อาการเลือดออกทางเดินอาหารเรื้อรัง

เลือดออกในทางเดินอาหารเรื้อรังมีเลือดออกที่มักจะช้าและสามารถดำเนินต่อไปได้เป็นเวลานานหรือเริ่มต้นและหยุดในช่วงเวลาสั้น ๆ

อาการของภาวะเลือดออกในทางเดินอาหารเรื้อรังขึ้นอยู่กับตำแหน่งในทางเดินอาหารมีเลือดออกเกิดขึ้น เลือดออกเรื้อรังในทางเดินอาหารอาจไม่สามารถตรวจพบได้ง่ายเนื่องจากมี อาการเลือดคั่งในช่องท้อง เนื่องจากอาการของมันไม่ชัดเจน

สิ่งสำคัญคือคุณต้องได้รับการรักษาพยาบาลเมื่อใดก็ตามที่คุณเห็นสัญญาณของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารหรือแสดงอาการเลือดออกทางกล

เลือดออกในระบบทางเดินอาหารเรื้อรังอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางในผู้ป่วย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องทราบอาการของโรคโลหิตจาง อาการเหล่านี้รวมถึง:

• ความเมื่อยล้าการสูญเสียพลังงาน
• ความอ่อนแอ
• เวียนศีรษะหรือ lightheadedness
• ผิวสีซีด
• หายใจถี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อออกกำลังกาย
• ปัญหาคือการมุ่งเน้น
• Palpitations (ความรู้สึกของการเต้นของหัวใจเต้นอย่างไม่สม่ำเสมอ)
• เจ็บหน้าอก
• มือและเท้าเย็น
• อาการปวดหัว

แพทย์ของคุณสามารถสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับโรคโลหิตจาง ขั้นตอนต่อไปคือการสั่งให้ colonoscopy และ esophagogastroduodenoscopy เพื่อค้นหาแหล่งที่มาของเลือดออก

เลือดออกในทางเดินอาหารไม่ได้เป็นโรค แต่เป็นอาการของโรค สาเหตุของการตกเลือดอาจเกี่ยวข้องกับสภาพที่สามารถรักษาได้หรืออาจเป็นอาการที่รุนแรงขึ้น

สาเหตุของการตกเลือดขึ้นอยู่กับว่าบริเวณที่ระบบทางเดินอาหารมีเลือดไหลเกิดขึ้น

สาเหตุที่พบบ่อย

ใน หลอดอาหาร :

• การอักเสบ ( esophagitis ): กรดในกระเพาะอาหารที่ลุกลามเข้าไปในหลอดอาหารอาจทำให้เกิดการอักเสบและการอักเสบนี้อาจทำให้เลือดออก
• เส้นเลือดขอด : เหล่านี้เป็นเส้นเลือดขยายใหญ่ผิดปกติอยู่ที่ปลายล่างของหลอดอาหาร
• น้ำตา : การฉีกขาดในหลอดอาหารที่มักเกิดจากการอาเจียนเป็นเวลานาน แต่อาจเกิดจากการไอเป็นเวลานานหรือมีอาการสะอึก นี่คือบางครั้งเรียกว่า Mallory-Weiss syndrome ซึ่งเป็นความผิดปกติของส่วนล่างของหลอดอาหารที่เกิดจากการระคายเคืองและอาเจียนอย่างรุนแรงและลักษณะการฉีกขาดที่เกี่ยวข้องกับการตกเลือด

• แผล
• โรคมะเร็ง

ในกระเพาะอาหาร:

• แผล : แผลอาจขยายตัวและกัดกร่อนผ่านทางเส้นเลือดทำให้เลือดออก
• โรคกระเพาะ
• โรคมะเร็ง

ใน ลำไส้เล็ก:

• แผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้น
• โรคลำไส้อักเสบ : การอักเสบอาจเกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้เลือดไหลเวียนได้
• โรคมะเร็ง

ในลำไส้ใหญ่และทวารหนัก:

• โรคริดสีดวงทวาร : นี่คือสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของเลือดที่มองเห็นได้ในระบบทางเดินอาหารที่ต่ำกว่าและมักเป็นสีแดงสด พวกเขาจะขยายหลอดเลือดดำในบริเวณทวารหนักที่สามารถแตกออกและมีเลือดออก
• อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอักเสบ : การอักเสบและการเป็นแผลเล็ก ๆ อาจทำให้เกิดเลือดออก
• โรค Crohn : นี่เป็นภาวะเรื้อรังที่อาจทำให้เกิดการอักเสบซึ่งอาจทำให้ เลือดออกทางทวารหนั
• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก : นี่เป็นภาวะที่เกิดจากการตบผนังลำไส้ใหญ่

การรักษา

การรักษาเลือดออกในระบบทางเดินอาหารขึ้นอยู่กับสาเหตุของการตกเลือดและไม่ว่าจะมีเลือดออกเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ตัวอย่างเช่นถ้าแอสไพรินเป็นผู้รับผิดชอบต่อการตกเลือดผู้ป่วยจะหยุดยาแอสไพรินและให้เลือดออก ถ้ามะเร็งเป็นสาเหตุของการมีเลือดออกวิธีปกติของการรักษาคือการกำจัดเนื้องอก หาก แผลในกระเพาะอาหาร เป็นสาเหตุของการตกเลือดแพทย์อาจกำหนดให้ใช้ยาในการรักษา H. pylori ขอแนะนำให้เปลี่ยนอาหารอาจมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

ขั้นตอนแรกในการรักษาเลือดออกทางเดินอาหารคือการหยุดเลือดออก โดยการฉีดสารเคมีเข้าไปในบริเวณที่มีเลือดออกโดยตรงหรือโดยการตรวจสอบสถานที่ที่มีเลือดออกด้วยเครื่องตรวจสอบความร้อนผ่าน endoscope

ขั้นตอนต่อไปคือการรักษาภาวะที่ทำให้เกิดเลือดออก ซึ่งรวมถึงยาที่ใช้ในการรักษาโรคแผลพุพอง, โรคกระเพาะหลอดอาหาร, H. pylori และการติดเชื้ออื่น ๆ ซึ่งรวมถึง สารยับยั้งโปรตอน (PPIs), H2 blockers และยาปฏิชีวนะ การผ่าตัดอาจจำเป็นต้องใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าสาเหตุของการตกเลือดเป็นเนื้องอกหรือ polyps หรือถ้าการรักษาด้วย endoscope ไม่ประสบผลสำเร็จ

_{แหล่งที่มา:}

_{" แผลและเลือดออกทางเดินอาหาร: การปกป้องสุขภาพของคุณ " American College of Gastroenterology}

_{"เลือดออกในทางเดินอาหาร" NIH Publication No. 07-1133 November 2004 National Clearinghouse Information Information Information Information Clearinghouse (NDDIC)}