สาเหตุของอาการปวดที่กินเวลานานกว่าสามเดือน
หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่น่าผิดหวังมากขึ้นของ การผ่าตัดไส้เลื่อน คือ อาการปวดหลังผ่าตัดเรื้อรัง ที่บางครั้งอาจเกิดขึ้น เป็นทั้งการประชดและการทำให้รุนแรงขึ้นเนื่องจากการผ่าตัดมีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการปวดไม่เพิ่มขึ้น
โชคดีที่ในบางกรณีอาการปวดไม่ถาวรและจะแก้ปัญหาได้ด้วยตัวเอง ระยะเวลาที่ใช้จะขึ้นอยู่กับอายุของบุคคลประเภทของการผ่าตัดที่ใช้สถานที่และขนาดของ herniation และสุขภาพทั่วไปของแต่ละบุคคล
การทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคประสาทโพสต์ - หน้าอก
อาการปวดหลังไส้เลื่อนเรื้อรังที่เรียกว่าเป็นโรคประสาทโพสต์ - โรคสะโพกเทียมเป็นอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทซึ่งยังคงอยู่นานกว่าสามเดือนและไม่เกี่ยวข้องกับสาเหตุอื่นใด
ไม่ใช่ทุกอย่างที่ผิดปกติเงื่อนไขโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ได้รับการผ่าตัด ไส้เลื่อนขาหนีบ (ขาหนีบ) ขึ้นอยู่กับการศึกษาที่คุณอ้างถึงอุบัติการณ์จะต่ำถึงเก้าเปอร์เซ็นต์หรือสูงถึง 62 เปอร์เซ็นต์ ในบางกรณีอาการปวดอาจรุนแรงมากจนขัดขวางการเดินการนั่งหรือแม้แต่การนอนหลับ
อาการปวดมักเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทชำรุดหรือติดอยู่ในรอยต่อเย็บเล่มหรือตาข่ายผ่าตัด อาการปวดที่เกิดขึ้นจะเรียกว่า โรคระบบประสาท และสามารถประจักษ์ได้ด้วยอาการปวดเมื่อยจากการถ่ายภาพและ / หรือการรู้สึกแสบร้อนการเผาไหม้การรู้สึกเสียวซ่าความรู้สึกปวดหรือเข็มและเข็ม
ความเจ็บปวดอาจหมายถึง ร่างกาย ซึ่งหมายความว่าเกี่ยวข้องกับผิวหนังกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อมากกว่าเส้นประสาท
หากมีการผ่าตัดใด ๆ ในระหว่างการผ่าตัดอาจส่งผลให้เกิดอาการอึดอัดเหนี่ยวรั้งหรือดึงความรู้สึกโดยทั่วไปเกี่ยวกับการเคลื่อนไหว เวลาและการออกกำลังกายมักจะเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการเอาชนะความเจ็บปวดจากการเรียงลำดับนี้ มันไม่ค่อยยาวนาน
ความเสี่ยงของโรคกล้ามเนื้อไส้เลื่อนหลังผ่าตัด
ความเสี่ยงของการเกิดโรคประสาทเรื้อรังหลังผ่าตัดภายหลังการผ่าตัดไส้เลื่อนอาจแตกต่างกันไป แต่อาจรวมถึง:
- อายุน้อยกว่า
- เป็นผู้หญิง (แม้ว่าจะไม่มีใครค่อนข้างมั่นใจว่าทำไม)
- มีการผ่าตัดภายในสามปีที่ผ่านมา
- กำลังดำเนินการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมการผ่าตัดไส้เลื่อนหน้าที่
- การมีส่วนร่วมของเส้นประสาท Iliohypogastric ที่ให้ความรู้สึกไปที่ก้นและบริเวณหน้าท้อง
