อาการปวดหัวของสมองของคุณเป็นอาการเนื้องอกสมองหรือไม่?

อาการปวดศีรษะเนืองจากเนื้องอกแตกต่างจากอาการปวดหัวอื่น ๆ อย่างไร?

เมื่ออาการปวดหัวแย่ลงหรือไม่หายไปเป็นเรื่องปกติที่จะสงสัยว่าอาการปวดศีรษะอาจเป็นอาการของสิ่งที่ร้ายแรงกว่าเช่นเนื้องอกในสมองหรือไม่

อาการปวดศีรษะ อาจ เป็น อาการของเนื้องอกในสมอง และคนที่เป็นเนื้องอกที่เกี่ยวข้องอย่างแท้จริงมักมีลักษณะเฉพาะแตกต่างจากอาการปวดหัวที่มีสาเหตุอื่น ๆ

แต่สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเนื้องอกในสมองไม่ปกติ

ในขณะที่การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้คนจำนวนมากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในสมองมากกว่าในอดีต แต่ก็ยังเป็นเหตุการณ์ที่ไม่ค่อยเกิดขึ้น อาการปวดหัวมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ไม่รุนแรงเช่นไมเกรนโรคภูมิแพ้หรือ อาการปวดหัวที่ตึงเครียด

สาเหตุของอาการปวดหัวในคนที่มีเนื้องอกในสมอง

เนื้องอกในสมองอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะได้โดยการบีบอัดโครงสร้างต่างๆในกะโหลกศีรษะโดยตรงเช่นหลอดเลือดแดงใหญ่เส้นเลือดใหญ่ตัวกะโหลกศีรษะหรือเส้นประสาทที่มีเส้นใยปวด

ความดันภายในกะโหลก (ICP) เพิ่มขึ้นเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดหัวในผู้ที่มีเนื้องอกในสมอง ICP เกิดขึ้นเมื่อมีความดันเพิ่มขึ้นที่สมองเกิดจากของเหลวส่วนเกินสมองบวมหรือการเจริญเติบโตที่ผิดปกติ (เรียกว่าเนื้องอก) นอกจากอาการปวดศีรษะแล้วอาเจียน (มักไม่มีอาการคลื่นไส้) อาจเป็นอาการของความดันภายในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเมื่อพูดถึงเนื้องอกในสมองเรากำลังพูดถึงทั้งเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตราย (ไม่เป็นมะเร็ง) และเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง (มะเร็ง)

เนื่องจากเนื้องอกเหล่านี้มีการเจริญเติบโตภายในพื้นที่ที่ล้อมรอบของกะโหลกศีรษะและสามารถสร้างแรงกดดันต่อโครงสร้างอื่น ๆ เนื้องอกที่อ่อนโยนสามารถทำให้เกิดเนื้องอกร้ายแรงได้

ลักษณะของสมองเนื้องอกปวดศีรษะ

น่าแปลกใจที่อาการปวดหัวจากเนื้องอกในสมองไม่ได้เกิดขึ้นโดยทั่วไป แต่เพียงอย่างเดียวพร้อมกับอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ เช่น:

• ชัก
• การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์หรือการได้ยิน
• ความอ่อนแอของแขนและขา
• ปัญหาอารมณ์
• ความท้าทายในการพูด (เช่นพูดเลือน)
• การลดความรู้ความเข้าใจ (ตัวอย่างเช่นการสูญเสียความทรงจำ)

ได้รับการพิจารณาโดยทั่วไปว่าอาการปวดศีรษะที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกในสมองเป็นอาการปวดศีรษะตอนเช้าที่ดีขึ้นตลอดทั้งวัน แต่การวิจัยแสดงให้เห็นว่านี่ไม่ใช่บรรทัดฐานเสมอไป ในความเป็นจริงนี้อาจพบได้บ่อยในเด็กที่มีเนื้องอกในสมองมากกว่าผู้ใหญ่ โดยไม่คำนึงว่าอาการปวดหัวเป็นเรื่องปกติในผู้ที่มีเนื้องอกในสมองโดยมีผู้ป่วยที่ประสบปัญหาถึงครึ่งของพวกเขา

อาการปวดศีรษะของสมองอาจทำให้ปวดศีรษะได้ยากและน่าปวดหัว (คล้ายกับอาการปวดศีรษะตึงเครียด) หรืออาการสั่นน้อยลง (คล้ายกับไมเกรน) นอกจากนี้ยังได้รับการอธิบายว่าคล้ายคลึงกับความผิดปกติของการปวดศีรษะที่ผิดปกติเช่น อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ หรือ อาการปวดศีรษะ ระดับต้น

