที่พวกเขาต้องการ (โดยปกติจะผ่านทางกระแสเลือด) การเปลี่ยนแปลงทางเคมีหรือเผาผลาญอาหาร (มักอยู่ในตับหรือไต) (ส่วนใหญ่ผ่านปัสสาวะ)

กระบวนการชราตามปกติสามารถเปลี่ยนวิธีการที่ยาถูกดูดซึมเผาผลาญให้กระจายและถูกขับออกจากร่างกายทำให้เกิดผลข้างเคียงมากขึ้น ซึ่งรวมถึง:

เพิ่มสัดส่วนของไขมันในร่างกาย

ในขณะที่เราอายุร่างกายของเรามีไขมันมากขึ้นเมื่อเทียบกับกระดูกและกล้ามเนื้อของเรา แม้ว่าน้ำหนักของเราจะยังคงเหมือนเดิม แต่สัดส่วนของไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น ยาที่ละลายไขมันอาจติดอยู่ในเซลล์ไขมันของร่างกายและยังคงอยู่ในระบบของคุณเป็นระยะเวลานาน

ลดลงในของเหลวในร่างกาย

เมื่อเราอายุเซลล์ในร่างกายของเราจะสูญเสียน้ำบางส่วนและไม่สามารถละลายยาละลายน้ำได้ เป็นผลให้ยาบางอย่างอาจจะกลายเป็นเข้มข้นเกินไปในร่างกายอาจเพิ่มผลยา

ลดลงในระบบย่อยอาหาร

เมื่อเราอายุมากขึ้นมีการเปลี่ยนแปลงระบบทางเดินอาหารของเราซึ่งอาจมีผลต่อการเข้าสู่กระแสเลือดของเราอย่างรวดเร็ว การเคลื่อนไหวในกระเพาะอาหารของเราช้าลงและต้องใช้เวลานานกว่าในการรับยาเพื่อเข้าไปในลำไส้ของเราซึ่งจะถูกดูดซึมในภายหลัง นอกจากนี้กระเพาะอาหารของเราผลิตกรดน้อยลงและใช้เวลานานสำหรับยาเสพติดบางอย่างที่จะทำลายลง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจทำให้การกระทำของยาที่จะลดลงหรือล่าช้า

ลดการทำงานของตับ

ตับเป็นหนึ่งในอวัยวะที่สำคัญที่สุดในร่างกายของเราสำหรับการเผาผลาญหรือทำลายยา เมื่อเราอายุตับจะมีขนาดเล็กการไหลเวียนของเลือดไปสู่ตับจะลดลงและสารเคมี (เอนไซม์) ในตับจะลดลง ซึ่งอาจส่งผลให้ยาที่เก็บรวบรวมในตับทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับตับ

ลดการทำงานของไต

คล้ายกับตับการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของไตของเราเกิดขึ้นเมื่อเราอายุ ไตอาจมีขนาดเล็กลงการไหลเวียนของเลือดไปยังไตอาจลดลงและไตของเราอาจมีประสิทธิภาพน้อยลงในการขจัดยา "ซ้ายไป"

เริ่มต้นที่อายุ 40 ปีการทำงานของไตลดลงประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ในแต่ละปี เป็นผลให้ยาอยู่ในร่างกายอีกต่อไปเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง

ลดหน่วยความจำลง

ความจำเสื่อมลงเป็นเรื่องปกติในผู้สูงอายุและเมื่อเราอายุความเสี่ยงต่อการ เป็นโรคอัลไซเมอร์ และโรคสมองเสื่อมประเภทอื่น ๆ ปัญหาความจำอาจทำให้คนลืมที่จะใช้ยาซึ่งอาจนำไปสู่การควบคุมโรคเรื้อรังที่ไม่ดีได้ นอกจากนี้คนที่มีภาวะสมองเสื่อมอาจไม่สามารถเข้าใจหรือทำตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับการจัดการตารางเวลายาที่ซับซ้อน

ลดวิสัยทัศน์และการได้ยิน

ปัญหาเกี่ยวกับภาพเช่นโรคจอตาโรคเบาหวานโรคต้อหินและต้อกระจกเป็นเรื่องปกติในผู้สูงอายุและคนที่มีภาวะตาซึ่งทำให้เกิดปัญหาในการอ่านฉลากในภาชนะบรรจุที่มีใบสั่งยาและผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ปัญหาเกี่ยวกับการได้ยินอาจทำให้ผู้คนได้ยินคำแนะนำจากแพทย์และเภสัชกรของตนเป็นเรื่องยาก

ลดความชำนาญ

ผู้สูงอายุจำนวนมากมีโรคข้ออักเสบความพิการทางร่างกายและความผิดปกติของระบบประสาทเช่นโรคพาร์คินสัน เงื่อนไขเหล่านี้อาจทำให้ยากที่จะเปิดขวดรับยาขนาดเล็กหรือจัดการกับยา (ยาหยอดตา, inhalers สำหรับ โรคหอบหืด และปอดอุดกั้นเรื้อรังและการฉีดอินซูลิน)

แหล่งที่มา

ผู้สูงอายุในการรู้: การรักษาด้วยยา มูลนิธิผู้สูงอายุชาวอเมริกันสำหรับสุขภาพในผู้สูงอายุ 25 กรกฎาคม 2551 www.healthinaging.org/agingintheknow/chapters_ch_trial.asp?ch=6

การใช้ยาและผู้สูงอายุ นิตยสาร FDA Consumer สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา www.fda.gov/fdac/features/2006/406_olderadults.html