- การซ่อมแซมไส้เลื่อนก่อนหน้า (ใกล้กับเส้นกึ่งกลาง)
- การติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดอื่น ๆ
- โรคระบบประสาทก่อนที่มีอยู่
ในช่วงนี้อายุดูเหมือนจะเป็นปัจจัยที่ใหญ่ที่สุดเพียงอย่างเดียว ในความเป็นจริงการศึกษาหนึ่งพบว่าร้อยละ 58 ของคนอายุต่ำกว่า 40 มีอาการปวดหลังไส้เลื่อนหลังผ่าตัดลดลงเมื่อเทียบกับเพียงร้อยละ 14 มากกว่าร้อยละ 60 นี่อาจเป็นเพราะความจริงที่ว่าคนวัยหนุ่มสาวมีการใช้งานมากกว่าผู้สูงอายุ
การรักษาอาการปวดหลังไส้เลื่อนหลังผ่าตัด
อาการปวดหลังไส้เลื่อนเรื้อรังมักได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังโดยใช้ ยาต้านการอักเสบแบบ nonsteroidal (NSAIDS) ที่ ไม่ต้องสั่งโดย แพทย์ เช่น ibuprofen หรือ naproxen อาการปวดอย่างรุนแรงอาจต้องใช้ยา opioid ที่ มีใบสั่งยา
หากอาการเหล่านี้ล้มเหลวในการให้ความช่วยเหลือแพทย์อาจแนะนำการผ่าตัดด้วยคลื่น ความถี่วิทยุ ซึ่งใช้กระแสไฟฟ้าที่ผลิตโดยคลื่นวิทยุเพื่อตัดเส้นทางที่เป็นเส้นประสาทซึ่งจะช่วยลดอาการปวดจากพื้นที่ดังกล่าว
รุ่นรุกรานน้อยนี้เรียกว่า บล็อกเส้นประสาท และเกี่ยวข้องกับการใช้การฉีดยาชาเพื่อตัดสัญญาณเจ็บปวดชั่วคราว
คำจาก
ในขณะที่อาการปวดหลังการผ่าตัดเรื้อรังอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตและคุณภาพชีวิตของคุณได้เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าไม่ค่อยมีภาวะถาวร ในรอบ 30 เปอร์เซ็นต์ของกรณีความเจ็บปวดจะหายไปเองภายในหกเดือน หลังจากห้าปีผู้ป่วยที่ได้รับความรู้สึกไม่ถึงสามเปอร์เซ็นต์ยังคงได้รับผลกระทบ
ในขณะที่ยาสามารถบรรเทาอาการต่างๆได้การออกกำลังกายสามารถปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและความยืดหยุ่นซึ่งทั้งสองอย่างนี้สามารถช่วยลดอาการปวดในระยะยาวได้ นั่งยังคงไม่ได้ นอกจากนี้การหลั่งปอนด์พิเศษเหล่านี้สามารถช่วยลดความเครียดโดยเฉพาะบริเวณขาหนีบหรือบริเวณอุ้งเชิงกราน
ในท้ายที่สุดทางเลือกในการดำเนินชีวิตที่ดีจะไม่เพียงทำให้คุณมีสุขภาพดีเท่านั้น แต่ยังสามารถปรับปรุงอารมณ์ของคุณและให้วิธีการในการรับมือกับอาการปวดที่ดีขึ้นได้ดีขึ้น
แหล่งที่มา:
> Hakeem, A. และ Shanmugam, V. "แนวโน้มในปัจจุบันในการวินิจฉัยและการจัดการของอาการปวดขาหนีบโพสต์ herniorraphy." โลก J Gastrointest Surg ปี 2011 3 (6): 73-81 DOI: 10.4240 / wjgs.v3.i6.73
> Somaiah, A. และ Spence, R. .. "ความเจ็บปวดเรื้อรังหลังผ่าตัดไส้เลื่อน - ปัญหายินยอมแจ้ง" Ulster Med J. 2007; 76 (3): 136-40.PMCID: PMC2075594