เมื่อเวลาผ่านไปอาการปวดหัวจากเนื้องอกในสมองมักจะเกิดขึ้นบ่อยครั้งและเพิ่มความรุนแรงขึ้น นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงของร่างกายสามารถทำให้อาการแย่ลงได้โดยเฉพาะเมื่อนอนลง นอกจากนี้ยังสามารถแย่ลงได้ด้วยการไอ, จาม, หรือการหดตัวสำหรับการเคลื่อนไหวของลำไส้ (ซึ่งเรียกว่า Valsalva maneuver)

นี่เป็นลักษณะเฉพาะของเนื้องอกในสมองเนื่องจากเนื้องอกในสมองมีความซับซ้อนมาก

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าแต่ละคนอาจมีอาการปวดศีรษะประเภทต่างๆตามขนาดของเนื้องอกสถานที่และระยะเวลาการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วหรือช้า

คำถามแพทย์ของคุณอาจถามคุณเกี่ยวกับอาการปวดศีรษะของสมองที่อาจเกิดขึ้น

เมื่อคุณพบแพทย์ของคุณเนื่องจากมีอาการปวดหัวเป็นประจำเขาหรือเธอจะถามคำถามหลาย ๆ คำถามที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหัวของคุณ

เป็นประโยชน์ที่จะเก็บรักษาบันทึกอาการของโรคเพื่อให้แพทย์ของคุณทราบว่าอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวของคุณอะไรทำให้แย่ลงและความถี่ที่คุณได้รับ นี่เป็นปัจจัยที่สำคัญทั้งหมดและสามารถลืมหรือประมาณหรือต่ำกว่าระหว่างการสอบได้ดังนั้นจึงพยายามให้ถูกต้องที่สุด

ต่อไปนี้เป็นคำถามที่แพทย์ของคุณอาจถามและคำตอบของคุณอาจเปิดเผย:

คุณมักจะได้รับอาการปวดหัว?

สำหรับคนที่ไม่ปกติปวดหัวและมีอาการปวดหัวที่เพิ่งและใหม่นี้อาจทำให้แพทย์ของคุณสงสัยว่าบางอย่างรุนแรงมากขึ้น นอกจากนี้คนที่เคยปวดศีรษะและมีอาการปวดหัวมีการเปลี่ยนแปลงในความรุนแรงหรือสถานที่หรือมีอาการอื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีความกังวลกับแพทย์ โดยรวมการเปลี่ยนรูปแบบอาการปวดศีรษะหรือปวดศีรษะรุนแรงโดยทั่วไปอาจเป็นอาการของเนื้องอกในสมอง

ยาอะไรที่คุณใช้เพื่อลดอาการปวดหัวของคุณ?

ให้ความรอบคอบและความซื่อสัตย์เมื่อแพทย์ถามว่าคุณกำลังทำอะไรเพื่อบรรเทาอาการปวดหัว บอกเขาเกี่ยวกับยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) เช่น ibuprofen หรือ Tylenol (acetaminophen) สมุนไพรหรือยาตามใบสั่งแพทย์ที่คุณกำลังใช้

แม้ว่าคุณจะใช้ยาแก้ปวดที่กำหนดไว้สำหรับอาการอื่นหรือคนอื่น (ซึ่งไม่แนะนำและอาจเป็นอันตราย) ก็สำคัญที่จะซื่อสัตย์กับแพทย์ของคุณ เขาจะไม่ตัดสินเนื่องจากแพทย์ของคุณต้องการวัดว่าอาการปวดหัวของคุณตอบสนองต่อยาอย่างไร

โดยปกติอาการปวดหัวที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกในสมองจะไม่ลดลงด้วยการใช้ยา เมื่อ OTC ทั้งสองและยาลดอาการปวดตามใบสั่งแพทย์ไม่ได้ผลก็จะยกธงสีแดงสำหรับแพทย์ว่าอาจรุนแรงขึ้นบางอย่างอาจเกิดขึ้น

ทำให้อาการปวดหัวของคุณดีขึ้นหรือแย่ลง?

