คำถาม: อะไรคืออาการ B?
ตอบ:
อาการ B อาจอธิบายได้ว่าเป็น "ระบบที่เป็นระบบ" หรือ "อาการทั่วไป" แต่ในกรณีของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองคำนี้หมายถึงชุดอาการสามข้อที่อาจคาดการณ์ได้ว่ามะเร็งจะมีลักษณะเป็นอย่างไร:
- ไข้ (เช่นอุณหภูมิ> 38 ° C [> 100.4 ° F]) เป็นเวลา 3 วันติดต่อกัน
- ลดน้ำหนักโดยไม่ต้องพยายามเกิน 10% ของน้ำหนักตัวใน 6 เดือน
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
คนที่มีอาการมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและอาการข้างใดข้างหนึ่งในสามอาการข้างต้นกล่าวได้ว่ามีอาการ B มีสองประเภทหลักของ lymphoma: Hodgkin lymphoma (HL) และ non-Hodgkin Lymphoma (NHL) ผู้ป่วยทั้งสองชนิดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอาจมีอาการ B หนึ่งในอาการที่พบมากที่สุดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองโดยทั่วไปคือการขยายตัวของต่อมน้ำหลือง อาการ B อาจมีหรือไม่มีอยู่ในหลาย ๆ กรณีของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง แต่เมื่อเป็นเช่นนั้นอาจช่วยคาดการณ์ได้ว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะมีพฤติกรรมอย่างไรและวิธีการรักษาใดที่ดีที่สุดในการเริ่มต้นด้วย อาการ B พบได้บ่อยในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองโตเร็วขึ้น
เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการ B และความสำคัญของพวกเขา
ในบางกรณีอาการ B อาจบ่งชี้ว่าโรคนี้อาจมีอยู่ในส่วนต่างๆของร่างกายนอกเหนือจากที่ได้มีการตรวจพบครั้งแรก การปรากฏตัวหรือไม่มีอาการ B ในขณะที่มีการวินิจฉัยอาจรวมอยู่ในรายละเอียดของโรคของบุคคล
เมื่อแพทย์กำหนดระยะของโรคและบุคคลมีอาการ B เขาหรือเธอจะเพิ่มตัวอักษร B หลังจากขั้นตอน (ซึ่งอาจอยู่ระหว่าง I ถึง IV) ดังนั้นถ้ามีคนเป็นระยะที่สองกับอาการ B, ขั้นตอนที่ระบุไว้เป็น II-B ขั้นตอนของผู้ที่ไม่ได้มีอาการ B ใด ๆ จะถูกบันทึกเป็น A.
มีหลายประเภทที่แตกต่างของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดต่างๆสามารถส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่แตกต่างกันมาก ในทำนองเดียวกันการปรากฏตัวของอาการ B อาจมีความสำคัญมากในบางกรณีของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง แต่น้อยในผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดอื่น ๆ
อาการ B เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลง
สองชนิดที่พบบ่อยที่สุดของเอชแอลคือ follicular lymphoma (FL) และแพร่กระจาย Lymphoma B-cell ขนาดใหญ่ (DLBL) Follicular lymphoma ถือเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดหนึ่งที่อ่อนแอหรือเติบโตช้าซึ่งหมายความว่ามันสามารถ "ซุบซิบ" เป็นเวลาหลายปีก่อนจะพังลงสู่โรคที่กำลังเติบโตอย่างรวดเร็วและเติบโตอย่างรวดเร็ว เมื่อ FL เปลี่ยนแปลงไปจากการลุกลามไปสู่ความก้าวร้าวนี่คือการเปลี่ยนแปลง
ฟลอริด้าสามารถแปลงร่างเป็น DLBCL ซึ่งเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่แข็งตัวขึ้นและเติบโตขึ้นอย่างรวดเร็ว บางครั้งบุคคลที่มีฟลอริด้าไม่เคยรู้จักเขาหรือเธอมีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและเพิ่งได้รับการรักษาพยาบาลเมื่อมะเร็งได้เปลี่ยนไปแล้ว หนึ่งในสิ่งที่อาจนำไปสู่บุคคลที่จะแสวงหาความสนใจทางการแพทย์คือการปรากฏตัวของอาการ B
เมื่อเร็ว ๆ นี้กลุ่มนักวิจัยมองปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฟลอลในหมู่ 2,652 ผู้ป่วย หลังจากดูประมาณ 6-7 ปีประมาณ 14 เปอร์เซ็นต์ของพวกเขาเปลี่ยนไปตามการวินิจฉัย FL เบื้องต้นรวมทั้ง 147 รายที่ได้รับการตรวจชิ้นเนื้อและ 232 รายที่สงสัยว่าเป็นโรค
พวกเขาระบุว่าการมีส่วนร่วมต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ด้านนอกของต่อมน้ำหลืองความสูงของเครื่องหมายเลือดที่เรียกว่า lactate dehydrogenase และอาการ B ที่วินิจฉัยเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงการเปลี่ยนแปลง
แหล่งที่มา
Wagner-Johnston ND, Link BK, Byrtek M, และคณะ ผลของการเปลี่ยนแปลงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในสมัยใหม่: รายงานจาก National LymphoCare Study (NLCS) เลือด 2015; 126 (7): 851-857
ความก้าวหน้าด้านการวินิจฉัยและการรักษาโรคโลหิตวิทยาที่แก้ไขโดย Martin S. Tallman, Leo I. Gordon
มะเร็งทางโลหิตวิทยา การสาธิตการเผยแพร่ทางการแพทย์, 17 ธันวาคม 2012