หากอาการปวดหัวแย่ลงหรือถูกเรียกใช้เมื่อคุณงอจามหรือไอคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ อาการปวดหัวที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกในสมองมักจะแย่ลงจากการเคลื่อนไหวเหล่านี้และผู้เชี่ยวชาญจะสั่งการการทดสอบและการศึกษาภาพที่เหมาะสมเช่น MRI หรือ CT scan เพื่อขจัดปัญหาเนื้องอกในสมองเป็นสาเหตุของอาการปวดหัว

นอกจากนี้หากอาการปวดหัวของคุณค่อยๆรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ และปลุกคุณหรือบุตรหลานของคุณให้ตื่นขึ้นในเวลากลางคืนหรือหลังงีบหลับในเวลากลางวันนี่เป็นสิ่งที่คุณต้องการชี้ให้แพทย์ทราบ

ธงแดง - เมื่อจำเป็นต้องใช้การทำงานเพิ่มเติมสำหรับเหตุผลอื่น ๆ

นอกจากนี้ยังมีธงสีแดงที่ทำให้เกิดความวิตกกังวลของแพทย์และแนะนำว่า จำเป็นต้องใช้การถ่ายภาพสมองเพื่อช่วยในการปวดศีรษะ บางส่วนของธงสีแดงเหล่านี้อาจเป็นนัยของเนื้องอกในสมอง แต่มีสาเหตุอื่น ๆ ที่ร้ายแรงของอาการปวดหัวเช่นกันเช่นโรคหลอดเลือดสมองโป่งพองการแพร่กระจายของสมองจากมะเร็งหรือเลือดออกสู่สมอง หากคุณมีธงสีแดงเหล่านี้โปรดติดต่อแพทย์ทันที

• ถ้ามันเป็นอาการปวดหัวที่เลวร้ายที่สุดที่คุณเคยมี
• หากคุณมีอาการปวดศีรษะรุนแรงขณะตั้งครรภ์หรือหลังคลอด
• หากคุณมีอาการปวดหัวรุนแรงและมีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกเนื่องจากการรักษาด้วยเคมีบำบัด HIV / AIDS หรือภาวะอื่น ๆ
• หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงอย่างกะทันหันเพียงด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ
• ถ้าคุณมีไข้พร้อมกับอาการปวดหัวอย่างรุนแรง
• หากคุณมีอาการปวดศีรษะและอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ เช่นการเปลี่ยนแปลงการพูดการเดินความจำอารมณ์หรือการเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์หรือการได้ยิน
• ถ้าคุณมีอาการปวดศีรษะรุนแรงและมีความรู้สึกว่ามีอะไรผิดพลาดอย่างร้ายแรง (รู้สึกถึงการลงโทษที่ใกล้เข้ามา) ไว้ใจลำไส้ของคุณ

คำจาก

ในที่สุดส่วนใหญ่ของอาการปวดหัวไม่ได้มาจากเนื้องอกในสมอง หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณอาจมีเนื้องอกในสมองหรือปัญหาอื่นเช่นโรคหลอดเลือดสมองการทดสอบภาพเช่น MRI สามารถทำการวินิจฉัยได้อย่างรวดเร็ว บางครั้งการทดสอบภาพสามารถลดความกังวลของคุณเพื่อให้คุณสามารถก้าวไปข้างหน้าพร้อมกับแผนการรักษาเพื่อแก้ไขอาการปวดศีรษะของคุณ

เมื่อคุณพบกับแพทย์ของคุณแสดงความกลัวของคุณ คุณรู้จักร่างกายของคุณมากกว่าใครและเป็นคนที่ดีที่สุดที่จะรู้ว่ามีอะไรผิดพลาดหรือไม่ ถ้าอาการของคุณยังคงมีอยู่ให้ติดตามอีกครั้ง หากคุณยังไม่ได้รับคำตอบและยังกังวลอยู่ให้พิจารณาความเห็นที่สอง การเป็นผู้ให้การสนับสนุนสุขภาพของคุณเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการดูแลที่คุณสมควรได้รับ

> แหล่งที่มา:

> สมาคมมะเร็งอเมริกัน สัญญาณและอาการของสมองผู้ใหญ่และไขสันหลังอักกระดูก อัปเดต 11/06/17 https://www.cancer.org/cancer/brain-spinal-cord-tumors-adults/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html

> Lay, C. และ C. Sun-Edelstein สมองเนื้องอกปวดศีรษะ UpToDate อัปเดต 09/06/17

> Ropper Adams และ Victor's Principles of Neurology, 10e Np: McGraw-Hill, 2014 พิมพ์